阿摩：失敗是暫時的繞道，不是死胡同；是耽擱，不是毀滅！
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【精選】 - 專技 - 藥物治療學2024~2008難度:(576~600)
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1(D).

24.下列何種藥品是治療心臟衰竭併有心房纖維顫動（atrial fibrillation）病人的最佳選擇？
(A)Nifedipine
(B)Propranolol
(C)Verapamil
(D)Digoxin



2(D).

15.李同學14歲，有輕微氣喘六年，這一年無須長期使用氣喘控制藥品，平均每三個月有因自覺症狀使用inhaled albuterol。他想參加籃球隊，每週訓練三次，一次3~4小時，則最適當的建議為何？
(A)氣喘病人不可進行激烈運動
(B)等完全不需要短效藥品即可參加
(C)運動前60分鐘使用inhaled albuterol即可參加
(D)運動前30分鐘使用salmeterol inhaler即可參加



3(D).

71.有關抗癌化學治療藥品組合的原則，下列何者錯誤？
(A)組合中的各藥品在單獨使用時，必須是有效的藥品
(B)組合中的各藥品最好有不同的作用機轉
(C)組合中的各藥品最好有不同的嚴重毒性
(D)組合中各藥品的劑量，等於其單獨使用時的劑量



4(D).

30 下列何者不是抗凝血治療（anticoagulation therapy）之禁忌症（contraindications）？
(A) Hemophilia
(B) Severe liver disease with elevated baseline prothrombin time（PT）
(C) Severe thrombocytopenia（platelet count＜20,000）
(D) Hypotension



5(C).

10 下列何項藥品不適合用於急性痛風之緩解？
(A) Colchicine
(B) Naproxen
(C) Allopurinol
(D) Corticosteroids



6(A).

62 下列口服抗組織胺藥品中，何者具有最顯著之鎮靜、口乾、尿液滯留等中樞神經系統及抗膽鹼副作用？
(A) Promethazine
(B) Cetirizine
(C) Fexofenadine
(D) Loratadine



7(A).

24 心臟衰竭病人併發心房纖維顫動（atrial fibrillation）時，下列那種藥品具降低心跳速度及增強心臟收縮之雙重好處？
(A) Digoxin
(B) Verapamil
(C) Lidocaine
(D) Propranolol



8(C).

68 下列類風濕性關節炎治療藥品中，何者較不具血液及肝、腎方面的毒性，但持續使用時，須提醒病患注意視力的變化，並定期作眼科檢查？
(A) Azathioprine
(B) Leflunomide
(C) Hydroxychloroquine
(D) Methotrexate



9(B).

36 某種胺基酸產品，其 branched-chain amino acids 的含量較一般產品增加，aromatic amino acids 的含量較一般產品減少，該產品是供下列何種病人使用的？
(A)腎衰竭（renal failure）的病人
(B)肝衰竭（hepatic failure）的病人
(C)病況危急（critically ill）的病人
(D)一般病人



10(D).

王先生今診斷為急性腎臟衰竭
【題組】41 下列何種治療最適合他現在的急性腎臟衰竭？
(A)給予 spironolactone 利尿
(B)給予 corticosteroids 及 albumin
(C)給予口服 theophylline 100 mg TID
(D)依病人的 fluid 及電解質數值給予支持性療法



11(A).

42 ACEI 用於糖尿病患者的主要治療效果，在於降低那一種病變的風險？
(A) Nephropathy
(B) Retinopathy
(C) Neuropathy
(D) Myopathy



12(B).

39 王太太因嚴重腹痛到急診就醫，準備作電腦斷層掃描（computed tomography），並給予顯影劑 （radiocontrast media），目前她每日服用下列的藥物中，何者應該暫停使用？
(A) propranolol
(B) diclofenac
(C) acetaminophen
(D) amlodipine



13(B).

46 下列何者最常被坊間民眾用於改善阿茲海默症（Alzheimer’s disease）的症狀，但使用上應注意其與antiplatelets 等製劑併用易導致出血的不良反應？
(A) Echinacea
(B) Ginkgo
(C) Melatonin
(D) St. John’s wort



14(A).

王先生 50 歲，長期服用 methimazole，因至國外旅行而中斷該藥物，返國後出現意識不清、噁心、嘔吐現象，由家人送至急診，經醫師診斷為甲狀腺風暴（thyroid storm）。
【題組】59 由於王先生出現高燒情況，其體溫為 39.8℃，應選擇下列何種藥退燒？
(A) Acetaminophen
(B) Aspirin
(C) Ibuprofen
(D) Indomethacin



15(C).

王先生罹患酒精性肝硬化多年，近日因感覺疲倦、食慾下降且臉色蒼白而就醫，診斷為肝硬化併發食道靜脈出血。
【題組】59.下列何種藥品適用於預防王先生食道靜脈出血的復發？
(A)Atenolol
(B)Enalapril
(C)Propranolol
(D)Valsartan



16(C).

37.王先生一個月前經歷了急性心肌梗塞併發心臟衰竭，目前使用simvastatin，aspirin，indapamide及lisinopril，近因關節炎發作服用naproxen已有 2星期。今天發現BUN 66 mg/dL，SCr 2.2 mg/dL。則下列何項處置較適當？
(A)提高indapamide的劑量
(B)停用lisinopril，改用digoxin
(C)停用naproxen，改用acetaminophen
(D)停用naproxen，改用celecoxib



17(C).

2.有關蜂窩性組織炎（cellulitis）口服抗生素治療之敘述，下列何者正確？
(A) 對penicillin過敏的病人應使用ciprofloxacin
(B) 細菌培養還沒有結果時，應先以外用抗生素來治療
(C) 如果抗生素選用正確，一般2～3天就應該退燒，且臨床症狀應該有改善
(D) 一定要等到有細菌培養結果，才能選擇正確的抗生素開始治療



18(D).

18.下列何者最適合用於治療80歲男性之過敏性鼻炎？
(A)diphenhydramine
(B)chlorpheniramine
(C)clemastine
(D)loratadine



19(B).

8.有關antipsychotic drugs與其主要副作用之配對，下列何者正確？
(A)clozapine－granulocytosis
(B)haloperidol－extrapyramidal syndrome
(C)olanzapine－weight loss
(D)ziprasidone－hypertrichosis



20(A).

18.依據Digitalis Investigational Group（DIG）試驗之結果，使用digoxin治療心臟衰竭時，較理想的血中濃度範 圍為多少 ng/mL？
(A)0.5～0.8
(B)1.2～1.5
(C)1.7～2.0
(D)2.1～2.5



21(D).

20.下列敘述何者錯誤？
(A)aldosterone會造成鈉和水之滯留
(B)spironolactone與eplerenone均為aldosterone antagoists
(C)使用spironolactone要小心監測血鉀濃度
(D)使用aldosterone antagonists之優點為不需監測腎功能



22(A).

77.60歲男性，有心肌梗塞與糖尿病，此次門診檢查LDL 154 mg/dL，醫師欲開始降血脂的治療。下列何者屬高強 度（high-intensity）statin？
(A)atorvastatin 40 mg
(B)fluvastatin 80 mg
(C)pitavastatin 4 mg
(D)simvastatin 10 mg



23(A).

79.41歲黃小姐，初診斷乳癌，經乳房保留術後確認病理分期stage IIA並且有淋巴結侵犯；病理報告確認雌激素 受體（ERs）陰性、HER2受體過度表現陽性（3+）。術後預計進行化學治療：給與doxorubicin＋ cyclophosphamide四個療程。此療程致吐性如何？
(A)高
(B)中
(C)低
(D)極低



24(B).

1.男童5歲，身高115公分，體重20公斤，診斷有急性中耳炎，醫師欲處方amoxicillin/clavulanate syrup，仿單標示 泡製後的含量為每mL含有80 mg amoxicillin/11.4 mg clavulanic acid，建議用於中耳炎的劑量依amoxicillin成分計 算為80～90 mg/kg/day in 2 doses。下列劑量何者最適當？
(A)20 mL Q12H
(B)10 mL Q12H
(C)15 mL Q12H
(D)24 mL Q12H



25(B).

63.陳先生59歲，有冠狀動脈心臟疾病，最近LDL 200 mg/dL、HDL 42 mg/dL、TG 180 mg/dL。下列何者為首選 用藥？
(A)gemfibrozil
(B)atorvastatin
(C)cholestyramine
(D)niacin



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