阿摩:只有想不到的事,沒有做不到的事。
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(2 分31 秒)
模式:近期錯題測驗
科目:專技◆神經疾病物理治療學
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1(C).

2.Gentile學者在其動作技巧學習的兩階段論(Two-stage model)中認為,在第二階段中對於封閉性技巧(closed skills)的學習應著重下列何者?
(A)獲得動作的基本概念
(B)建立能達到動作目標的動作策略
(C)降低動作的變異性
(D)增加動作的多元性


2(C).

5.下列何者是基底核中之紋狀體蒼白球神經纖維的神經傳導物質?
(A)乙醯膽鹼
(B)腦內啡
(C)GABA
(D)Dopamine


3(C).有疑問
X


9.下列何者不是近代神經發展治療技術(NDT)所強調的概念?
(A)正常的肌張力與動作形式為動作功能的基礎
(B)為一種問題解決的介入模式(problem-solving approach)
(C)強調活動相關之機能損傷及個案的功能性目標
(D)強調獨立執行功能性活動比正常的動作模式更為重要


4(A).

10.中風偏癱個案患側下肢有明顯伸肌群的痙攣現象,根據玻巴斯的治療原則,何種活動設計無法同時降低痙攣並誘發下肢關節動作控制?
(A)仰躺下將兩側下肢往腹部方向彎曲,並且做慢速的左右搖動(gentle rocking)
(B)執行抬臀橋式運動(bridging exercise),並使健側腳輕微抬起
(C)坐姿下維持軀幹伸直,上肢及身體前伸增加下肢承重
(D)站姿下重心轉移至患側腳,並維持髖關節儘量伸直,膝關節微曲


5(A).

16.關於虛擬實境回饋給予之敘述,下列何者最不適當?
(A)回饋皆需在動作過程中給予
(B)聽覺、視覺、觸覺與本體覺皆是可選擇之回饋方式
(C)可調整回饋給予之頻率
(D)可提供肌肉活動或力量之回饋,讓病患了解動作執行狀況


6(A).

18.Aδ纖維所傳遞的疼痛感覺訊息是屬於那一類?
(A)表層感覺
(B)深層感覺
(C)表層感覺和深層感覺
(D)結合皮質感覺


7(C).

31.筱華因車禍造成脊髓損傷,依美國脊髓損傷學會分級(ASIA)評估表可得:感覺機能部位方面,針刺感左右 側於T2以上皆為2分,T3以下皆為1分;輕觸感左側於T2以上皆為2分,T3-S4-5為1分;右側於T3以上皆為2 分,T4-S4-5為1分;運動機能部位方面,左右側C5-T1得5分,以下為0分;薦髓運動機能全無。下列診斷何者 正確?
(A)神經機能部位為T1,ASIA A
(B)神經機能部位為T1,ASIA B
(C)神經機能部位為T2,ASIA B
(D)神經機能部位為T3,ASIA C


8(A).

40.訓練左側偏癱患者在床上翻身,下列何者正確?
(A)翻向左邊通常比翻向右邊容易
(B)主要以兩手帶動,下肢不需要參與
(C)應先從1/4趴臥姿轉為側躺開始練習
(D)壓瘡高危險患者至少每3小時要翻身一次


9(B).

41.若以安全為優先考量,中風偏癱患者在床與輪椅之間轉位時應如何進行?
(A)先以被動方式轉位,等患者可以獨立站立之後再進行訓練
(B)先學習從健側轉位,同時教導照顧者正確轉位方式
(C)輪椅與床緣應成90度角,且床要比輪椅高
(D)輪椅與床之間應稍留點距離,以免轉位時卡到腳


10(C).

43.若一位多發性硬化症患者的臨床表徵主要為運動失調(ataxia),則其步態特徵最有可能為下列何者?
(A)拖曳步態(shuffling gait)
(B)蹲伏步態(crouch gait)
(C)蹣跚步態(staggering gait)
(D)剪刀型步態(scissoring gait)


11(C).

44.有關巴金森氏病的治療,下列何者正確?
(A)選擇助行器時,底部有無滑輪皆可
(B)患者情緒較易怒或憂鬱,不適合採取團體運動
(C)執行擴胸運動時,坐姿相對於平躺為比較好的姿勢
(D)治療目標包含降低震顫


12(A).

46.要求患者的手放在大腿上,快速進行正手、反手、正手拍腿的重複交替動作,有關這個評估下列敘述何者最合適?
(A)主要在評估小腦受損病患的動作協調功能
(B)沒有辦法順利進行上述重複交替動作的患者,應是有辨距不良的問題
(C)如果治療師要進行下肢的類似評估,最接近的評估是福田踏步測試(Fukuda's stepping test)
(D)可以用來做為大腦損傷、小腦損傷與多發性硬化症之間鑑別診斷的依據


13(C).

51.對於肌萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)患者的運動介入,下列原則何者錯誤?
(A)可優先考慮使用有趣味性或功能性的活動,以增進患者的順從性
(B)高強度的肌力訓練對患者的助益可能不如中等強度的肌力訓練
(C)肌力在2分以下的肌肉是優先訓練重點
(D)必須增加休息間隔,以防止疲乏


14(B).

52.吳先生被診斷為肌萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis),下列何者為可能的物理治療評估結果?
(A)右側周邊型顏面神經麻痺
(B)下肢肌肉無力,無法執行腳踝背屈動作
(C)執行手指到鼻尖的反覆活動時,出現協調動作障礙
(D)雙側下肢感覺喪失


15(C).

58.下列何種症狀最不可能出現在初期的小腦萎縮患者?
(A)動作時序異常
(B)動作協調異常
(C)肢體癱瘓
(D)辨距困難


16(A).

61.有關肌萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)之臨床表徵,下列敘述何者正確?
(A)可能會出現因頸部伸肌肌力不足而造成頭部往前下垂的情況
(B)僅會出現下運動神經元損傷症狀
(C)肌力降低情況僅出現在四肢肌肉
(D)認知功能不會受影響


17(B).

16.下列何者是PNF治療中傳導(irradiation)技術的正確應用?
(A)給予髖關節彎曲動作阻力,誘發同側軀幹伸直動作
(B)給予前臂旋後動作阻力,誘發同側肩關節外轉動作
(C)給予頸部伸直動作阻力,誘發單側髖關節彎曲動作
(D)給予髖關節彎曲、內收合併外轉動作阻力,誘發同側踝關節蹠屈合併內翻動作


18(C).

25.關於促進中風患者感覺功能的介入方式或原則,下列何者較不適當?
(A)可使用空氣副木提供患側間歇式壓覺刺激
(B)輕拍肱三頭肌表皮,可促進患側上肢動作功能
(C)感覺刺激的強度應達到患者出現退縮反應的程度
(D)站立時利用左右位移承重,對下肢進行關節擠壓刺激


19(C).

48.關於巴金森氏病的顫抖表現,下列敘述何者最不適當?
(A)手部、嘴唇、下巴與足部,都可能會出現靜止性顫抖
(B)情緒壓力大的時候,可能會增加顫抖
(C)原發性患者初期都會有靜止性顫抖
(D)除靜止性顫抖,還可能會在維持姿勢或主動動作中產生顫抖


20(D).

55.肌萎縮性側索硬化症患者的運動訓練,下列何者錯誤?
(A)避免肌肉產生失用性萎縮
(B)避免過度使用所造成的肌肉傷害
(C)避免高荷重離心式肌力訓練
(D)避免對任何肌群進行阻力型肌力訓練


21(A).

61.對於細菌性腦膜炎患者,下列敘述何者正確?
(A)患者如果較晚接受抗生素治療,可能會有比較多的神經後遺症
(B)認知功能影響較為嚴重,感覺系統較不受影響
(C)呼吸功能應在疾病後期評估
(D)一般而言,患者的意識狀況皆為正常


22(C).
X


17.有關本體感覺神經肌肉誘發技巧(PNF)的基本原則,下列敘述何者正確?
(A)動作口令(action command)專指向病患解釋即將執行的動作,以預備動作的執行
(B)恰當的阻力可以誘發肌肉的主動收縮,因此抖動的狀況是無法避免的
(C)施以恰當的阻力時,須留意不要用切力的方式
(D)使用牽張反射後通常要馬上給予恰當的阻力,以增強肌肉反應


23(C).

22.有關中風復健,下列何者符合任務取向策略?
(A)以正常人的功能性動作模式為訓練的最終目標
(B)愈早期用患側肢體大量練習功能性任務愈好
(C)訓練的任務須對病患有挑戰性
(D)強調任務必須在固定情境下練習


24(C).

38.李小弟跟同學去山上溪邊玩耍,被同學推了一下從高處落水後無法自行上岸。送醫後,目前意識清楚,不會 頭暈想吐,可以正確應答,只是四肢無力,胸部以下無感覺,檢查後發現李小弟右前額有撞擊傷口,除此以 外身上並無其他外傷。下列何者為最有可能的原因?
(A)落水時頭部撞擊硬物造成頸椎過度彎曲,壓扁了脊椎體造成脊髓損傷
(B)頭部撞擊造成腦震盪,導致四肢癱瘓
(C)脊椎棘突斷裂與脊椎錯位,壓傷脊髓
(D)落水撞擊造成的短暫驚嚇,並無結構傷害


25(D).

65.後小兒麻痺症候群的症狀最可能包含下列何者?①疲勞 ②認知功能缺損 ③眩暈 ④日常生活功能限制 ⑤睡眠問題 ⑥換氣不足
(A)①②③④
(B)②③⑤⑥
(C)①③④⑤
(D)①④⑤⑥


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無聊剛剛做了阿摩測驗,考了92分