試卷測驗 - 109 年 - 109-2 專技高考_醫師(一)：醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）#89185-阿摩線上測驗

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試卷測驗 - 109 年 - 109-2 專技高考_醫師(一)：醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）#89185

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1(　).

1.在12月中旬，一位5歲男童出現發燒、頭痛、喉嚨痛、流鼻水、打噴嚏、無痰性乾咳、肌肉痛不舒服等症狀，病情持續4天沒有好轉，卻進一步發展為細菌性肺炎（pneumonia）及肌炎（myositis），與該男童同住之家人一星期後亦出現類似症狀，此男童最可能受下列何種病原感染？
(A)麻疹病毒（Measles virus）
(B)呼吸道細胞融合病毒（Respiratory syncytial virus）
(C)流行性感冒病毒（Influenza virus）
(D)腸病毒71型（Enterovirus 71）

2(　).

2.診斷結核分枝桿菌（Mycobacterium tuberculosis）感染症時，DNA技術（DNA technologies）與傳統培養法比較，其優點不包括下列何者？
(A)增加鑑定菌種之專一性
(B)敏感度較高
(C)可快速診斷
(D)可以精確且完整判讀對抗生素的抗藥性

3(　).

3.有關B級β-內酰胺酶（class B β-lactamase）之敘述，下列何者錯誤？
(A)同屬於蛋白酶（protease）家族
(B)作用時需金屬離子
(C)無法分解carbapenems
(D)基因多位於質體上

4(　).

4.針對治療非多重抗藥性結核分枝桿菌（Mycobacterium tuberculosis）所引起的結核病，下列那些藥物是屬於世界衛生組織（WHO）建議的第一線藥物？ ①異菸鹼醯（isoniazid） ② 硫胂密胺（melarsporol） ③ 兩性黴素B（amphotericin B） ④ 乙胺丁醇（ethambutol）
(A)①③
(B)②③
(C)①④
(D)②④

5(　).

5.有關傷寒沙門氏桿菌（Salmonella Typhi）的敘述，下列何者錯誤？
(A)主要的傳染途徑為糞口傳染（fecal-oral spread）
(B)大多由帶菌的家禽或家畜直接傳染給人
(C)細菌會感染腸道，也會感染肝臟與脾臟
(D)少數病人為無症狀帶原者，細菌通常潛伏在膽囊（gall bladder）

6(　).

6.下列何者無法將金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）與表皮葡萄球菌（Staphylococcus epidermidis）區分出來？
(A)產生凝固酶（coagulase）的能力
(B)醱酵甘露醇（mannitol）的能力
(C)溶血（hemolysis）型態
(D)觸酶（catalase）試驗

7(　).

7.有關細菌基因表現的敘述，下列何者錯誤？
(A)一條mRNA可以轉譯出多種蛋白質
(B)基因進行轉錄時，可同時進行轉譯工作
(C)lac操縱子基因表現主要受到定額感應系統（quorum-sensing system）的直接調控
(D)在色胺酸（tryptophan）操縱子（trp operon）的調控機制中，色胺酸是共同抑制子（co-repressor）

8(　).

8.對於厭氧性革蘭氏陽性球菌（anaerobic Gram-positive cocci）的敘述，下列何者錯誤？
(A)都不會產生芽胞（spores）
(B)可使用氨基醣苷類藥物（aminoglycosides）治療其感染症
(C)通常棲居於口腔、腸胃道、泌尿道以及皮膚
(D)多屬於伺機性（opportunistic）感染菌

9(　).

9.下列何者不是炭疽桿菌（Bacillus anthracis）常引起的疾病？
(A)腸胃型炭疽（Gastrointestinal anthrax）
(B)肌肉壞死型炭疽（Myonecrotic anthrax）
(C)皮膚型炭疽（Cutaneous anthrax）
(D)吸入性炭疽（Inhalation anthrax）

10(　).

10.下列何者非化膿性鏈球菌（Streptococcus pyogenes）常見的致病因子（virulence factor）？
(A)耐熱（Heat-stable）毒素STa和STb
(B)鏈球菌溶血素（Streptolysin O）
(C)M 蛋白質（M protein）
(D)莢膜（Capsule）

11(　).

11.在愛滋病（AIDS）患者常見的卡波西肉瘤（Kaposi sarcoma），是由下列那種致病原伺機性感染所造成？
(A)白色念珠菌（Candida albicans）
(B)人類黴漿菌（Mycoplasma hominis）
(C)第八型人類疱疹病毒（Human herpesvirus 8）
(D)新型隱球菌（Cryptococcus neoformans）

12(　).

12.關於小DNA病毒（Parvovirus）的敘述，下列何者錯誤？
(A)其基因體（genome）是線型雙股DNA
(B)小朋友如果感染小DNA病毒（Parvovirus）B19，會在兩側臉頰產生整片發紅的現象，俗稱巴掌臉（slappedcheek）
(C)在免疫缺乏的病人身上，B19會造成慢性貧血
(D)病毒本身不帶有DNA聚合酶（polymerase），因此只能在生長中的細胞裏複製

13(　).

13.有關流感病毒減毒疫苗（live attenuated influenza vaccine）的敘述，下列何者錯誤？
(A)適當生長溫度是攝氏25度
(B)大部分在鼻咽部感染
(C)容易刺激IgA抗體的產生
(D)適用於60歲以上之成人

14(　).

14.腸病毒71型（Enterovirus EV71）造成死亡主要的原因是：
(A)侵犯腸胃道，造成腸道細胞脫落，及嚴重的電解質不平衡
(B)感染後可以持續潛伏在腸道M細胞中，多次不斷再活化，因而造成持續性症狀
(C)侵犯不同部位的組織，尤其是神經系統
(D)病人體內產生的抗體可以和病毒結合，增加病毒的感染力

15(　).

15.有關JC病毒（JC virus, JCV）的敘述，下列何者錯誤？
(A)會感染神經膠狀細胞（glial cell）
(B)其T（large T）抗原與DNA複製有關
(C)其t（small t）抗原與抑制p53及p105RB之功能有關
(D)在免疫不全病人能造成進行性多灶性白質腦病（progressive multifocal leukoencephalopathy, PML）

16(　).

16.下列何者被人體吸入後，在肺部產生含許多內孢子（endospore）的球形體（spherule），並造成全身性黴菌感染症（systemic mycoses）？
(A)巴西副球黴菌（Paracoccidioides brasiliensis）
(B)莢膜組織胞漿菌（Histoplasma capsulatum）
(C)皮炎芽生菌（Blastomyces dermatitidis）
(D)粗球孢子菌（Coccidioides immitis）

17(　).

17.抗真菌（anti-fungal）藥物中，下列何者之作用機轉非抑制麥角固醇（ergosterol）之合成？
(A)多烯類（Polyenes）
(B)烯丙胺類（Allylamines）
(C)咪唑類（Imidazoles）
(D)三唑類（Triazoles）

18(　).

18.下列有關干擾素-alpha（interferon-α）之特性，何者正確？
(A)屬於趨化激素（chemokine）
(B)使正常細胞不易被病毒感染
(C)屬於適應性免疫力（adaptive immunity）
(D)主要由活化T細胞產生

19(　).

19.先天免疫細胞主要利用下列何者之刺激活化以遷移至感染區，進行免疫功能？
(A)T cell receptors
(B)B cell receptors
(C)chemokine receptors
(D)Toll-like receptors

20(　).

20.下列關於MHC class II的敘述何者錯誤？
(A)CD4 T細胞主要辨識由MHC class II所呈獻之抗原
(B)MHC class II可呈獻較長的胜肽，約含有13-17胺基酸
(C)MHC class II 分子主要表現於嗜中性白血球（neutrophil）
(D)MHC class II 分子可表現於胸腺上皮細胞（epithelial cells of thymus）

21(　).

21.抗體多變區（variable domain）基因V（D）J片段重組（recombination）是產生多樣性抗體的主要機制，下列那一種酵素沒有參與這一部分抗體基因重組的過程？
(A)activation-induced cytidine deaminase（AID）
(B)DNA-dependent protein kinase（DNA-PK）
(C)recombination-activating gene（RAG）
(D)DNA ligase IV

22(　).

22.下列分子何者與毒殺性T細胞（cytotoxic T lymphocyte, CTL）的毒殺作用沒有直接關聯？
(A)FasL
(B)Perforin
(C)Granzyme
(D)IFN-γ

23(　).

23.親合力成熟作用（affinity maturation）是抗體對抗原的親合力增強的主要原因，有關親合力成熟作用的敘述，何者錯誤？
(A)活化的B細胞在生發中心（germinal center）進行體細胞超突變（somatic hypermutation），在Ig基因的變異區（variable region）和固定區（constant region）造成胺基酸序列的改變
(B)體細胞超突變（somatic hypermutation）需要AID（activation-induced cytidine deaminase）一種脫胺酵素的參與，主要是作用在胞嘧啶（cytosine, C）上使之轉變為尿嘧啶（uridine, U），再經過DNA修復作用引起突變
(C)活化的B細胞的抗原接受器（BCR）會因為超突變的結果造成對抗原親合力的改變，可能會減弱BCR對抗原的結合力，但也可能會增加親合力
(D)經過濾泡樹突細胞（follicular dendritic cell）上抗原的篩選後，只有親合力高的B細胞存活並大量增生，其餘親合力弱的B細胞則由於缺乏抗原刺激而凋亡

24(　).

24.下列對於小兒麻痺疫苗（polio vaccines）的描述何者錯誤？
(A)小兒麻痺疫苗（polio vaccines）可分為去活性（inactivated）與減毒疫苗（live-attenuated）二種型式
(B)小兒麻痺病毒可感染人類與牛隻
(C)在臺灣小兒麻痺所推薦的疫苗以去活性（inactivated）疫苗為主
(D)口服小兒麻痺疫苗是由三種減毒（live-attenuated）的病毒株所組成

25(　).

25.下列關於衛生假說（hygiene hypothesis）與過敏疾病之關係的敘述何者錯誤？
(A)先進國家衛生環境好，過敏疾病患者比率較高
(B)長期使用驅蟲藥治療寄生蟲感染較易得到過敏反應
(C)小孩早期有較多感染可預防過敏之產生
(D)小孩長期使用抗生素可減少氣喘發生

26(　).

26.身體達成免疫反應的自體耐受性（self-tolerance）的機轉之一是中樞耐受性（central tolerance），它的特性為何？
(A)在淋巴結消除自體反應性淋巴細胞
(B)由中樞淋巴系統如胸腺，呈獻許多種周邊組織抗原，由此消除自體反應性淋巴細胞
(C)由中樞淋巴系統控制細胞激素生成（cytokine deviation），使淋巴細胞趨向於生成TH2細胞激素，而避免了破壞器官的自體免疫疾病
(D)因組織的隔絕性使淋巴細胞不能碰到某些器官的抗原，如胰臟抗原，因此達到自體耐受性

27(　).

27.T淋巴球能夠辨識腫瘤細胞並殺死腫瘤細胞，下列何者與腫瘤中T淋巴球辨識腫瘤抗原的情況最有關？
(A)腫瘤細胞常有許多基因變異，因而表現出其他組織器官的分子，例如睪丸的蛋白質，此時便無法產生辨識這些蛋白質抗原的T淋巴球
(B)黑色素瘤常見的腫瘤抗原之一是由酪氨酸酶（tyrosinase）衍生的胜肽，因為非常高量的胜肽：MHC表現而產生出了辨識腫瘤的T淋巴球
(C)腫瘤內部的T淋巴球偶有表現PD-L1或PD-L2分子，因而能夠辨識含有突變序列的腫瘤抗原
(D)多種腺癌表現出高量的HER-2/neu，是一種受體酪氨酸激酶（receptor tyrosine kinase），可直接抑制T淋巴球對腫瘤抗原的辨識因而無法引發腫瘤毒殺作用

28(　).

【已刪除】

28.下列何者與器官移植後的排斥作用不相關？
(A)MHC class I分子
(B)MHC class II分子
(C)次要組織吻合抗原（minor histocompatibility antigen）
(D)一種多型變異（polymorphic）較少的MHC class I分子：HLA-G
(E)一律給分

29(A).

29.下列何者與人體感染菲律賓毛線蟲（Capillaria philippinensis）無關？
(A)因食入被蟲卵污染的魚肉而感染
(B)在腸道可能發生自體感染（autoinfection）
(C)可能引起低蛋白血症
(D)腹瀉病患必須補充電解質

30(B).

30.片山熱（Katayama fever）是由下列何種寄生蟲引致？
(A)中華肝吸蟲（Clonorchis sinensis）
(B)日本血吸蟲（Schistosoma japonicum）
(C)伊羅棘口吸蟲（Echinostoma ilocanum）
(D)槍狀肝吸蟲（Dicrocoelium dendriticum）

31(D).

31.有關絛蟲「成蟲」之敘述，下列何者正確？
(A)體型相當大，容易對宿主腸道造成刺激及全身症狀
(B)經由皮層（tegument）自中間宿主腸道攝取營養
(C)雌雄同體，行無性生殖
(D)頭節上具有用來定位及附著的器官

32(A).

32.有關瘧疾（malaria）致病機轉的敘述，下列何者錯誤？
(A)局部組織血液流量減少係因惡性瘧原蟲（Plasmodium falciparum）的細胞附著現象（cytoadherence）所引起
(B)被瘧原蟲寄生的紅血球表面會產生結合體（ligand）蛋白，並與內皮細胞上的特定受體形成複合物（ligandreceptor complex）造成細胞附著能力增加
(C)患者自體的血小板凝集蛋白（thrombospondin）受到抑制，造成受到瘧原蟲寄生的紅血球集結成團，進而影響血流
(D)造成患者貧血的部分原因，為體內未受瘧原蟲感染的紅血球被活化並遭受破壞

33(C).

33.下列寄生蟲中，何者之成熟囊體（mature cyst）的平均體型（average size）最大？
(A)嗜碘阿米巴（Iodamoeba bütschlii）
(B)哈氏阿米巴（Entamoeba hartmanni）
(C)大腸阿米巴（Entamoeba coli）
(D)痢疾阿米巴（Entamoeba histolytica）

34(D).

34.病媒蜱（vector tick）可以藉由叮咬而傳播下列何種人類感染症？
(A)黑熱病（kala-azar）
(B)戰壕熱（trench fever）
(C)黃熱病（yellow fever）
(D)回歸熱（relapsing fever）

35(D).

35.恙蟎（chigger mite）可以傳播下列何種人類感染症？
(A)落磯山斑疹熱（Rocky Mountain spotted fever）
(B)流行性斑疹傷寒（epidemic typhus）
(C)地方性斑疹傷寒（endemic typhus）
(D)叢林斑疹傷寒（scrub typhus）

36(　).

36.處理 2x2 列聯表數據之統計分析，若其中一個細格的期望值小於 5，此時應使用下列何種方法執行統計學檢定較為恰當？
(A)卡方檢定（Chi-square test）
(B)費雪恰當檢定（Fisher’s exact test）
(C)Yates 校正之卡方檢定法（Yates correction Chi-square test）
(D)McNemar 檢定法（McNemar Chi-square test）

37(　).

37.假設已知男性肺癌患者五年存活率為 15%，若欲檢定女性肺癌患者五年存活率與男性肺癌患者是否相同（顯著水準設定為 0.05），今採用簡單隨機抽樣 52 位女性肺癌患者，追蹤 5 年後只有 6 位存活，經計算其 95%信賴區間為（0.028, 0.202），下列敘述何者正確？
(A)男女性的五年存活率差異達統計顯著
(B)男女性的五年存活率差異未達統計顯著
(C)女性族群的五年存活率有5%機率小於0.028
(D)應該採用變異數分析（ANOVA）

38(　).

38.一項研究持續觀察 1400 名無肺癌者 5 年後，其中 700 名抽菸者 70 位罹患肺癌，另 700 名不抽菸者中 26 位罹患肺癌，這屬於下列那一種研究法？
(A)世代研究
(B)病例對照研究
(C)生態研究
(D)橫斷式研究

39(　).

39.假設有一個疾病為顯性遺傳病，得病者父母親中，其中有一位有病，另一位則無。這種疾病每位子女遺傳的機率 1/2，一個有 2 個小孩的家庭，兩個小孩皆得病的機率為何？
(A)0
(B)1/2
(C)1/4
(D)1/8

40(　).

40.某項針對臺灣各縣市進行的調查研究發現：民眾年平均香菸攝取量越高的縣市，該縣市居民的冠心症發生率就越高，欲解釋此一現象時應特別注意是否有下列那項情形？
(A)生態謬誤
(B)家族聚集
(C)共同感染
(D)世代效應

41(　).

41.以水銀血壓計測量病人血壓，某醫師操作袖帶解壓（cuff deflation）的速度，有時快過2毫米汞柱/秒，有時卻慢於2毫米汞柱/秒。下列敘述何者正確？
(A)可能發生選擇偏差，無法得到真正血壓值
(B)可能發生回憶偏差，無法得到真正血壓值
(C)可能發生隨機誤差，得到真正血壓值的機會大
(D)可能發生隨機誤差，無法保證得到真正的血壓值

42(　).

42.經高溫油炸的澱粉食品，最可能產生下列那種有害物質？
(A)苯甲酸鹽
(B)多氯聯苯
(C)黃麴毒素
(D)丙烯醯胺

43(　).

43.傳染病監測金字塔，包括：①醫檢結果確定為陽性之個案數②症狀個案數③臨床醫師診療個案數④感染人數。依人數多寡之排序（人數由多到少）為下列何者？
(A)①②③④
(B)④②③①
(C)④②①③
(D)①④②③

44(　).

【已刪除】44.我國環境影響評估法的主要精神，並不包括下列何者？
(A)事先預防
(B)開發承諾
(C)開發否決
(D)媒體參與
(E)一律給分

45(　).

45.造成惡性間皮細胞瘤（mesothelioma）最常見之職業暴露因子為何？
(A)石棉
(B)鎘
(C)矽塵
(D)甲苯

46(　).

46.電弧焊接最易造成下列何類物理性危害？
(A)微波
(B)紅外線
(C)紫外線
(D)射頻輻射

47(　).

47.小克是典型的三高，即血糖高、血壓高、血脂高，但他完全沒有想過要運動改變生活型態，根據跨理論模式，下列那一種改變過程較能幫助小克產生運動等健康行為？
(A)意識覺醒
(B)自我解放
(C)反制約
(D)刺激控制

48(　).

48.下列何者是屬於健康行為科學理論中與人際互動層面（interpersonal level）有關的理論？
(A)跨理論模式
(B)社會認知理論
(C)生態模式
(D)組織發展理論

49(　).

49.基於醫療需求中有強烈的資訊不對等問題，病人對醫療知識所知遠不如醫療供給者，因此其所需購買的醫療服務項目，常由醫師主導與決定。在某些情況下，醫師可能誘導病人多消費，稱為下列何項需求？
(A)供給者誘發需求
(B)消費者誘發需求
(C)引伸需求
(D)資訊需求

50(　).

50.臺灣全民健康保險具有下列那一項特色？
(A)全民自由納保
(B)公共單一支付制度
(C)醫療保健支出佔生產毛額比率比美國低，但高於英國
(D)消弭不同社經族群之健康差距

51(　).

51.有關藥物在身體內進行生物轉換（biotransformation），下列何者為最主要目的？
(A)促進藥物通過血腦障壁
(B)使親脂性藥物轉具水溶性
(C)延長水溶性藥物的半衰期
(D)減少藥物自腎臟排泄

52(　).

52.關於B型肝炎病毒（HBV）用藥，下列敘述何者正確？
(A)interferon alfa-2a可適用於肝功能代償不足（hepatic decompensation）的肝炎病患
(B)口服adefovir dipivoxil可有效產生HBeAg血清轉換（seroconversion）
(C)在對lamivudine產生抗藥性的HBV病患可使用entecavir
(D)長期使用tenofovir目前尚無抗藥性產生，但對adefovir產生抗藥性病患其效用較差

53(　).

53.有關化療藥物作用，下列敘述何者正確？
(A)carboplatin作用在DNA上，為細胞週期專一性（cell cycle-specific）抗癌藥物
(B)5-fluorouracil的作用為阻斷細胞週期的M期
(C)cyclophosphamide須經由肝臟細胞色素P450代謝才能毒殺癌細胞
(D)procarbazine為COP合併用藥之一，能有效抑制monoamine oxidase

54(　).

54.抗癌藥物bevacizumab為單株抗體藥物，因可與下列何者結合，進而抑制腫瘤之發展？
(A)上皮生長因子（epidermal growth factor）
(B)纖維母細胞生長因子（fibroblast growth factor）
(C)血管內皮生長因子（vascular endothelial growth factor）
(D)血小板衍生生長因子（platelet-derived growth factor）

55(　).

55.陳小姐得到human epidermal growth factor receptor 2（HER-2）-positive乳癌，下列何者可抑制HER-2受體的活化，在適當條件下，最適合用於治療此種乳癌？
(A)gefitinib
(B)erlotinib
(C)lapatinib
(D)sorafenib

56(　).

56.關於免疫抑制劑sirolimus的相關毒性及副作用，下列敘述何者錯誤？
(A)具明顯骨髓抑制作用
(B)可能引起高血脂症
(C)不可與cyclosporine併用
(D)併用tacrolimus可能引發hemolytic-uremic syndrome

57(　).

57.有關干擾素（interferon, IFN）的特性與臨床使用，下列敘述何者錯誤？
(A)IFN-α可治療多種腫瘤及病毒性肝炎
(B)IFN-β可治療多發性硬化症（multiple sclerosis, MS）
(C)IFN-β可治療慢性肉芽腫病變（chronic granulomatous disease）
(D)IFN-α與IFN-β皆可抑制細胞增殖

58(　).

58.下列藥物何者為血小板表面醣蛋白 GP IIb/IIIa 及 vitronectin 受體拮抗劑,可運用於急性冠狀動脈症候群(acute coronary syndromes)?
(A)abciximab
(B)dipyridamole
(C)cilostazol
(D)prasugrel

59(　).

59.下列何種藥物的主要作用標的為雌激素受體（estrogen receptor），用於誘發卵巢排卵？
(A)progesterone
(B)ketoconazole
(C)tamoxifen
(D)clomiphene

60(　).

60.下列何種藥物比較不適合在高血鈣時使用？
(A)pamidronate
(B)vitamin D3
(C)calcitonin
(D)prednisolone

61(　).

61.下列何種口服降血糖藥的主要效果，是刺激胰臟分泌更多的胰島素？
(A)acarbose
(B)metformin
(C)glimepiride
(D)rosiglitazone

62(　).

62.下列何者的作用機轉是經由活化brain natriuretic peptide（BNP）receptors，用於治療心臟衰竭？
(A)dobutamine
(B)milrinone
(C)nesiritide
(D)sacubitril

63(　).

63.下列何者不是經由強心作用，來治療心臟衰竭？
(A)digoxin
(B)dobutamine
(C)milrinone
(D)sacubitril

64(　).

64.下列關於molsidomine的敘述，何者錯誤？
(A)是一種prodrug
(B)可以提供nitric oxide
(C)可使cAMP濃度上升
(D)可用於治療心絞痛

65(　).

65.下列藥物中，何者最適合用於治療注意力不足過動症（attention deficit hyperactivity disorder）？
(A)duloxetine
(B)milnacipran
(C)sibutramine
(D)methylphenidate

66(　).

66.下列何者不是擬交感神經作用劑（sympathomimetic drugs）之臨床用途？
(A)睫狀肌麻痺（cycloplegia）
(B)過敏性休克（anaphylactic shock）
(C)氣喘（asthma）
(D)抑制早產（suppress premature labor）

67(　).

67.下列何者是cromolyn sodium治療氣喘之主要作用機制？
(A)降低迷走神經活性，解除支氣管平滑肌過度收縮
(B)活化腺苷酸環化酶（adenylyl cyclase）使cAMP量上升
(C)抑制磷酸二酯酶（phosphodiesterase）使cGMP量上升
(D)抑制肥大細胞去顆粒化（mast cell degranulation）

68(　).

68.Glucocorticoids可抑制發炎物質的合成，且具有誘發抗發炎蛋白的作用，而該抗發炎蛋白具有抑制phospholipase A2的作用，此抗發炎蛋白是：
(A)trypsin
(B)leptin
(C)lipocortin
(D)leukotriene

69(　).

69.當病人罹患發作性睡病（narcolepsy）時，使用下列何種藥物可以減低其睡意，而該藥物是一種inverse H₃agonist？
(A)triprolidine
(B)tiotidine
(C)pitolisant
(D)cetirizine

70(　).

70.患者罹患腦下垂瘤（pituitary tumor）導致泌乳素（prolactin）大量產生，使用下列何種藥物的治療效果最佳？
(A)ergonovine
(B)bromocriptine
(C)methysergide
(D)ketanserin

71(　).

71.下列何種藥物的降眼壓效果最明顯？
(A)selexipag
(B)iloprost
(C)alprostadil
(D)bimatoprost

72(　).

72.Baclofen為中樞性肌肉鬆弛劑，下列何者為該藥物在中樞神經系統的作用機制？
(A)活化

受體
(B)抑制

受體
(C)活化

腎上腺素受體
(D)抑制

腎上腺素受體

73(　).

73.下列那一個鴉片類藥物的止痛強度（potency）最高？
(A)fentanyl
(B)morphine
(C)methadone
(D)meperidine

74(　).

74.關於吸入性麻醉藥物nitrous oxide與halothane作用的比較，下列敘述何者錯誤？
(A)nitrous oxide最小肺泡濃度（MAC）值比halothane小
(B)nitrous oxide的麻醉強度（potency）比halothane弱
(C)nitrous oxide血液／氣體分配係數（blood：gas partition coefficient）值比halothane小
(D)nitrous oxide麻醉誘導及恢復速度比halothane快

75(　).

75.Penicillamine可用來治療重金屬中毒，但不包括下列何者？
(A)銅中毒
(B)威爾森氏症（Wilson's disease）
(C)汞中毒
(D)砷中毒

76(　).

76.下列有關脂肪變性（steatosis）的敘述，何者錯誤？
(A)脂肪變性是指在實質細胞（parenchymal cell）內膽固醇（cholesterol）不正常的積聚
(B)肝臟脂肪變性常見於糖尿病患者
(C)NADH的量上升是酒精造成脂肪變性的機制之一
(D)蛋白質營養不良，亦常見肝臟脂肪變性

77(　).

77.下列那一項與慢性發炎之組織表現相關性最低？
(A)淋巴球和漿細胞
(B)巨噬細胞
(C)纖維化
(D)水腫

78(　).

78.有關全身性紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus）之敘述，下列何者正確？
(A)容易引起腎絲球腎炎，其病理變化極具特異性，可據以直接診斷紅斑性狼瘡
(B)引起的腎絲球腎炎中，最嚴重的病理型態為膜狀腎絲球腎炎（membranous glomerulonephritis）
(C)是造成非細菌性疣贅性心內膜炎（nonbacterial verrucous endocarditis）的成因之一
(D)引起的血管炎是造成壞疽性臁瘡（ecthyma gangrenosum）的主要成因

79(　).

79.下列腫瘤之發生何者與Epstein-Barr病毒的相關性最低？
(A)子宮頸癌
(B)鼻咽癌
(C)伯基特氏淋巴瘤（Burkitt lymphoma）
(D)何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin lymphoma）

80(　).

80.下列何者最常於惡性腫瘤細胞中出現基因靜默（gene silencing）之現象？
(A)CDK4
(B)MDM2
(C)p16
(D)EWS

81(　).

81.有關肺臟血栓性栓塞症（pulmonary thromboembolism）的特徵，下列何者錯誤？
(A)下肢的表層靜脈曲張（varicosis of superficial veins）的血栓比深層靜脈血栓（deep vein thrombosis）更容易引起肺臟血栓性栓塞症
(B)大部分的肺臟血栓性栓塞症沒有明顯臨床症狀
(C)慢性肺臟血栓性栓塞症會引起肺動脈高壓（pulmonary hypertension）
(D)肺出血比肺梗塞（pulmonary infarct）常見

82(　).

82.腹主動脈瘤（abdominal aortic aneurysm）最可能出現的病因為何？
(A)巨細胞動脈炎（giant cell arteritis）
(B)IgG4相關疾病（IgG4-related disease）
(C)粥狀動脈硬化（atherosclerosis）
(D)第三期梅毒（tertiary syphilis）

83(　).

83.小動脈受損時會因神經性的反應機制而發生短暫收縮，下列何種物質最有可能會加強此種收縮反應？
(A)組織型胞漿素原活化因子（tissue-type plasminogen activator）
(B)組織因子（tissue factor）
(C)凝血酵素（thrombin）
(D)內皮素（endothelin）

84(　).

84.有關血栓性血小板減少性紫斑症（thrombotic thrombocytopenic purpura）的敘述，下列何者正確？
(A)病人通常症狀輕微，即使不接受治療也很少造成死亡
(B)以血漿置換術（plasma exchange）治療對大多數病人有效
(C)病人血漿中的ADAMTS13酵素活性過高，促進血栓生成
(D)病人血漿中有異常巨大的第九因子（factor IX）多聚體（multimer）

85(　).

85.下列有關非何杰金氏淋巴癌（non-Hodgkin lymphoma）的腫瘤細胞來源，何者正確？
(A)成人型T細胞白血病／淋巴瘤（adult T cell leukemia/lymphoma）主要被歸類為自然殺手T細胞（natural killer T lymphocyte）
(B)蕈狀肉芽腫（mycosis fungoides）主要被歸類為記憶B細胞（memory B lymphocyte）
(C)異生性大細胞淋巴瘤（anaplastic large cell lymphoma）主要被歸類為毒殺型T細胞（cytotoxic T lymphocyte）
(D)Burkitt氏淋巴癌主要被歸類為純真B細胞（naive B cell）

86(　).

86.關於鼻腔鼻竇Schneiderian乳頭狀瘤（sinonasal Schneiderian papilloma）的敘述，下列何者正確？
(A)依組織型態可分為倒生型（inverted）、外生型（exophytic）、圓柱型（cylindrical），其中圓柱型腫瘤最常見，與第6及第11型人類乳突病毒（human papillomavirus）關係最密切
(B)倒生型的腫瘤如果只有進行局部腫瘤切除，容易切不乾淨而復發
(C)外生型腫瘤好發於20～30歲性活躍的年輕男性，為最常見的亞型
(D)此類腫瘤屬良性腫瘤，無轉化惡性之虞

87(　).

87.下列有關氣喘的病理變化的敘述，何者錯誤？
(A)基底膜下纖維化
(B)黏膜下腺體肥大
(C)血管增生
(D)支氣管壁肌肉萎縮

88(　).

88.下列何種疾病與吸菸較無相關？
(A)脫落性間質肺炎（desquamative interstitial pneumonia）
(B)呼吸小支氣管炎相關之肺間質疾病（respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease）
(C)類肉瘤（sarcoidosis）
(D)肺癌（lung carcinoma）

89(　).

89.D型肝炎病毒（HDV）是一種有缺陷的病毒。下列那種肝炎病毒對肝細胞中HDV的複製至關重要？
(A)A型肝炎病毒
(B)B型肝炎病毒
(C)C型肝炎病毒
(D)E型肝炎病毒

90(　).

90.有關家族性結腸息肉病（familial adenomatous polyposis）的敘述，下列何者錯誤？
(A)體染色體顯性遺傳（autosomal dominant）
(B)大腸腺瘤息肉（adenomas）通常在出生時就已存在
(C)APC基因突變與Gardner syndrome及Turcot syndrome有關
(D)未治療的患者產生大腸腺癌的機率幾乎是100%

91(　).

91.關於急性膽囊炎，以下敘述何者錯誤？
(A)約90%為急性結石性膽囊炎，因膽囊頸部或膽囊管阻塞造成
(B)前列腺素（prostaglandin）的釋放與發炎有關
(C)急性非結石性膽囊炎主要與缺血有關
(D)急性非結石性膽囊炎主要的風險因子包括敗血症及喝酒

92(　).

92.關於Waterhouse-Friderichsen症候群的敘述，下列何者錯誤？
(A)常合併腦膜炎雙球菌（Neisseria meningitidis）敗血症
(B)嚴重之低血壓
(C)常併發瀰漫性血管內凝血
(D)腎上腺自周邊之皮質開始出血，之後擴展至髓質

93(　).

93.在藥物或毒物所引起的腎小管間質性腎炎，在間質中浸潤的炎症細胞主要為：
(A)淋巴球及巨噬細胞
(B)嗜酸性白血球
(C)漿細胞
(D)肥大細胞

94(　).

94.下列何者不是甲狀腺乳突狀癌（papillary carcinoma）之典型細胞核變化？
(A)Ground-glass nuclei
(B)Intranuclear pseudo-inclusions
(C)Giant and red nucleoli
(D)Intranuclear grooves

95(　).

95.下列有關異位妊娠（ectopic pregnancy）的敘述，何者較不正確？
(A)最常見異位妊娠的著床位置為卵巢
(B)最重要的誘發因素（predisposing factor）是骨盆腔發炎
(C)相關因子包括子宮內膜異位症（endometriosis）或之前開刀的病史
(D)異位妊娠的著床位置有可能產生蛻膜變化（decidual changes）

96(　).

96.下列有關良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia, BPH）的敘述，何者較不正確？
(A)是50歲以上男性最常見良性前列腺疾病
(B)組織學上可見前列腺上皮與間質的結節性增生（nodular hyperplasia）
(C)其致病機轉，主要是上皮細胞的大量增生
(D)雄性素（androgen）在良性前列腺增生症的形成很重要

97(　).

97.下列有關隱睪症（cryptorchidism）的敘述，何者較不正確？
(A)睪丸的下移可以分為兩個時期，在第一時期，腹部位移時期（transabdominal phase），主要是受穆勒氏管抑制素（müllerian-inhibiting substance）的控制
(B)睪丸的下移可以分為兩個時期，在第二時期，腹股溝陰囊時期（inguinoscrotal phase），主要是受雄性素（androgen）的控制
(C)未下降的睪丸，如未及時治療，比正常下降的睪丸有更高發生睪丸癌的危險性
(D)腹腔是睪丸未能按照正常發育程序從腰部腹膜後下降至陰囊而停留（arrest）的最常見位置

98(　).

98.成骨不全症（osteogenesis imperfecta）其基本缺陷是第幾型膠原蛋白（collagen）合成異常？
(A)第一型
(B)第二型
(C)第三型
(D)第四型

99(　).

99.神經退化性疾病（neurodegenerative diseases）的共同病理表徵是蛋白質異常堆積（protein aggregates），下列疾病與蛋白質堆積的配對，何者錯誤？
(A)Frontotemporal lobar dementia；TDP-43
(B)Alzheimer disease；Aβ
(C)Amyotrophic lateral sclerosis；Tau
(D)Parkinson disease ；α-synuclein