阿摩：積少成多，積沙成塔
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(4 分37 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:專技 - 藥物治療學
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1(C).

9.使用vancomycin治療腦膜炎時，治療指引建議血中谷（trough）濃度應達到下列何範圍？
(A)5～12 μg/mL
(B)5～12 mg/dL
(C)15～20 μg/mL
(D)15～20 mg/dL



2(D).

11.68歲男士至急診室時，體溫36.5℃，心跳100次/分鐘，呼吸25次/分鐘，SaO2 87%。給與6次吸入型abuterol及 ipratropium與 IV corticosteroid後反應仍不佳，除插管使用呼吸器外，下列何種靜脈輸注治療最適當？
(A)sodium chloride 3% 250 mL
(B)sodium chloride 9% 250 mL
(C)magnesium sulfate 10% 200 mL
(D)magnesium sulfate 10% 20 mL



3(C).

18.依據American College of Cardiology/American Heart Association（ACC/AHA）心衰竭分期之敘述及對應的治療 策略，下列何者正確？
(A)A期病人無症狀，但已有結構性心臟病，應使用angiotensin converting enzyme inhibitor與β-blocker
(B)B期病人有心臟衰竭早期症狀，應使用angiotensin converting enzyme inhibitor或β-blocker
(C)C期病人因結構性心臟病，曾有過或目前已有心衰竭症狀，應以藥品治療並限制鈉鹽及水分攝取
(D)D期病人必須進行心臟移植，無法使用持續靜脈輸注強心劑加以治療



4(A).

22.關於藥品與不良反應的配對，下列何者正確？
(A)amiodarone－肺纖維化
(B)propafenone－甲狀腺機能異常
(C)digoxin－口腔金屬味
(D)dronedarone－視覺異常



5(A).

28.有關消化性潰瘍治療藥品之敘述，下列何者正確？
(A)rabeprazole t1/2約1～2小時，但因與H+/K+-ATPase非可逆性結合，可以QD服藥
(B)hydrotalcite飯前30分鐘服用，可以將作用時間延長到3小時
(C)dexlansoprazole modified release 必須飯前30～60分鐘服用，以確保能轉換成活性代謝物
(D)famotidine注射劑較口服劑型不易造成耐受性（tolerance）



6(B).

29.下列何者不是輕度之遠端潰瘍性結腸炎（UC）的第一線藥品？
(A)oral sulfasalazine
(B)oral corticosteroids
(C)rectal mesalamine
(D)rectal corticosteroids



7(C).

32.有關止吐劑用於化療引起的噁心與嘔吐（CINV）之敘述，下列何者正確？
(A)化學藥品組合的止吐等級是組成藥品等級之總和
(B)主要目標為當有噁心嘔吐發生時，立即給與藥品治療
(C)中致吐性藥品必須考慮嘔吐的風險期間為給藥後至少2天
(D)高致吐性藥品必須考慮嘔吐的風險期間為給藥後至少4天



8(C).

34.下列那些生物指標可以用來早期偵測急性腎衰竭的發生？①B-type natriuretic peptide（BNP） ②neutrophil gelatinase-associated lipocalin（NGAL） ③tissue inhibitor of metalloproteinases 2（TIMP-2）
(A)僅①②
(B)僅①③
(C)僅②③
(D)①②③



9(B).

41.有關帕金森氏症藥品與常見副作用之配對，下列何者錯誤？
(A)selegiline－dizziness
(B)entacapone－impulse control disorder
(C)levodopa－anorexia
(D)trihexyphenidyl－memory impairment



10(B).

42.有關β interferons之敘述，下列何者正確？
(A)直接抑制B細胞活性
(B)interferon β-1a和interferon β-1b皆可用於治療多發性硬化症（multiple sclerosis）
(C)活化T細胞
(D)僅能以靜脈注射給藥



11(D).

44.有關疼痛治療的敘述，下列何者錯誤？
(A)無痛分娩可經由硬脊膜外腔注入脂溶性高的止痛劑
(B)經由蜘蛛膜下腔投與opioid容易引起中樞性呼吸抑制的副作用
(C)經由蜘蛛膜下腔投與local anesthetic容易引起低血壓的副作用
(D)lidocaine的作用持續時間較ropivacaine長，比較適合做為阻斷知覺神經傳導的麻醉止痛劑



12(D).

49.下列敘述何者錯誤？
(A)aripiprazole典型的副作用是失眠，所以應在早上服用
(B)risperidone日劑量超過6 mg時，容易出現extrapyramidal side effects
(C)由於olanzapine可能使體重增加，不建議用於初次發病的思覺失調症病人
(D)為使ziprasidone有效吸收，必須在空腹服用



13(C).

60.有關糖尿病治療，下列何者正確？
(A)口服降血糖藥適用於所有糖尿病病人的初期治療
(B)若單一口服降血糖藥無法達到療效，應加入insulin，不可併用兩種口服降血糖藥
(C)UTI是canaglifzolin常見的副作用
(D)albiglutide常見用法為30 mg PO QD



14(D).

68.下列敘述何者正確？
(A)細胞凋亡（apoptosis）是癌細胞賴以生存的重要機制
(B)細胞凋亡（apoptosis）是由致癌基因主導的結果
(C)當細胞過度生長導致B-cell lymphoma 2（BCL-2）過度表現，可能引起sarcoma
(D)venetoclax是第一個口服BCL-2 inhibitor



15(B).

69.第四期肺腺癌（metastatic or advanced NSCLC）若以cisplatin 75 mg/m2 加上pemetrexed 500 mg/m2 IV注射治 療，每21天為一療程；下列輔助藥品組合，何者最適當？①palonosetron ②fosaprepitant ③dexamethasone ④metoclopramide ⑤folic acid ⑥vitamin B12 ⑦leucovorin ⑧furosemide
(A)①②③④⑧
(B)①②③⑤⑥
(C)①③⑤⑦⑧
(D)②④⑤⑥⑦



16(C).

70.有關成人慢性淋巴性白血病（chronic lymphocytic leukemia, CLL）治療，下列敘述何者正確？
(A)絕大部分第0期病人，必須接受低劑量化療
(B)rituximab不可單獨使用於治療CLL
(C)obinutuzumab可提高chlorambucil之complete response rate
(D)idelalisib干擾PI3Kδ-AKT的自動凋亡路徑，必須單獨使用治療CLL



17(C).

71.田先生，有急性淋巴性白血病（ALL），27天前接受半相合（half-matched）之異體幹細胞移植。因植體抗宿 主反應（GVHD）而使用systemic corticosteroid治療。近日持續咳嗽，胸部X光發現雙下肺出現數個小空洞病 變（cavity lesions），醫師懷疑為侵襲性黴菌肺部感染，欲開立voriconazole，下列敘述何者錯誤？
(A)田先生是侵襲性黴菌感染的高風險族群
(B)voriconazole為侵襲性黴菌肺部感染的第一線用藥
(C)侵襲性黴菌肺部感染最常見的致病菌為念珠菌（Candida spp.）
(D)voriconazole特殊藥品不良反應包含視、聽幻覺



18(C).

38.下列何者可用於治療不適當的抗利尿激素分泌症候群（syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone, SIADH）所導致的低血鈉症？①desmopressin ②demeclocycline ③furosemide ④tolvaptan
(A)①②③
(B)①②④
(C)②③④
(D)①③④



19(D).

39.下列何者不是慢性腎臟病的併發症？
(A)anemia
(B)osteodystrophy
(C)hypoalbuminemia
(D)hypophosphatemia



20(D).

42.下列何者為治療多發性硬化症（multiple sclerosis）之單株抗體？
(A)trastuzumab
(B)rituximab
(C)infliximab
(D)alemtuzumab



21(A).

44.下列何者最不適合用於入睡困難之失眠？
(A)doxepin
(B)ramelteon
(C)zaleplon
(D)zolpidem



22(C).

53.下列何種statins類藥品與cytochrome P450抑制劑的交互作用可能性最低？
(A)atorvastatin
(B)lovastatin
(C)rosuvastatin
(D)simvastatin



23(A).

68.有關化療藥品相關神經毒性之敘述，下列何者錯誤？
(A)高劑量cytarabine容易造成周邊神經病變，肝功能不佳者及老年人為高風險族群
(B)brentuximab vedotin為一抗CD30的單株抗體，可能造成周邊神經病變
(C)ifosfamide因代謝物chloroacetaldehyde累積而容易產生腦病變，腎衰竭病人為高風險族群
(D)vincristine所造成的周邊神經病變，剛開始多為四肢麻刺感，且兩側肢端對稱出現



24(D).

73.若懷疑腦膜炎可能因李斯特菌（Listeria monocytogenes）所引起，以下列何種抗生素治療最適當？
【題組】74.承上題，下列何種腦膜炎病人應該依經驗性使用該抗生素？
(A)5歲上幼兒園的女孩
(B)27歲哺乳女性
(C)41歲腦神經手術後男性
(D)69歲腎移植男性



25(C).

75.50歲男性，有高血壓、糖尿病與第四期慢性腎病，下列何者是降血壓藥品的首選？
(A)aliskiren
(B)bisoprolol
(C)captopril
(D)diltiazem



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