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阿摩：千點萬點，不如名師指點

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模式:今日錯題測驗
科目:緊急救護科

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1(A).

1.有關CPR之描述，下列何者錯誤？
(A) 不論一或二人，操作大人或小孩CPR，壓、吹比均為30:2
(B) 應連續作五個循環，或每2分鐘檢查一次脈搏
(C) 非醫療專業施救者，只要看起來是瀕死的喘息(agonal gasps)像是心跳停止就需CPR
(D) 壓胸和及早電擊都很重要

2(D).

13.有關由氣管給藥的描述，下列何者不宜？
(A) 劑量為由靜脈給藥的2-2.5倍
(B) 藥物要稀釋為10 cc
(C) 給完藥要用BVM大擠兩下
(D) 大部份急救藥物都建議可以從氣管給藥

3(C).

18.下列描述何者錯誤？
(A) 當有憂慮或自殺傾向，EKG為PEA，要想到TCA中毒
(B) 洗腎病人猝死，EKG為PEA，可當高血鉀來治療
(C) PEA最常見的原因是低血氧
(D) PEA具有慢而寬的QRS波，愈後比快而窄的QRS波差

4(A).

19.Sodium bicarbonate藥物之Class I(確實有效)是用於？
(A) 高血鉀
(B) TCA過量，鹼化血液
(C) 心臟停止很久且已插管
(D) 對碳酸氫鈉有反應的碳酸血症

5(A).

21.以下何者處置不正確?
(A) Lidocaine於穩定之VT時可使用
(B) Vasopressin於PEA時不可使用
(C) Amiodarone於pulselessVT/VF接受去顫及epinephrine後使用
(D) Magnesium sulfate於Torsades de Pointes時使用

6(C).

24.有關Adenosine的描述，下列何者錯誤？
(A) 可用來診斷窄的QRS心律過速
(B) 初劑量為6 mg，可重複12 mg
(C) 給藥時應慢慢滴注以防血壓下降
(D) 副作用有臉潮紅或幾秒似缺血的胸痛症狀

7(C).

26.有關ACS，下列何者錯誤？
(A) 早期打通血管很重要
(B) 因AMI猝死的病人，52%送醫院前就已死亡
(C) ACLS強調，所有ACS的病人，不論血壓為何，都應給MONA治療
(D) Unstable、Non-Q MI的病人，不能給血栓溶解劑

8(C).

31.有關緊急心臟節律器的敘述，下列何者錯誤？
(A) 當Asystole或PEA時，不建議用TCP，因大部份人都沒有反應
(B) 心跳過緩,有嚴重症狀時，TCP是Class I的治療
(C) 經靜脈的節律器(Transvenous Pacing)比經皮的TCP更適合立即用於心搏過緩者
(D) 一般而言，經靜脈的節律器(Transvenous Pacing)比經皮的TCP效果好

9(D).

35.對於多型性心室心搏過速，QT間隔延長患者治療，下列何者不當？
(A) Magnesium(MgSO4)
(B) 考慮使用節律器(Overdrive pacing)
(C) 該心律很可能為Torsades de pointes
(D) 鈣離子阻斷劑

10(B).

37. 對於急性冠心症(acute coronary syndrome)病患的緊急處置，下列描述何者有誤？
(A) 十二導程心電圖應於到院10分鐘內完成
(B) 在病患病情合適的情況下血栓溶解劑的治療應於到院60分鐘內給予(door-to-needle [fibrinolysis] goal of 60 mins)
(C) 在病患病情合適的情況下心導管的治療應於到院90分鐘內施行(door-to-balloon inflation [PCI] goal of 90 mins)
(D) 在病患合適的情況下血管緊張素轉換酶抑制劑(ACE inhibitor) 應於24小時內給予

11(B).

39.插管病人，心電圖為規則無P波寬QRS波，160次/分，病人無自發性呼吸無脈搏，心肺復甦術正在進行中，下列何者處置不適當?
(A) 繼續CPR
(B) 用200焦耳同步電擊
(C) Epinephrine1mg靜脈注射
(D) 找出病人無脈搏心室心搏過速原因

12(C).

43.有關中風之治療，下列描述何者錯誤？
(A) 大多數腦中風病人的血壓，會在疼痛、躁動、腦壓受控制後自然降低
(B) 缺血性中風，BP>230/120 mmHg則要緊急降壓
(C) 3小時內給t-PA治療，預後及死亡率都有明顯下降
(D) 以t-PA治療缺血性中風之劑量為0.9 mg/kg，最大量不超過90 mg

13(A).

6.有關成人施行心肺復甦術，使用手壓式甦醒球面罩（Ambu Bag mask）給予人工呼吸的敘述，下列何者正確？
(A)當CPR若是有效呼氣末二氧化碳( end -tidal CO2, ETCO2) 應大於10 mmHg
(B)若是使用袋瓣罩甦醒球( bag valve mask, BVM)，應儘量將甦醒球壓扁以增加供氧量
(C)二人施救胸外按壓與甦醒球面罩人工呼吸比率為15：2
(D)給予速率為每5秒擠壓一次甦醒球面罩

14(D).

15. 當罹患有冠狀動脈疾病的病患，感覺自己很不舒服、臉色嘴唇蒼白、皮膚濕冷等，可能為急性心肌梗塞的症狀，下列敘述何者錯誤？①呼吸有壓迫費力感②胸部痠痛感，尤其當身體轉左側疼痛加劇 ③感覺胸悶、噁心症狀 ④下巴、左肩和左臂也疼痛
(A)①②③
(B)②③④
(C)①②④
(D)①③④

15(C).

27. 八歲孩童誤食奶奶的乙醯胺基酚（acetaminophen）止痛藥過量，而入急診治療，下列何者不是護理師需優先持續觀察的檢驗數值？
(A)肝功能
(B)凝血酶原時間
(C)動脈血中二氧化碳(PaCO2)
(D)腎功能

16(D).

52. 63歲李先生，學校職工，在颱風天緊急巡視校舍安全，不幸被閃電擊傷，請問下列敘述何者正確?
(A)閃電為高劑量的交流電，造成心臟停止的心率為VF(心室纖維顫動)
(B)閃電會刺激迷走神經，造成血壓低、心跳慢進而心跳停止
(C)閃電傷的病人會有很嚴重的橫紋肌溶解症，急救時需要給予大量輸液
(D)閃電會造成呼吸抑制與心跳停止，自發性呼吸的恢復會比較慢

17(B).

56. 楊女士75歲，在家掃地時不小心自二樓樓梯滾落至一樓，高度有2公尺，被送至ER求治。家屬表示楊女士應該受到驚嚇，臉色蒼白、無法流利對話。目前病患主訴頭痛、暈眩、全身無力，Vital Sign：37°C, 122, 28, BP:145/82 mmHg，SPO298％，GCS為E3V4M4。以臺灣急診檢傷急迫度分級量表(TTAS)判斷病人級數，下列何者正確？
(A)第一級
(B)第二級
(C)第三級
(D)第四級

18(C).

61. 有關外出血之失血量、症狀和評估，下列敘述何者錯誤？
(A)當有外出血的疑慮時，施救者應立即找出受傷者的出血部位，並確定病人的呼吸與意識狀態
(B)第二級之失血量時，昏迷指數和生命徵象數值仍屬正常
(C)出血時，若臉部或四肢出現蒼白，失血量已達全身血量的10-20％
(D)第四級之失血量會導致意識模糊、心跳和呼吸上升、血壓下降

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Gina剛剛做了阿摩測驗，考了94分