阿摩:後悔過去,不如奮鬥將來
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(2 分6 秒)
模式:近期錯題測驗
科目:專技◆神經疾病物理治療學
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1(C).

5.下列有關肌梭(muscle spindle)結構或功能的描述,何者正確?
(A)偵測肌肉的張力(tension)變化
(B)利用Ib纖維末梢感測肌肉狀態的變化
(C)接受γ運動神經纖維支配,調節梭內肌肉纖維的收縮狀態
(D)對所屬肌肉之下運動神經元產生單突觸抑制作用


2(D).

9.神經發展治療技術(NDT)中關鍵點控制(key point control)的運用,下列何者較為正確?
(A)誘發軀幹控制時,須以軀幹中心為主要關鍵點
(B)不同關鍵點不宜交互使用,避免造成個案混淆
(C)近端關鍵點對肢體動作的誘發較不具效果
(D)治療師可根據個案對關鍵點控制的反應調整關鍵點的使用


3(C).

10.關於神經誘發治療模式的敘述,下列何者錯誤?
(A)主要架構於反射理論及階層理論
(B)感覺統合及布朗斯壯治療皆屬於神經誘發治療的介入
(C)主要治療原則為強調透過動作的矯正以達到動作再學習的目的
(D)適用於上運動神經元損傷之疾患治療


4(A,C).

27.關於小洞中風(lacunar stroke)的敘述,下列何者錯誤?
(A)常與高血壓出血性中風有關
(B)通常預後良好
(C)泛指大腦白質深部大血管問題引發的中風
(D)會有純粹的運動麻痺


5(B).

34.有關腦瘤之神經影像學檢查敘述,下列何者錯誤?
(A)電腦斷層(CT)較不利於偵測較初級之腦瘤
(B)結構性磁振造影(structural MRI)可用於正確分辨腦瘤種類與等級
(C)正子攝影(PET)可用於判斷腦瘤與鄰近腦區的代謝狀況
(D)功能性磁振造影(functional MRI)可用於判斷感覺、動作與語言的腦區


6(B).

39.傳統的限制誘發動作治療應用在慢性期中風患者的做法為何?
(A)每天90%的清醒時間都限制健肢使用,患肢則大量練習單一關節之動作6小時
(B)每天90%的清醒時間都限制健肢使用,患肢則大量練習功能性任務6小時
(C)每天限制健肢使用6小時,患肢則大量練習功能性任務6小時
(D)每天限制健肢使用6小時,患肢則大量練習單一關節之動作6小時


7(C).

54.有關肌萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)的敘述,下列何者錯誤?
(A)最常見的成人運動神經元疾病
(B)目前沒有有效治療方法
(C)大部分患者的額葉會受到影響而產生失智症狀
(D)眼球運動直到疾病後期才受到影響


8(A).

11.章媽媽中風四個月,穿衣服時左手仍無力抬高,治療師應用本體感覺神經肌肉誘發技巧試圖增加左手肩關節 抬高能力,下列手法何者不宜?
(A)利用固定-放鬆技巧增加活動能力
(B)利用節律性起始技巧增加動作能力
(C)利用重覆牽拉技巧來增加動作起始能力
(D)利用拮抗肌收縮技巧增加肩關節抬高的力量


9(A).

12.設定中風患者平衡訓練計畫之總體目標,下列何者最能符合任務取向的治療模式?
(A)跌倒頻率降低
(B)閉眼雙腳併攏時站立超過30秒
(C)踝關節活動度正常
(D)股四頭肌肌力5分


10(B).

13.以本體感覺神經肌肉誘發技巧中下肢D1E模式訓練病患時,下列那個關節的動作可依訓練目的改變?
(A)髖關節
(B)膝關節
(C)任何關節
(D)趾關節


11(A).

15.下列那一個臨床治療理論或學派不是針對上運動神經元疾患而發展出來的?
(A)肯尼護士(Kenny)的肌肉再教育(muscle reeducation)
(B)愛而思博士(Jean Ayres)的感覺統合(sensory integration)
(C)布朗斯壯女士(Signe Sofia Brunnstrom)的偏癱動作治療(movement therapy in hemiplegia)
(D)玻巴斯夫婦(Karel Bobath & Berta Bobath)的神經發展治療技術(neurodevelopmental treatment)


12(C).

25.脊髓損傷患者的輪椅操作訓練中,翹輪(wheelie)是十分重要的訓練項目,然而下列那一項日常功能不會使 用到翹輪的技術?
(A)正面上人行道或高低差
(B)正面下人行道或高低差
(C)正面上斜坡
(D)正面下斜坡


13(B).

32.有關腦瘤病患的頭痛症狀敘述,下列何者錯誤?
(A)通常是鈍痛且間歇性
(B)合併有腦壓增高的腦瘤頭痛症狀,通常發生在單側的頭部,與腦瘤位置同側
(C)頭痛最嚴重的時候通常是剛起床時
(D)咳嗽與運動會加劇頭痛症狀


14(D).

33.下列那一區域不是創傷性腦傷產生瀰漫性軸突損傷(diffuse axonal injuries)的好發部位?
(A)胼胝體
(B)小腦
(C)腦幹
(D)顳葉


15(C).

50.有關肌萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)的吞嚥困難(dysphagia),下列敘述何者錯誤?
(A)當病程嚴重時,口腔與咽喉附近的肌肉無力是導致吞嚥困難的主要原因
(B)吞嚥困難容易使患者發生吸入性肺炎
(C)患者的唾液因為黏稠度變低,使患者更容易因為吞嚥困難而嗆到
(D)胃造口手術可能是避免患者因吞嚥困難發生問題的解決方案之一


16(B).

53.有關多發性硬化症的藥物治療,下列何者正確?
(A)發作時是否立即投藥,會影響疾病的預後
(B)急性發作時,主要使用類固醇治療
(C)類固醇治療應慢慢增加藥量,以免造成適應性
(D)血漿置換是完全無效的治療


17(C).

62.一位巴金森氏病患者能獨立安全行走,但轉身時容易產生步態凍結。下列那些方法較能幫助病患克服此問 題?①讓旁人扶持他 ②教導病患使用輔具 ③教導病患就近找環境中的目標物當作外在提示,產生步態凍 結時朝目標物邁出步伐 ④教導病患產生步態凍結時要先放輕鬆,不要急 ⑤教導病患轉身時儘量繞大圈、 不要在狹窄處轉身
(A)僅①②③
(B)僅②③④
(C)僅③④⑤
(D)僅②④⑤


18(A).

69.若對基蘭-巴瑞德氏症候群患者施行神經傳導檢測,發生傳導阻礙的部位多在何處?
(A)身體近端
(B)身體遠端
(C)肢體中段
(D)足底


19(A).

65.小兒麻痺患者受病毒侵犯多為下肢,造成其移行方式與常人不同,下列敘述何者正確?
(A)行走時使用輪椅或枴杖的個案,其手腕及指關節患有退化性關節炎的風險更高
(B)個案因自幼部分肌肉群受侵害而無法作功,長期適應下,並不會有肌肉過度使用之情形
(C)個案的疼痛問題是導致肌肉無力的絕對因素
(D)個案若具獨立行走之能力,則評估時不需考量其坐姿的好壞


20(C).

66.後小兒麻痺症候群的功能限制通常是多重系統受損所造成,下列治療策略何者正確?
(A)秉持「一分耕耘,一分收穫」的原則,進行大量及長時間不間斷練習
(B)為維護個案之自尊,儘可能在完全不改變個案生活方式下給予治療,不需考慮往後的體力狀況
(C)治療成果與個案的配合度有關,一開始應以保守治療介入,減少個案無法適應而放棄治療之可能性
(D)因個案多有A型人格,治療師應適時給予反面刺激(如嘲諷、批評),激發個案鬥志


21(A).

68.神經箝制壓迫(nerve entrapment)中因為周邊神經的重複性微小創傷而造成的症狀,可能包含下列何者?① 形成疤痕,並造成該神經內壓降低 ②靜脈血停滯 ③軸突發炎、缺氧甚至去髓鞘 ④自主神經功能失調, 皮膚組織萎縮
(A)僅②③④
(B)僅①②④
(C)僅①③④
(D)僅①②③


22(D).

72.老人罹患下列那一疾病後,較容易因體感覺異常而導致跌倒?
(A)青光眼
(B)阿茲海默症
(C)憂鬱症
(D)糖尿病


23(B).

74.治療師最近在陪奶奶散步時,發現奶奶走路步態與年輕人大不相同。下列何者最不可能是正常老化的步態現 象?
(A)擺盪期變短
(B)步伐變異度變小
(C)雙腳著地時間變長
(D)步頻減少


24(B).

評估腦中風病患的單關節動作控制能力時,若採用柏格氏平衡量表(Berg Balance Scale),此評估工具最明顯的問題為何?
【題組】77.此評估工具最明顯的問題為何?
(A)信度
(B)效度
(C)特異性
(D)敏感度


25(B).

【題組】78.承上題,下列那個評估工具可改善此問題?
(A)巴氏量表(Barthel index)
(B)傅格-梅爾評估量表(Fugl-Meyer assessment scale)
(C)功能獨立量表(Functional independence measure)
(D)工具性日常生活量表(IADL)


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無聊剛剛做了阿摩測驗,考了100分