阿摩:成功不僅要親眼目睹,還要有備而來
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模式:循序漸進模式
【全部】 - 牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)2021~2014難度:(751~850)
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1(B).

15.目前超音波器械在根管治療的應用,就清潔方面的功效而言,主要是靠下列何者?
(A)超高頻率的震動(vibration),摩擦管壁,產生快速切割感染齒質
(B)音波水流衝擊(acoustic streaming),達到清潔作用
(C)空腔效應(cavitation),達到滅菌功效
(D)加熱效應(heating effect),達到殺菌效果


2( ).
X


47.上顎正中門牙的牙間隙(diastema)以複合樹脂關閉時,下列操作方式何者錯誤?
(A)若以棉捲代替橡皮障(rubber dam)做防濕隔離,需以排齦線(retraction cord)排齦
(B)用來塑形的聚乙烯帶(polyester strip)不可深入牙齦嵴(gingival crest)
(C)樹脂的邊緣會稍深入牙齦嵴(gingival crest)
(D)為了維持聚乙烯帶在牙齦緣的豐隆度(convexity),通常不適合使用木楔


3( ).
X


66.依照骨內缺損的形態,1〜2骨壁淺且寬的骨內缺損,下列何者是最佳的處理方法?
(A)引導組織再生術合併骨移植術
(B)翻瓣刮除術(flap curettage)
(C)翻瓣刮除術合併骨移植(flap curettage with bone graft)
(D)骨切除術(resective osseous surgery)


4( ).
X


70.下列骨內缺損的治療方法中,何者臨床附連增加的量最少?
(A)DFDBA alone
(B)Emdogain®alone
(C)Collagen membrane and DFDBA
(D)Emdogain® and DFDBA


5( ).
X


7.有關病灶感染學說(theory of focal infection),下列敘述何者錯誤?
(A)Dr. William Hunter為重要倡議者
(B)造成不需要的大量拔牙
(C)嚴重影響牙髓病學之發展達40年
(D)到目前為止牙髓病治療仍依據此學說執行治療


6( ).
X


19. 下方是針對上顎前牙區進行不同角度拍攝的放射線檢查影像,下列對於左上正中門齒的敘述何者較正確? 

(A)牙根有外吸收,箭頭所指放射線不透性物質位在頰側
(B)牙根有內吸收,箭頭所指放射線不透性物質位在頰側
(C)牙根有外吸收,箭頭所指放射線不透性物質位在舌側
(D)牙根有內吸收,箭頭所指放射線不透性物質位在舌側


7( ).
X


23.與年輕者相比較之下,年長者的牙髓病治療成功率為何?
(A)較好
(B)較差
(C)相同
(D)沒有相關的研究


8( ).
X


38.手用切削器械(hand instrument)應用四位數系統(four number formula)命名主要是因為 下列何種原因?
(A)刀刃(blade)與柄(handle)有雙重彎角
(B)切削面(cutting edge of the blade)與刀刃不垂直
(C)區別近遠心使用
(D)刀刃有弧度


9( ).
X


41.填補複合樹脂時,所用的器械表面若有酒精殘留,則複合樹脂會造成下列何種現象?
(A)快速硬化
(B)易碎
(C)軟化或溶解
(D)變色


10( ).
X


50.下圖分別是①②③④四位病友的病例圖,那一個病例可能有發育性障礙(或不良)問題存在? 
(A)①
(B)②
(C)③
(D)④


11( ).
X


55.有關牙齦(gingiva)之敘述,下列何者錯誤?
(A)游離(free)牙齦和附連(attached)牙齦都是屬於上皮角化的咀嚼性黏膜(masticatory mucosa)
(B)游離(free)牙齦和附連(attached)牙齦是以游離牙齦溝(free gingival groove)為界, 其相對位置是齒槽嵴尖(alveolar crest)
(C)上皮角化的咀嚼性黏膜(masticatory mucosa)和未角化的口腔黏膜(oral mucosa)是以 mucogingival junction為界
(D)牙齒完整萌發後初期,游離牙齦的邊緣(free gingival margin)約在牙骨質牙釉質交界 (cemento-enamel junction)上1.5~2 mm


12( ).
X


56.慢性牙周炎(chronic periodontitis)的主要致病菌之一P. gingivalis會分泌下列何種致病因 子, 這種致病因子會分解蛋白質成為縮氨酸(peptides) 與氨基酸(amino acids)?
(A)Capsule
(B)Fibronectin
(C)Fimbria
(D)Gingipain


13( ).
X


69.下列關於脫鈣冷凍乾燥異體移植骨(DFDBA)的敘述何者正確?
(A)取自死亡三天內捐贈者之皮質骨(cortical bone)
(B)有可能引起免疫方面的問題
(C)比FDBA多一道乾燥步驟
(D)顆粒大小通常介於50~150 mm之間


14( ).
X


71.牙周病囊袋手術(pocket surgery)有四個臨界區(critical zones),附著牙齦寬度不足 (inadequate attached gingiva)不會受到下列那個因素的影響?
(A)高繫帶附連(high frenum attachment)
(B)牙齒之鄰接點(contact point of tooth)
(C)明顯之牙齦退縮(marked gingival recession)
(D)深的牙周囊袋(deep pocket)達黏膜牙齦交界(mucogingival junction)處


15( ).
X


72.關於骨移植(bone graft)的材料,下列敘述何者錯誤?
(A)腸骨嵴骨髓(iliac crest marrow)之造骨潛力強,但易引起牙根吸收及骨黏連
(B)ß-磷酸三鈣(beta-tricalcium phosphate)吸收極慢,很少促進新骨形成
(C)使用冷凍乾燥異體腸骨嵴移植骨(freeze-dried iliac crest bone allograft)須作交叉比對, 以降低排斥作用
(D)動物實驗顯示,脫鈣冷凍乾燥異體移植骨(DFDBA)能使骨成形蛋白質(BMPs)暴露而 具有骨誘導能力


16( ).
X


78.鼻竇增高術(sinus lift)與植牙同時手術時,為確保植體的初期穩定,齒槽骨的高度必須大 於多少mm?
(A)3
(B)5
(C)7
(D)9


17( ).
X


7.患者自述46牙齒喝水時會酸痛,平時偶有自發性疼痛,臨床檢查發現,46遠心側以探針探測 時會疼痛,無敲診痛,無觸診痛,牙齒周圍軟組織無腫脹,無明顯牙周囊袋,X光檢查如下 圖,則46根尖周圍的診斷,何者最適當?  
(A)正常的牙根尖周圍組織
(B)急性發炎,無骨頭破壞吸收
(C)急性發炎,合併骨頭破壞吸收
(D)慢性發炎,尚無骨頭破壞吸收


18( ).
X


11.下列那一項牙齒外傷適用部分冠髓切除術(partial pulpotomy)?
(A)非複雜性(uncomplicated)牙冠斷裂且根尖開口未閉合
(B)非複雜性(uncomplicated)牙冠斷裂且根尖開口已閉合
(C)複雜性(complicated)牙冠斷裂且根尖開口未閉合
(D)複雜性(complicated)牙冠斷裂無法填補且根尖開口已閉合


19( ).
X


15.藥物在正常使用下,何種藥品對 Enterococcus faecalis 的殺菌效果通常最快?
(A)2.5%次氯酸鈉(NaOCl)
(B)0.5%chlorhexidine
(C)2%iodine/4%potassium iodide
(D)氫氧化鈣(Ca(OH)2)


20( ).
X


24.持續漂白法(walking bleaching)使用的漂白藥劑為:
(A)過氧化氫(hydrogen peroxide)
(B)過硼酸鈉(sodium perborate)
(C)過氧化尿素(carbamide peroxide)
(D)次氯酸鈉(sodium hypochlorite)


21( ).
X


53.有關被動萌牙(passive eruption)之敘述,下列何者正確?
(A)Exposure of the tooth by apical migration of the gingiva
(B)Movement of the tooth in the direction of the occlusal plane
(C)More clinical crown exposure with displacement of tooth
(D)Through periodontal ligament contraction


22( ).
X


58.下列何種徵象與牙齒受到咬合傷害的關連性最強?
(A)垂直性骨缺損
(B)水平性骨缺損
(C)牙齒動搖度減少
(D)牙周韌帶間隙(periodontal ligament space)變窄


23( ).
X


65.有關牙周手術的適應症之敘述,下列何者錯誤?
(A)不規則的骨外型
(B)持續發炎的中度到深度的囊袋
(C)第一級根叉侵犯
(D)最後一顆大臼齒遠心端的骨內囊袋(intrabony pocket)


24( ).
X


79.製作人工植體固定牙橋,對咬牙為自然牙時,上下牙弓最短的距離是多少mm?
(A)1
(B)3
(C)5
(D)7


25( ).
X


35.布拉克氏(Black's)第三類窩洞修形的面舌切緣點角(faciolinguoincisal point angle),又稱 為:
(A)髓面切緣點角(pulpoincisal point angle)
(B)軸向切緣點角(axioincisal point angle)
(C)軸向髓面點角(axiopulpal point angle)
(D)窩洞切緣點角(cavoincisal point angle)


26( ).
X


55.依據Socransky等學者針對牙齦下牙菌斑微生物組合物(microbial complexes)的研究,下列那種細菌屬於orange complex species?
(A)V. parvula
(B)corrodens
(C)S. sanguis
(D)F. nucleatum


27( ).
X


5.關於牙本質的老化現象,下列敘述何者錯誤?
(A)牙髓腔及根管的管徑大小會減小
(B)膠原纖維的數目會減少,尤其是在牙髓腔的部分
(C)造牙本質細胞的數目和大小會減小,甚至消失
(D)管周牙本質(peritubular dentin)會增加


28( ).
X


68.下列關於骨手術(osseous surgery)的敘述何者錯誤?
(A)逆結構(reverse architecture)是因為喪失齒間骨質(interdental bone)而形成的
(B)骨切除手術(osseous resective surgery)是最可期待的牙周囊袋減少(pocket reduction)的技術
(C)一骨壁骨缺損(one-wall bony defect)以骨切除手術為最佳選擇
(D)骨成形術(osteoplasty)需去除牙齒支持骨(tooth-supporting bone)


29( ).
X


75.牙周致病菌P. gingivalis與粥狀斑(atheromatous plaque)之形成,有可能與內毒素引發下 列細胞轉化成泡沫細胞有關?
(A)嗜中性白血球
(B)巨噬細胞
(C)T細胞
(D)B細胞


30( ).
X


80.有關拔牙後立即植牙之適應症,下列何者錯誤?
(A)根管治療失敗之牙齒
(B)牙根斷裂之牙齒
(C)嚴重牙周病之牙齒
(D)根尖有較大感染之牙齒


31( ).
X


2.有關適當的髓腔入口修形(access preparation)之原則,下列敘述何者錯誤?
(A)治療前需對牙齒內部解剖有所預測
(B)遇到根管尋找困難時,橡皮障不能拆下,免得受到污染
(C)開口的目的是直達根尖孔,而非只達根管入口而已
(D)一般齒內治療之入口修形,均經過咬合面或舌面而不經由鄰接面


32( ).
X


九歲病患主訴上顎門齒吃甜食與喝冰水時會疼痛,晚上睡覺時偶爾會覺得上顎門齒隱隱作痛。檢查發現左上正中牙齒顎側有一 齲齒的窩洞,對冷刺激有疼痛反應且會持續約30秒的時間,無敲痛的現象,牙齒周圍牙齦呈現正常形態且無觸痛情況,放射線 學檢查結果如圖所示。
【題組】25.則病患左上正中門齒的診斷為何?
(A)可逆性牙髓炎(reversible pulpitis)合併正常根尖周圍組織(normal periapical)
(B)不可逆性牙髓炎(irreversible pulpitis)合併正常根尖周圍組織(normal periapical)
(C)可逆性牙髓炎(reversible pulpitis)合併無症狀根尖牙周炎(asymptomatic apical periodontitis)
(D)不可逆性牙髓炎(irreversible pulpitis)合併無症狀根尖牙周炎(asymptomatic apical periodontitis)


33( ).
X


【題組】26.承上題,請問對病患左上正中門齒較為合適的治療方式為何?
(A)間接覆髓治療(indirect pulp capping)
(B)直接覆髓治療(direct pulp capping)
(C)冠髓切除術(pulpotomy)
(D)牙髓切除術(pulpectomy)


34( ).
X


46.下列何者不是造成年輕牙齒外染性變色(extrinsic discoloration)的原因?
(A)殘存的納史密斯氏膜(Nasmyth's membrane)
(B)口腔衛生不佳
(C)生色性微生物(chromogenic microorganism)
(D)飲水含過量氟化物


35( ).
X


50.以金屬鑄造體進行第二類窩洞復形時,在鄰接盒處進行二級外展(secondary flare)的修形時,使用下列何種鑽針較為合適?
(A)  long pear-shape carbide bur
(B)  round carbide bur
(C)  pointed football diamond bur
(D) inverted cone diamond bur


36( ).
X


52.相較於傳統鹵素光燈,有關氬雷射(argon laser)對複合樹脂的聚合,下列何者錯誤?
(A)樹脂聚合程度較高
(B)光照深度較深
(C)光波段較集中
(D)光照溫度較低


37( ).
X


54.下列有關牙骨質之敘述,何者錯誤?
(A)所含的礦化物質主要是氫氧磷灰石(hydroxyapatite)
(B)與骨骼相似,包含血管及淋巴管,但是不包含神經組織
(C)恆牙牙骨質不進行生理性吸收或重塑(remodeling),終其一生持續沈積
(D)無細胞外生性纖維牙骨質主要發現於靠近齒頸端部分


38( ).
X


66.Hamp等人(1975)的根叉侵犯分類所測量的是何項根叉缺損?
(A)寬度
(B)長度
(C)垂直缺損
(D)水平缺損


39( ).
X


70.進行臨床牙冠加長術時,齒槽骨嵴至補綴物邊緣最少應有多少mm距離以維持牙周健康?
(A)1
(B)2
(C)3
(D)4


40( ).
X


79.服用抗凝血劑warfarin之病患,有關植牙手術前之考量敘述,下列何者錯誤?
(A)Warfarin主要是抑制維生素K依賴型凝血因子
(B)Warfarin抑制II, VII, IX, X凝血因子
(C)檢測服用warfarin患者的凝血狀況,主要的檢查是活化部份凝血酶時間(activated partial thromboplastin time)
(D)病患半年內有中風病史,不可隨意讓患者停止服用warfarin


41( ).
X


12.外傷牙齒於下列那一項情況必須進行根管治療?
(A)產生發炎性牙根外吸收
(B)產生取代性牙根外吸收
(C)牙髓測試呈現陰性反應
(D)牙冠變色


42( ).
X


21.下列何者不是一般根尖周圍手術傷口癒合中經過三個相關連的時期?
(A)發炎時期(inflammatory phase)
(B)組織增生/再生時期(proliferation phase)
(C)組織修補時期(repair phase)
(D)組織成熟時期(maturation phase)


43( ).
X


41.在第二類型(class II)窩洞複合樹脂填補時,若無牙髓暴露疑慮,對於襯底(liner)使用的考量,下列何者正確?
(A)須使用氫氧化鈣襯底以減少術後敏感
(B)使用氫氧化鈣襯底後,再進行酸蝕,黏著性質不受影響
(C)使用光聚合型氫氧化鈣襯底,可減少操作時間
(D)不須以氫氧化鈣襯底,以避免減少黏著面積


44( ).
X


79.侵犯型牙周炎病患,局部牙齒喪失換成植牙,在定期維護下,其植體周圍軟組織內的菌種主要為何?
(A)Cocci
(B)Fusiform
(C)Motile rod
(D)Spirochete


45( ).
X


1.當原始的造牙本質細胞(odontoblasts)死亡,而由新分化的類造牙本質細胞(differentiated odontoblast-like cells)所分泌形成的牙本質,稱為:
(A)球狀牙本質(globular dentin)
(B)修復性牙本質(reparative dentin)
(C)反應性牙本質(reactionary dentin)
(D)繼生牙本質(secondary dentin)


46( ).
X


5.齲齒是細菌侵入牙髓腔最常發生的途徑,主要是細菌在沒有牙釉質或牙骨質阻擋下能順利通過牙本質小管,一 般牙本質小管的管徑約為:
(A)0.1-0.4 µm
(B)1.0-4.0 µm
(C)10-40 µm
(D)100-140 µm


47( ).
X


21.根尖手術常用的逆充填材料不包含下列何者?
(A)Zinc oxide-eugenol cements
(B)Intermediate restorative material(IRM)
(C)Bio-Oss
(D)Mineral trioxide aggregate(MTA)


48( ).
X


27.下列何者不是樹脂(resin)與牙齒鍵結的可能機制?
(A)機械性黏著(mechanical adhesion)
(B)吸附性黏著(adsorption adhesion)
(C)擴散性黏著(diffusion adhesion)
(D)靜電性黏著(electrostatic adhesion)


49( ).
X


29.製作金屬嵌體(inlay)印模時,下列何種患者可以使用含血管收縮劑之排齦線(retraction cord)?
(A)癲癇(epilepsy)患者
(B)心律不整(cardiac arrhythmias)患者
(C)嚴重心血管疾病(severe cardiovascular disease)患者
(D)服用β-blockers藥物患者


50( ).
X


36.牙本質與樹脂黏著強度與下列何者成正比?
(A)牙本質小管的管徑(diameter of dentin tubule)
(B)管周牙本質的厚度(thickness of peritubular dentin)
(C)管間牙本質的面積(area of intertubular dentin)
(D)牙本質小管的通透性(permeability of dentin tubule)


51( ).
X


55.下列關於牙齦上皮(gingival epithelium)結構或功能的敘述,何項是錯誤的?
(A)上皮組織細胞之間以hemidesmosome相連結
(B)上皮組織的基底層(basal layer)是產生新上皮組織細胞的來源
(C)上皮組織內的basal lamina可預防結締組織(connective tissue)內的大分子往外滲出
(D)Langerhans cell在上皮組織內扮演抗原呈現(antigen presentation)的角色


52( ).
X


65.有關牙周敷料的敘述,下列何者錯誤?
(A)牙周敷料具有促進傷口癒合的功能,因含有癒合因子(healing factor)
(B)牙周敷料可以減少術後的感染及出血
(C)目前常被使用的Coe-Pak,不含有eugenol,因為eugenol會引起過敏
(D)牙周敷料是以倒凹(undercut)的方式,停留在牙縫間而非黏附在牙齒上面


53( ).
X


70.Lindhe與他的同事在1982年發表的研究中,發現若在少於下列何數值的牙周囊袋深度做改良式魏德曼翻瓣術 (modified Widman flap)會導致牙周附連喪失?
(A)4.2 mm
(B)5.2 mm
(C)7.0 mm
(D)8.5 mm


54( ).
X


78.下列有關植體的敘述,何者錯誤?
(A)粗糙面的植體(rough implant surface)可提高第二級穩定(secondary stability)
(B)機械面的植體(machined implant)受細菌感染的機率較低
(C)螺紋型的植體較容易達到第一級穩定(primary stability)
(D)圓錐形(conical)的植體設計,主要是提升第二級穩定(secondary stability)


55( ).
X


15.造成壞死牙髓變色的主要物質為何?
(A)膽紅素(bilirubin)
(B)硫化鐵(ferric sulfide)
(C)氧化鐵(ferric oxide)
(D)血小板(platelet)


56( ).
X


18.下列何者不是牙根周圍手術(periradicular surgery)的止血劑?
(A)Surgicel
(B)Gelfoam
(C)potassium sulfate
(D)epinephrine pellets


57( ).
X


下圖是兩種角度拍攝X光片中的第一大臼齒,php2LY7Ra


【題組】23.在那一個根管有斷裂的器械(如下圖箭頭處所示)?
(A)近心頰側根管(MB canal)
(B)第二近心頰側根管(MB2 canal)
(C)遠心頰側根管(DB canal)
(D)腭側根管(P canal)


58( ).
X


47.在窩洞設計中,提供防止齒質斷裂與復形物移位的機械性設計為:
(A)抗力型(resistance form)
(B)固位型(retention form)
(C)便利型(convenience form)
(D)外型(outline form)


59( ).
X


53.下列有關basal lamina之敘述,何者正確?
(A)含lamina lucida及lamina densa
(B)厚度為300至400 µm
(C)位於上皮基底層下約300至400 µm
(D)在組織學上是periodic acid-Schiff(paS)染色呈陰性反應


60( ).
X


68.有關脫鈣冷凍乾燥異體骨(demineralized freeze-dried bone allograft, DFDBA)之敘述,下列何者錯誤?
(A)取自死亡24小時內捐獻者之皮質骨
(B)DFDBA含有骨成形蛋白(bone morphogenetic proteins, BMPs)
(C)Osteogenin分離自人骨的細胞外基質,具有促進骨再生的能力
(D)被HIV感染的機率約為1~8百萬分之一


61( ).
X


78.為了避免垂直性骨吸收(vertical bone resorption),相鄰兩顆直徑5 mm寬的植體圓心之距離至少應有多少 mm?
(A)3
(B)5
(C)7
(D)8


62( ).
X


27.在複合樹脂與牙本質的剪力黏著測試(shear bond test)中,若斷裂面是位於複合樹脂中,則此斷裂模式為 何?
(A)黏著性斷裂(adhesive failure)
(B)內聚性斷裂(cohesive failure)
(C)壓力性斷裂(compressive failure)
(D)張力性斷裂(tensile failure)


63( ).
X


75.一位78歲骨質疏鬆症女性,在接受拔牙術後引發牙齦癒合不良與左上顎齒槽骨外露現象。經排除其他疾病及 病患長期服用藥物之病史,最相關之藥物為:
(A)Ibuprofen
(B)Alendronate
(C)Teriparatide
(D)Nifidipine


64( ).
X


31.下列何者不是使牙齒再礦化的唾液組成成分?
(A)IgA
(B)磷酸鹽
(C)鈣離子
(D)富含脯氨酸(proline)之蛋白質


65( ).
X


43.複合樹脂填補時,窩洞設計中斜面(bevel)的敘述,下列何者錯誤?
(A)斜面可增加複合樹脂和牙齒的鍵結強度
(B)斜面只能設計在牙釉質
(C)正中門牙的舌側面都要有斜面設計
(D)後牙咬合面不需有斜面設計


66( ).
X


45.以汞齊填補五級(Class V)窩洞時,下列何者最適用於增加固位(retention)?
(A)製備 retention coves
(B)使用 pin
(C)利用 amalgam bonding
(D)製備 bevel


67( ).
X


52.10% 碳酸醯胺過氧化物(carbamide peroxide),當其適度分解後,相對約含有多少 % 之過氧化氫 (hydrogen peroxide)?
(A)1%
(B)3%
(C)5%
(D)7%


68( ).
X


60.關於局部型侵襲性牙周炎的特徵,下列敘述何者正確?
(A)Socransky 1998的red complex species細菌是主要的致病菌
(B)病患發病年齡在30歲以上
(C)對致病菌血清抗體反應強烈
(D)除門牙及第一大臼齒外更增加三顆牙齒有牙周附連喪失及牙周骨破壞


69( ).
X


65.關於牙周刮匙(curettes)的敘述,下列何者正確?
(A)Gracey curettes 的lower shank與牙根表面夾角角度呈80°時清潔效率最佳
(B)刃切緣(cutting edge)與牙根表面夾角角度呈60°時,易造成軟組織傷害
(C)curettes 器械磨利(sharpening)時,須維持刃切緣(cutting edge)結構角度呈70°較佳
(D)Gracey curettes刃(blade)的face與lower shank結構夾角角度呈90°


70( ).
X


69.關於骨移植手術(grafting technique)的敘述,下列何者錯誤?
(A)需徹底做術前潔牙
(B)不需要做咬合調整
(C)牙齦乳突保存翻瓣術是最適當的手術方式
(D)術後通常需要服用抗生素


71( ).
X


14.下列有關影響次氯酸鈉(NaOCl)藥效之說明,何者錯誤?
(A)其作用與氯(chlorine)有關
(B)加熱可加強其殺菌效果
(C)保存越久,殺菌力會降低
(D)與EDTA共同作用,殺菌力更好


72( ).
X


16.下列何組器械對牙本質的切削效率較佳?①正斜角(positive rake angle) ②負斜角(negative rake angle) ③深的螺紋溝(groove) ④淺的螺紋溝
(A)①③
(B)①④
(C)②③
(D)②④


73( ).
X


33.牙科複合樹脂及黏著劑(adhesive)之主要單體成分為:
(A)HEMA(2-hydroxyethyl methacrylate)
(B)Bis-GMA(bisphenol A glycerolate dimethacrylate)
(C)GPDM(glycerol phosphate dimethacrylate)
(D)BPDM(biphenyl dimethacrylate)


74( ).
X


58.依據Page & Schröeder(1976年)的牙周組織病理病灶分期,關於advanced lesion之敘述,下列何者錯誤?
(A)巨噬細胞扮演著破壞的角色,所以大量出現在病灶中
(B)在臨床表現及組織切片中,皆可證實有骨喪失
(C)漿細胞與B細胞是主要的細胞
(D)在病灶中的造纖維細胞受細胞激素之刺激,會產生matrix metalloproteinases(MMPs)


75( ).
X


74.關於支持性牙周治療(supportive periodontal treatment)的敘述,下列何者錯誤?
(A)病人若是高蛀牙危險群,應該每6~18個月定期拍攝後牙咬翼片(bite-wing radiographs)
(B)支持性牙周治療包括檢查(examination)、洗牙(scaling)和拋光(polishing)
(C)維持期(maintenance phase)應在牙周手術治療之後開始
(D)牙周控制不好的患者,應於每12~24個月定期拍攝根尖(periapical)及垂直咬翼片(bite-wing radiographs)


76( ).
X


15.關於用來測量工作長度的電子根尖定位器(electronic apex locator)的描述,下列何者錯誤?
(A)不論使用第幾代設備,只要環境控制得當仍能準確定位
(B)不論根管內是活髓組織或壞死組織均不會影響其判讀
(C)合併使用X光片照射雖能提升其精確性,但會增加放射線劑量所以並不建議
(D)儘管廠商的使用說明書提醒不得用於佩戴心律調節器的患者,但實驗證實並不會影響


77( ).
X


21.根據Rud(1972)和Molven(1987)所提出評估牙根尖手術後根尖周圍組織癒合的分類,如果牙根尖放射線 透射範圍變大或未改變,則此情況屬於:
(A)complete healing
(B)incomplete healing
(C)uncertain healing
(D)unsatisfactory healing


78( ).
X


42.關於溝隙封填的敘述,下列何者錯誤?
(A)不管小孩或是大人都適合使用溝隙封填來預防齲齒
(B)不適用於唾液分泌缺乏容易造成齲齒的成人
(C)建議將牙齒表面清理乾淨,再用磷酸進行處理
(D)填補後不需要進一步拋光


79( ).
X


78.關於人工植體和自然牙周圍組織的比較之敘述,下列何者錯誤?
(A)人工植體的游離牙齦深度比自然牙較深
(B)人工植體和齒槽骨是直接密合的
(C)人工植體比自然牙周邊牙齦含有較少量的膠原蛋白和較多量的纖維母細胞
(D)人工植體周邊牙齦內部的膠原蛋白纖維皆互相平行,自然牙內部膠原蛋白纖維成交錯走向


80( ).
X


4.有關牙髓神經傳導之敘述,下列何者正確?
(A)90%之A型神經纖維為A-δ型神經纖維
(B)牙髓發育中髓鞘神經纖維(myelinated fiber)較無髓鞘神經纖維(unmyelinated fiber)早
(C)C型神經纖維為髓鞘神經纖維(myelinated fiber)
(D)牙本質小管內液體流動對C型神經纖維之影響較大


81( ).
X


12.根管治療時,若以傳統注射針頭搭配被動(passive)方式來沖洗,沖洗液射程往往最多只能比針頭尖端多幾mm?
(A)1
(B)3
(C)5
(D)7


82( ).
X


13.關於C型根管系統(C-shaped canal system)的敘述,下列何者錯誤?
(A)亞洲人種的發生率高於歐洲人
(B)常發生於下顎第二大臼齒
(C)具C型根管系統的牙齒,通常在髓室底(pulpal floor)就呈現C型開口
(D)根管治療時,牙根穿孔容易發生在根管舌側


83( ).
X


14.關於次氯酸鈉意外(sodium hypochlorite accident),下列敘述何者正確?
(A)因沖洗針頭使用不小心,導致NaOCl滲漏或噴灑至病患衣物及皮膚所致
(B)病患當下產生劇痛(severe pain)、出血以及局部組織腫脹等症狀,是一種症候突發(flare-up)
(C)可能會有組織壞死、感覺異常(paresthesia)、或繼發性的感染(secondary infection)發生
(D)必須開立類固醇類藥物,以控制感染及疼痛


84( ).
X


47.關於金合金嵌體的鄰接面齦緣斜面(gingival bevel)修形的敘述,下列何者錯誤?
(A)為了去除強度較弱的牙釉質
(B)邊緣較易研光(burnish)
(C)較為美觀
(D)改善邊緣的密貼度


85( ).
X


49.下列何種黏著劑成分可強化對金屬或 zirconia 之黏著?
(A)酸性單體 10-methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate(10-MDP)
(B)有機溶劑丙酮(acetone)
(C)親水性單體 2-hydroxyethyl methacrylate(HEMA)
(D)起始劑 benzoyl peroxide(BPO)


86( ).
X


71.下列手術器械以及其配合的使用模式之敘述,下列何者正確?
(A)back-action chisel使用推(push)的方式
(B)Ochsenbein chisel使用推(push)的方式
(C)骨銼(bone file)使用推(push)的方式
(D)刮匙(curette)使用推(push)的方式


87( ).
X


78.根據研究,植體植入後,若低於多少的微動(micromovement)將不會影響骨整合?
(A)150 μm
(B)200 μm
(C)250 μm
(D)300 μm


88( ).
X


7.有關使用選擇性麻醉(selective anesthesia)測試診斷牙髓疾病,下列敘述何者正確?
(A)可使用於下顎單顆牙齒疼痛的診斷
(B)使用於上顎單顆牙齒疼痛的診斷較為準確,麻醉順序為後牙往前牙方向
(C)選擇性麻醉診斷通常用於確認病患所指稱的疼痛牙齒
(D)選擇性麻醉主要是鑑別確認上顎或下顎的疼痛牙齒診斷


89( ).
X


37.汞齊合金(amalgam alloy)中那一種金屬容易被水氣、唾液汚染,引起汞齊產生延緩膨脹(delay expansion)?
(A)銀
(B)鋅
(C)汞
(D)銅


90( ).
X


38.下列那一種牙科黏合劑(dental cement)的粉劑中含有氧化鋅(zinc oxide)?①磷酸鋅(zinc phosphate)黏 合劑 ②聚羧酸(polycarboxylate)黏合劑 ③玻璃離子體(glass ionomer)黏合劑 ④複合體(compomer) 黏合劑
(A)僅①②
(B)僅②③
(C)①②③
(D)①③④


91( ).
X


48.製備上顎小臼齒的局部覆蓋牙冠(partial-coverage crown)(如圖),最不適當的頰側咬合終接線(finish line)為何?
6018fa30c286c.jpg
(A)A
(B)B
(C)C
(D)D



92( ).
X


61.一位十六歲女性有先天心瓣膜異常且齦下細菌培養為A.a.-positive,在作潔牙與根面整平前,應該給予下列何 種抗生素?
(A)只給予tetracycline
(B)同時給予tetracycline及amoxicillin
(C)同時給予amoxicillin及metronidazole
(D)只給予amoxicillin


93( ).
X


2.下列細胞或組織依牙齒形成時由前至後生成的順序,何者正確?①前造釉細胞(preameloblast) ②造釉母細 胞(ameloblast) ③前造牙本質細胞( preodontoblast) ④造牙本質細胞(odontoblast ) ⑤牙釉質 (enamel) ⑥牙本質(dentin)
(A)①③④⑥②⑤
(B)①②⑤③④⑥
(C)③④⑥①②⑤
(D)①③②⑤④⑥


94( ).
X


7.下列各種牙齒外傷在做完適當的緊急處理後,何者最需要再進行根管治療?
(A)複雜性牙冠斷裂(complicated crown fracture)
(B)橫向牙根斷裂(horizontal root fracture)
(C)半脫位齒(subluxation)
(D)根尖已閉合之內縮脫位齒(intrusive luxation)


95( ).
X


28.在牙本質中,礦化程度(mineralization)最高的是下列何者?
(A)管周牙本質(peritubular dentin)
(B)管間牙本質(intertubular dentin)
(C)球狀牙本質(globular dentin)
(D)被覆牙本質(mantle dentin)


96( ).
X


47.鋅(Zinc)添加入汞齊合金內,不會產生下列何種效應?
(A)降低邊緣斷裂
(B)在低銅的汞齊中,口水污染可能造成體積膨脹
(C)降低 gamma-2 phase
(D)增加機械強度


97( ).
X


51.關於互補色在牙科美學的應用,下列何者錯誤?
(A)填補時加入紫色顏色改良劑(violet color modifier),可以淡化牙齒本身的黃色
(B)填補時加入紫色與灰色顏色改良劑混合物(mixture of gray and violet color modifier),可以增加齒頸部的半 透明度(translucency)
(C)填補時加入紫色顏色改良劑(violet color modifier),可以增加明亮度(brightness)
(D)視覺疲勞時會降低對黃橘色的敏感度


98( ).
X


67.牙周翻瓣手術術後需多長時間,牙齦溝會完全上皮化(epithelialization)且功能性排列的齒槽嵴上纖維 (supracrestal fibers)才會開始建立?
(A)2週
(B)4週
(C)8週
(D)12週


99( ).
X


73.關於牙周治療完成之後的維持期(maintenance phase),若病人牙周狀況控制不好,有復發的牙周囊袋以及口 腔衛生不甚理想,應建議患者多久拍攝全口牙根尖片和後咬翼放射照片(posterior bite-wing examination)?
(A)每6個月
(B)每6~18個月
(C)每12~24個月
(D)每24~36個月
(E)一律給分


100( ).
X


76.牙科初診患者如果懷疑有糖尿病,以下狀況何者最需轉介至新陳代謝科進一步評估?
(A)有糖尿病症狀且隨機血糖值(casual glucose)大於或等於200 mg/dL
(B)有糖尿病症狀且空腹血糖值(fasting blood glucose)大於或等於100 mg/dL
(C)glycosylated hemoglobin(HbA1c)檢驗數值為7%
(D)容易緊張且有頻尿症狀


【全部】 - 牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)2021~2014難度:(751~850)-阿摩線上測驗

acy剛剛做了阿摩測驗,考了1分