阿摩:沒有目標的人,永遠為有目標的人努力。
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(1 分43 秒)
模式:近期錯題測驗
科目:專技◆神經疾病物理治療學
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1(D).

10.下列有關神經發展治療技術(NDT)的應用,何者錯誤?
(A)提供治療前應先確定病人的肢體張力是否異常
(B)可以藉由關鍵點控制改善病人的動作品質
(C)動作訓練過程中應注意病人張力的變化
(D)行走訓練時,患側上肢出現手肘彎曲抬高的現象無須立即矯正


2(D).

23.有關脊髓損傷患者的行走能力,下列敘述何者正確?
(A)其他條件相似患者,ASIA A的行走能力優於ASIA D
(B)脊髓背柱受損的患者行走能力較外側脊髓丘腦徑受損的患者為佳
(C)C8 ASIA A的患者在使用傳統的膝踝足支架及枴杖,可以在社區中進行功能性行走
(D)四點步態較擺盪越枴步行法(swing-through gait)的行走速度慢,但對患者上肢肌力的需求較低


3(A).

25.缺血性中風發生初期,受損部位周邊血流量降低但細胞仍可維持暫時性代謝作用的區域為何?
(A)缺血半影區(ischemic penumbra)
(B)缺血核心區(ischemic core)
(C)暫時性缺血區(transient ischemia)
(D)缺血反應區(ischemic cascade)


4(B).

26.中風患者患側下肢膝關節伸肌群呈現明顯痙攣現象,且髖關節屈肌肌力不足,造成步態擺盪期以髖關節迴旋 步態(circumduction)代償,欲改善其步態問題,下列何者較適合?①站姿下練習患側腳跨步 ②躺姿下以 患側下肢屈曲帶動翻身 ③高跪姿移行 ④趴姿下以彈力帶給予膝關節屈曲阻力訓練
(A)僅①②④
(B)僅①②③
(C)僅②③④
(D)僅①③④


5(A).

45.下列本體感覺神經肌肉誘發技巧中,何者最適合運用在促進巴金森氏病患者放鬆肌肉,以降低肌肉僵直對動 作的影響?
(A)節律性啟動(rhythmic initiation)
(B)快速牽張(quick stretch)
(C)關節牽引(joint traction)
(D)重複收縮(repeated contraction)


6(D).

52.重覆性提示是改善巴金森氏病患者動作功能的重要方法,下列敘述何者錯誤?
(A)重覆性提示適用於行走訓練
(B)聲音性提示使用上最大的困難,是在吵雜的環境中不易使用
(C)視覺性提示使用上最大的困難,是無法在所有患者會出現的場合預先布置好提示
(D)觸覺性提示使用上最大的困難,是因患者多有感覺缺失,無法有效地感受到提示出現


7(A).

77.老人家對疼痛的知覺與年輕人不同的可能原因,下列何者正確?
(A)痛覺受器的密度較低
(B)傳導痛覺的A-beta纖維傳導速度下降
(C)對造成疼痛的壓力源有較佳的調適力
(D)記憶退化使老人家容易忘記疼痛


8(D).

10.針對中風病患運用限制誘發動作治療以誘發恢復的機制,下列敘述何者錯誤?
(A)增加受損大腦動作皮質的活化
(B)促進患側大腦動作皮質區增大
(C)增加受損區域附近的皮質取代受損大腦動作皮質
(D)促進健側大腦感覺皮質取代受損大腦動作皮質


9(A).

23.下列何診斷之脊髓損傷患者必須依賴呼吸器的支持?①C3、ASIA A ②C3、ASIA D ③C5、ASIA A ④C5、ASIA C
(A)僅①
(B)僅②
(C)僅②③
(D)僅①④


10(D).

31.下列何者是脊髓損傷後自主神經過度反射之典型臨床表徵?
(A)低血壓
(B)肌肉張力降低
(C)脊髓損傷處以下皮膚潮紅
(D)脊髓損傷處以上皮膚出汗


11(C).

34.下圖中的粗黑箭頭所指的是那一條腦血管?

phpzWaJod


(A)內頸動脈
(B)椎動脈
(C)基底動脈
(D)後大腦動脈



12(D).

41.中風偏癱患者若長期有肩關節半脫位的現象,下列那些肌肉比較可能變緊?①肱三頭肌 ②胸大肌 ③闊背 肌 ④肩胛下肌
(A)僅③④
(B)僅①②
(C)僅①②③
(D)僅②③④


13(A).

42.有關腦瘤患者的治療,下列敘述何者正確?
(A)對於良性與惡性腦瘤的患者,治療目標都是使患者的功能最佳化
(B)卡諾夫斯基表現狀態量表(Karnofsky Performance Status Scale)是用來評估腫瘤患者的功能障礙,以10 分為功能最佳
(C)為了避免化學治療副作用的影響,在進行化療同時應暫時停止進行物理治療
(D)如果患者已進入住院安寧照護,應停止進行物理治療


14(A).

46.當多發性硬化症患者因嚴重的運動失調(ataxia)而無法維持穩定的姿勢,下列何種本體感覺神經肌肉誘發 技巧會最有幫助?
(A)動作幅度由大逐漸變小的緩慢反轉(slow reversal)
(B)動作幅度由小逐漸變大的緩慢反轉固定(slow reversal hold)
(C)節律性起始(rhythmic initiation)
(D)主動肌反轉(agonist reversals)


15(C).

55.有關肌萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)的敘述,下列何者錯誤?
(A)是一種進行性疾病,未來狀況只會愈來愈差
(B)可能是因為出現吞嚥困難而就醫
(C)容易因為環境溫度高,造成疾病狀況惡化
(D)可能雙下肢無力,而需使用枴杖行走


16(B).

65.有關後小兒麻痺症候群中的疲乏,下列敘述何者錯誤?
(A)個案所經歷的疲乏現象與其他身心障礙者老化的疲乏現象並不完全相同
(B)個案的疲乏現象只會在活動過後出現,且不一定可藉由休息緩解
(C)部分個案疲乏發作時會同時有頭痛或盜汗現象,這可能是自主神經系統過度負荷
(D)該症狀常於午後或傍晚出現,但很少持續一整天


17(D).

66.有關後小兒麻痺症候群的疼痛,下列敘述何者正確?
(A)個案必有疼痛問題,且患側特別無法耐冷,因此禁用冷敷介入
(B)關節疼痛多肇因於一次性的外力撞擊,使原本就脆弱的關節受損,產生傷害
(C)疼痛誘發原因與唐氏症或多發性硬化症老化產生疼痛問題的原因完全不同
(D)患者長期有姿勢不良及步態偏移問題,背痛可能傳導至髖關節及腿部


18(C).

70.有關區辨周邊和中樞前庭病變之敘述,下列何者正確?
(A)周邊前庭病變造成的眼球震顫經誘發後不易消失
(B)若複視症狀持續超過兩週就要強烈懷疑是周邊前庭病變
(C)中樞前庭病變較少出現嚴重的眩暈
(D)自發性向上眼球震顫通常指向周邊前庭病變


19(A).

57.巴金森氏病患者經評估後發現,右上肢出現動作緩慢與靜止震顫,右下肢與左側肢體尚無動作異常,平衡也 尚未受到影響。依照侯葉氏分期(Hoehn & Yahr stage),該病患應屬於那一期?
(A)I
(B)II
(C)III
(D)IV


20(B).

70.有關小兒麻痺患者於患病後肌力恢復進程之敘述,下列何者正確?
(A)小兒麻痺於發病初期即可預測其肢體麻痺的部位及程度
(B)肌力之復原為動作單元內同時進行去神經化及神經再支配之情形,而最後達到穩定
(C)由於運動神經元的數量減少,為了達到最佳神經支配情形,通常單一條肌肉纖維會同時接受好幾個運動神 經元的支配,形成巨大動作單元
(D)仍有神經支配的肌肉纖維可經由大量的動作練習及運動介入而肥大,進而使肌力提升;而肌力提升是增進 患者活動功能表現之唯一因素


21(B).

71.有關後小兒麻痺症候群之敘述,下列何者正確?
(A)隨著年齡增長,殘存的前角細胞數量減少為直接造成此症候群的絕對因子
(B)新發生肌肉無力,可能是因為個案長期以較不良的人體工學機制,過度使用殘存的肌肉
(C)症狀很多,包含疼痛及肌力降低,但多數不影響個案的生活功能
(D)以腦波儀偵測時,會有明顯可見的波型改變


22(A).

75.與老年人肌少症(sarcopenia)有關的因子,下列何者錯誤?
(A)胰島素阻抗(insulin resistance)降低
(B)第一型類胰島素生長荷爾蒙(insulin-like growth hormone)降低
(C)性荷爾蒙分泌(estrogen and testosterone)降低
(D)維生素D不足


23(B).

79.下列那些項目為Fried提出的衰弱症(frailty)篩檢條件?①一天中的時間大多躺在床上 ②每週至少有一天 覺得極度疲憊 ③需要協助完成梳洗、洗澡或協助吃藥 ④走路速度小於每秒0.8公尺
(A)①③
(B)①④
(C)②③
(D)②④


24(D).

23.一位社區老人過度依賴視覺維持平衡,導致在某些情況下行走有困難,下列何測試最能突顯他的問題?
(A)計時起走測試(timed up and go test)
(B)說話時停止行走測試(stops walking when talking)
(C)6 分鐘行走測試(6-minute walk test)
(D)動態步態指標(dynamic gait index)


25(B).

47.38 歲脊髓損傷患者接受第一次評估,其感覺和動作的表現如下表。依 ASIA 分類,其神經機能損傷等級為何?65b7190a037c7.jpg
【題組】48.承上題,病人移位坐在床緣,5 分鐘後主訴頭暈 最可能原因及其最適當處理方式為何? 
(A)姿位性低血壓;應讓病人直立坐姿,下肢放低
(B)姿位性低血壓;應讓病人平躺,下肢抬高
(C)自主神經性反射異常;應讓病人直立坐姿,下肢放低
(D)自主神經性反射異常;應讓病人平躺,下肢抬高


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無聊剛剛做了阿摩測驗,考了100分