阿摩:身處何地並不重要,重要的是未來的方向。
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(3 分58 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:專技◆護理師◆內外科護理學
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1(A).

1 陳先生因車禍造成頸椎第 5~6 節完全損傷,已度過脊髓休克期,目前進行膀胱訓練,下列敘述何者正確? ①屬於痙攣型神經性膀胱 ②只要薦神經受到刺激,即會反射排尿 ③可以利用 Crede’s method 以手握 拳,壓在膀胱,協助排空 ④當自解:餘尿量=2:1,且餘尿小於 100 mL 表示膀胱訓練成功
(A)①②
(B)①③
(C)②④
(D)③④


2(A).
X


3 額葉腦瘤病人,最可能出現下列何項臨床表徵?
(A)感覺異常、左右辨向障礙、部位失認
(B)注意力不集中、短期記憶喪失、偏癱
(C)運動失調、失去平衡
(D)視野缺損、視覺辨識不能


3(C).

10 常見肝硬化形成腹水的原因,下列何者正確?
(A)左心衰竭導致液體滯留
(B)血漿白蛋白不足導致血管靜水壓(hydrostatic pressure)上升
(C)醛固酮作用亢進(hyperaldosteronism)導致鈉及水滯留增加
(D)門脈高壓導致血漿膠質滲透壓(colloid osmotic pressure)上升


4(B).

13 病人因骨腫瘤接受右腳膝上截肢的照護措施,下列何者最適當?
(A)協助其右腳保持平直外展,以防屈曲攣縮
(B)協助於右腳殘肢使用彈性繃帶,以控制水腫
(C)教導其右腳殘肢勿做運動,以防縫線破裂
(D)教導不可採俯臥姿,以防關節屈曲


5(B).

15 有關美尼爾氏症(Meniere’s syndrome)之敘述,下列何者正確?①內耳淋巴水腫引起 ②眩暈及耳朵疼痛 是典型症狀 ③可能導致單側傳導性聽力喪失 ④耳鳴是典型症狀
(A)①②
(B)①④
(C)②③
(D)③④


6(D).

19 有關 Dopamine 作用的敘述,下列何者正確?①2 μg/kg/min 會增加心肌的自動性,因此可減少心室節律障礙 ②可治療低血容量性休克 ③5~10 μg/kg/min 主要作用是增加腎血流量 ④大於10 μg/kg/min 作用是末梢 血管收縮
(A)①③
(B)①④
(C)②③
(D)②④


7(C).

20 有關心臟衰竭病人的照護,下列何者正確?①採高坐臥姿勢可以減少心臟後負荷 ②限水限鹽分的攝取是 為了減少前負荷 ③使用動脈血管擴張劑可以降低周邊血管阻力及後負荷 ④使用嗎啡可以改善呼吸喘 但無法減輕心臟負荷
(A)①③
(B)①④
(C)②③
(D)②④


8(B).

25 有關何杰金氏病(Hodgkin’s Disease)的敘述,下列何者正確?
(A)安阿伯(Ann Arbor)臨床分期系統第 II 期指侵犯橫膈膜兩側的淋巴結區域
(B)淋巴結切片可能發現梨特史登堡氏細胞(Reed-Sternberg Cell, RS 細胞)
(C)常見症狀包含吞嚥困難、肝脾腫大
(D)血清生化值可發現 C 反應性蛋白(CRP)、鈣離子下降


9(C).

27 病人剛接受骨髓移植 2 週,主訴右上腹痛,評估有黃疸、腹水,下列何者是病人最有可能發生的問題?
(A)感染
(B)急性移植物抗宿主疾病(GVHD)
(C)肝靜脈阻塞(Veno-occlusive disease, VOD)
(D)腸阻塞


10(A).
X


33 有關全身性紅斑性狼瘡(SLE)病人的診斷檢查結果,下列何者正確?
(A)白血球數目增加
(B)紅血球沉降速率下降
(C)抗核性抗體(ANA)呈現陽性反應
(D)血清中的補體 C3 和 C4 高於正常值


11(D).

35 病人的動脈血液氣體分析報告為 pH 7.36,PaO2 88 mmHg,PaCO2 50 mmHg, 25 mEq/L,下列措施何者應為最優先?
(A)立即通知主治醫師
(B)為病人戴上氧氣鼻套管
(C)用脈衝式血氧測定儀測量
(D)協助病人翻身並鼓勵其深呼吸咳嗽



12(C).

36 有關執行氣切造口術病人抽痰的敘述,下列何者不適當?
(A)抽吸壓力 120~150 mmHg
(B)抽吸前給予氧氣吸入 30~60 秒
(C)抽痰管插入深度 15~20 公分
(D)抽痰完成後聽診呼吸音


13(C).

39 慢性腎臟病第四期病人解血尿懷疑是腎臟結石,下列診斷檢查何者最適當?
(A)腹部超音波
(B)腎動脈攝影
(C)逆行性腎盂攝影
(D)膀胱鏡檢查


14(B).

43 有關庫欣氏症候群症狀的病理機轉,下列何者錯誤?
(A)蛋白質過度分解,造成肌肉質塊流失
(B)肝臟糖質新生作用降低,胰島素利用增加
(C)水分與鈉離子滯留,導致水腫
(D)皮質醇分泌上升,造成淋巴球下降,傷口癒合差


15(D).

19.有關心臟節律器之敘述,下列何者正確?
(A)裝設心臟節律器術後,出現持續打嗝是正常現象
(B)永久性心臟節律器的激搏器在體外,可方便更換電池
(C)裝設暫時性心臟節律器,心電圖上不會出現激搏波(pace spike)
(D)裝設永久性心律調節器後,4~6週內應避免提重物


16(B).

21.針對接受trastuzumab(Herceptin ®)治療的癌症病人之護理,下列何者正確?①靜脈滴注給藥 ②空腹口服給藥 ③監測丘疹、手足症候群 ④監測心臟功能
(A)①③
(B)①④
(C)②③
(D)②④


17(D).

24.病人接受doxorubicin(Adriamycin ®)注射時,發現點滴不順、針頭附近有微發紅及刺痛情形,下列處置何者不適當?
(A)可能為熱反應,注射後給予0.9% N/S及dexamethasone
(B)懷疑是藥物外滲時,停止注射以原針頭回抽藥物
(C)墊高注射部位且局部避免加壓
(D)評估為藥物外滲則可給予溫熱敷


18(A).

27.葉女士手部遭魚刺刺傷,出現局部發紅、化膿的炎症反應,診斷為蜂窩性組織炎,下列護理措施何者正確?
(A)給予周邊靜脈輸液及全身性抗生素連續7~10天
(B)依照內科無菌原則施行冷水浸泡以減輕炎症反應
(C)教導減少攝取液體以避免患處水腫
(D)患肢低於胸部以降低病菌回流至軀幹


19(C).

29.有關疥瘡的治療,下列敘述何者正確?
(A)為避免因接觸而傳染給他人,抗疥蟲藥物最好於白天使用
(B)成人病人使用crotamiton(Eurax ®)滅疥乳膏時,可一日數次塗抹於頭、臉、全身,尤其皮膚皺褶處
(C)Benzyl Benzoate(B.B.)塗抹後,待藥液乾後再塗一次,24小時後沖掉,每晚或隔晚使用,共3次
(D)γ-benzene hexachloride(Lindane)具有神經毒性,塗抹後8~12小時沖掉,每天使用一次


20(D).

35.有關肺炎鏈球菌肺炎病人之臨床表徵,下列敘述何者最不適當?
(A)痰液量增加
(B)胸部X光出現肺浸潤
(C)白血球上升
(D)呼吸離軌度增加


21(B).

43.有關抗利尿激素分泌不當症候群(SIADH)病人的臨床照護,下列何者錯誤?
(A)依醫囑補充3%生理食鹽水的靜脈輸液及注射furosemide(Lasix ®
(B)鼓勵病人多攝取低纖食物
(C)監測有無出現肌肉抽搐與昏迷的徵象
(D)依醫囑限制水分攝取每日在1,000 c.c.以下


22(C).

44.有關雙胍類降血糖藥物metformin(Glucophage ®)之敘述,下列何者錯誤?
(A)減少肝臟葡萄糖的輸出,以降低空腹血糖
(B)最好與食物一起服用,或飯後馬上服用
(C)易出現胃腸道刺激及引發維生素B6缺乏
(D)腎功能不良的病人需要小心使用


23(B).

45.張太太,罹患糖尿病2年,平日使用口服抗血糖藥物控制血糖,今日在家昏倒被送至急診,醫師初步診斷為 高滲透壓高血糖狀態(HHS),病人會呈現的徵象,下列何者正確?①呼吸速率26次/分 ②血壓166/84 mmHg ③尿酮呈陽性反應,明顯升高 ④血糖為750 mg/dL。
(A)①②
(B)①④
(C)②③
(D)③④


24(C).

46.有關甲狀腺機能亢進病人服用飽和碘化鉀溶液之敘述,下列何者正確?
(A)絕不可與牛奶一起服用
(B)主要功能是抑制T4轉變為T3
(C)可以降低甲狀腺素的釋放及合成
(D)要長期服用超過一個月才能評估臨床效果


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