阿摩：人生一睜一閉，一天就過去了，人生只閉不睜，一輩子就過去了
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【全部】 - 專技 - 藥物治療學2024~2011難度:(651~675)
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1(C).

35.有關腹瀉的病理生理機轉，下列敘述何者錯誤？
(A)鈉離子吸收減少或是氯離子分泌增加
(B)腸道蠕動（intestinal motility）增加
(C)管腔滲透壓（luminal osmolarity）減少
(D)組織流體靜壓（tissue hydrostatic pressure）增加



2(A).

25.李先生65歲，有冠狀動脈疾病（coronary artery disease）及慢性阻塞性肺疾（COPD）病史，下列何種β-blocker最適合用於治療他的高血壓？
(A)Metoprolol
(B)Timolol
(C)Pindolol
(D)Carteolol



3(C).

55 Haloperidol decanoate 之給藥途徑為：
(A) IV
(B) PO
(C) IM
(D) Percutaneous



4(C).

9 進行嗜中性白血球低下發燒（neutropenic fever）之處置時，應於何時考慮開始抗黴菌藥品治療？
(A)在黴菌感染之診斷確立後
(B)在嗜中性白血球數量低於 500 cells/mm 3時
(C)廣效型抗生素治療已逾 5 日，仍持續發燒且嗜中性白血球低下時
(D)針對此種疾病狀態，抗黴菌藥品並無治療角色



5(A).

34.下列何種藥品不屬於直接凝血酶抑制劑（direct thrombin inhibitor）？
(A)Fondaparinux
(B)Argatroban
(C)Bivalirudin
(D)Lepirudin



6(D).

45.有關一般腹瀉治療的敘述，下列何者正確？
(A)應禁食至少一日
(B)最佳口服電解質補充液是10% dextrose
(C)市售罐裝雞湯是中重度腹瀉極佳之體液補充品
(D)以ciprofloxacin治療旅行者腹瀉時，不應併用bismuth subsalicylate



7(B).

王先生罹患酒精性肝硬化多年，近日因感覺疲倦、食慾下降且臉色蒼白而就醫，診斷為肝硬化併發食道靜脈出血。
【題組】57.下列何種藥品最不適合用於治療食道靜脈出血？
(A)Octreotide
(B)Omeprazole
(C)Somatostatin
(D)Terlipressin



8(A).

李女士45歲，主述體重增加、怕冷、月經量增多等症狀，經診斷為Hashimoto’s thyroiditis，目前服用levothyroxine 150 μg qd。 另有高脂血症及貧血，分別以cholestyramine 4 g qid及FeSO4 325 mg bid治療。 最近為預防骨質疏鬆症，增加服用calcium carbonate 1 g bid及raloxifene 60 mg qd，但其甲狀腺機能檢驗呈現低下，TSH 21 mIU/L（正常值 0.5~4.7），FT4 0.6 ng/dL（正 常值0.7~1.9），且cholesterol 250 mg/dL（正常值＜200）。
【題組】73.承上題，下列對李女士後續治療的建議，何者最適當？ 
①改用atorvastatin ②raloxifene與levothyroxine間隔12小時使用 ③增加calcium carbonate使用頻次 ④增加cholestyramine劑量
(A)①②
(B)②③
(C)①③
(D)②④



9(A).

28.通常非類固醇抗發炎藥品（NSAIDs）造成急性腎損傷（acute kidney injury）的原因為何？
(A)入球小動脈收縮
(B)出球小動脈放鬆
(C)入球小動脈放鬆
(D)出球小動脈收縮



10(D).

王太太60歲，到急診之主訴為2天前開始在左臂下有麻痛與針刺的感覺，逐漸擴散到胸部，今天在前述部位出現紅斑。 她的免疫力與腎功能皆正常且沒有發燒、頭疼、視力模糊等症狀，過去病史包含在幼童時期曾經長水痘（chickenpox）
【題組】46.一個月後病人的刺痛與麻痛仍持續，則下列何者為首選藥品？
(A)Morphine
(B)Ibuprofen
(C)Celecoxib
(D)Pregabalin



11(B).

17.依據Vaughan Williams分類法，下列何者不屬於class Ia抗心律不整藥品（antiarrhythmic drugs）？
(A)Disopyramide
(B)Flecainide
(C)Procainamide
(D)Quinidine



12(A).

林小姐45歲，因第三期乳癌接受化學治療後再進行手術切除，並於手術後接受六次的化學治療，請依序回答下列三題。
【題組】79.林小姐在第一次化學治療後第五天，體溫39℃，白血球（WBC）1100 cells / mm3，polymorphonuclear leukocytes（seg）9%，bands 1%，lymphocytes 60%。則林小姐的絕對嗜中性球數（absolute neutrophil count）為多少（cells / mm3）？
(A)110
(B)99
(C)660
(D)11



13(B).

王太太有第二型糖尿病，服用glyburide及acarbose，今天發生低血糖現象，
【題組】72.承上題，王太太恢復後，害怕再使用會造成低血糖的藥。你會如何建議？
(A) 可以評估nateglinide是否適合她
(B) 可以評估metformin是否適合她
(C) 可以評估insulin是否適合她
(D) 告訴她所有的降血糖藥都會造成低血糖



14(D).

27.陳女士高血壓20年，因末期腎病接受血液透析5年，以fosinopril 10 mg qd, metoprolol 100 mg qd, felodipine 20 mg qd, hydralazine 150 mg bid治療其高血壓。最近出現發燒、關節痛 以及全身無力，其目前用藥何者應考慮立即停藥？
(A)fosinopril
(B)metoprolol
(C)felodipine
(D)hydralazine



15(C).

43.下列何種抗癲癇藥不經由CYP3A4代謝？
(A)carbamazepine
(B)tiagabine
(C)levetiracetam
(D)zonisamide



16(A).

8.有關Crohn's disease的敘述，下列何者錯誤？
(A)病灶通常只侷限於大腸及直腸的部分
(B)常伴隨有血便的情況
(C)NSAIDs的使用常會使病況惡化
(D)aminosalicylates可用於治療Crohn's disease



17(A).

42.相較於typical antipsychotics，atypical antipsychotics之優點不包括下列何者？
(A)較無weight gain
(B)較不易有tardive dyskinesia
(C)較少extrapyramidal side effects
(D)較能改善negative symptoms



18(B).

陳小姐因甲狀腺功能亢進長期使用propylthiouracil，
【題組】77.承上題，若她因嚴重藥品不良反應而改用methimazole，應監測下列何者？
(A)iron concentration
(B)complete blood count
(C)calcium concentration
(D)vitamin B12 concentration



19(C).

71.若王同學想參加桌球密集訓練，每次練習4小時，最合適之預防性措施為何？
(A)不建議參加桌球密集訓練
(B)運動前使用inhaled albuterol 4 puffs
(C)運動前使用inhaled salmeterol 2 puffs
(D)長期使用inhaled beclomethasone 2 puffs



20(D).

33.下列何者較可能抑制cytochrome P450酵素活性？
(A)carbamazepine
(B)phenobarbital
(C)phenytoin
(D)valproic acid



21(C).

47.有關antipsychotics造成hyperprolactinemia之敘述，下列何者錯誤？
(A)prolactin血中濃度升高時，病人臨床上未必出現相關症狀
(B)prolactin釋出過多可能造成性功能障礙、月經週期異常
(C)aripiprazole為potent D2 -blocker，容易造成hyperprolactinemia
(D)出現症狀時，建議先降低劑量，或換成其他較不會影響prolactin分泌的藥品



22(B).

45.有關topiramate的敘述，下列何者正確？
(A)不會造成認知障礙
(B)可能會造成腎結石
(C)沒有藥品交互作用
(D)為微弱的carbonic anhydrase促進劑



23(C).

62.下列何者為acarbose的禁忌症？
(A)osteoporosis
(B)anemia
(C)colonic ulceration
(D)asthma



24(B).

44.以腹膜做為透析膜，利用膜兩側毒素的濃度差，使毒素以被動擴散的原理進入透析液而移除，此種透析模式 稱為：
(A)hemodialysis（HD）
(B)peritoneal dialysis（PD）
(C)continuous venovenous hemofiltration（CVVH）
(D)continuous arteriovenous hemofiltration（CAVH）



25(A).

65歲男性，有糖尿病病史，因心肌梗塞且LDL-C為170 mg/dL，
【題組】60.下列何者最適合作為降血脂起始治療藥品？
(A)atorvastatin 40 mg
(B)ezetimibe 10 mg
(C)fenofibrate 160 mg
(D)fluvastatin 20 mg



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豆乳剛剛做了阿摩測驗，考了100分