阿摩：寧願錯在阿摩，贏在考場!
93分
(1 秒)
模式:自由測驗
科目:呼吸疾病學
難度:非常困難
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1(D).

44.創傷引起之氣胸，有多少比例的病人，胸部 X 光片無法顯示氣胸，須靠電腦斷層才能診斷氣胸？
(A)5％
(B)10％
(C)20％
(D)40％



2(A).

42.有關cryptogenic organizing pneumonia的敘述，何者錯誤？
(A)病理變化為瀰漫性肺泡損傷（diffuse alveolar damage，DAD）
(B)發病初期症狀類似流行感冒，對抗生素治療效果不佳
(C)高解析度電腦斷層影像常見二側肺實質變化，病灶分布在肋膜下區域（subpleural area）
(D)對免疫抑制劑的治療效果佳



3(D).

16.一位78歲男性，因呼吸急促到急診就診，理學檢查發現病人手指如圖所示，下列何項疾病比較不可能發生在這位病人身上？

(A)肺癌（lung cancer）
(B)嚴重肝疾病（severe liver disease）
(C)發炎性腸道疾病（inflammatory bowel disease）
(D)胸腺瘤（thymoma）



4(D).

56.輕微阻塞型睡眠呼吸中止症者，在白天有嚴重嗜睡情形，下列情況何者較不常見？
(A)肥胖合併通氣不足
(B)可能服用安眠藥
(C)週期性肢動症（periodic limb movement disorder）
(D)扁桃腺肥大



5(C).

74.有關肺結核病之敘述，下列何者錯誤？
(A)塵肺症是肺結核病的危險因子
(B)大部分肺結核病人無危險因子
(C)結核菌素與BCG（Bacilli Calmette-Guérin）的作用、目的相同
(D)哺乳的媽媽服用抗結核藥，不需減劑量



6(C).

59.下列何者非上呼吸道阻抗症候群（upper airway resistance syndrome）的特徵？
(A)夜間血氧 ＞ 92％
(B)睡眠時胸內壓有明顯改變
(C)血中二氧化碳明顯上升
(D)比正常人有較多的警醒（arousal）



7(A).

65.下列有關 complex sleep apnea 的敘述，何者錯誤？
(A)在 polysomnography 的紀錄上為 central apnea 與 obstructive apnea 交替出現
(B)指 obstructive apnea-hypopnea 在 CPAP 治療後 central apnea ＞ 5/hr 或出現 Chyene-Stoke breathing pattern
(C)較常出現在男性
(D)ASV（adaptive servo ventilation）比 CPAP 及 BiPAP 更能有效治療 complex sleep apnea



8(B).

39.關於 Morgagni's hernia，下列敘述何者錯誤？
(A)Morgagni's hernia 最常見在右側
(B)常在小孩時發生症狀
(C)治療以 anterior thoracotomy 為佳
(D)好發於胸骨劍突旁的橫膈膜缺損



9(B).

41.關於惡性肋膜間質細胞瘤（malignant mesothelioma）的敘述，下列何者錯誤？
(A)malignant mesothelioma 與 asbestos 有關
(B)預後可依據病理組織分類區分
(C)單獨外科手術、放射線治療或化學治療皆無法延長存活率
(D)最好以肋膜切片作為診斷



10(B).

42. 有關高山腦水腫（high-altitude cerebral edema）之敘述，何者正確？
(A)高山症病人，若有走路不穩時，須懷疑發生高山腦水腫
(B)高山腦水腫病人不會發生周邊神經之症狀
(C)高山腦水腫發生比例約為 2 ～ 5％
(D)高山腦水腫之治療方法，最有效是給予氧氣及 acetazolamide



11(D).

51.肋膜腔積液以細針抽吸後，下列併發症何者最少見？
(A)膿胸（empyema）
(B)血液量過低休克
(C)站立時胸部攝影，肋膜腔積液出現水平面
(D)乳糜狀肋膜積液



12(A).

47.一位 30 歲男性，被診斷出強直性肌肉萎縮症（Myotonic dystrophy）已有 5 年，家人發現病人睡眠中呼吸型 態異常，請問造成病人此現象之主要原因為何？
(A)中樞系統對二氧化碳感受性異常
(B)吸氣肌肉（Inspiratory muscle）收縮不全
(C)吸氣及吐氣肌肉動作不協調（paradoxical movement）
(D)週邊神經病變



13(B).

30.有關急性嗜伊紅性肺炎（acute eosinophilic pneumonia）的診斷標準，下列何者錯誤？
(A)臨床表現有嚴重低血氧
(B)血液嗜伊紅性白血球增加
(C)疾病通常不會再復發
(D)必須排除藥物反應



14(B).
X


72.兒童肺活量（vital capacity）降到預測值的多少 ％ 以下時，會開始出現睡眠通氣不足的問 題？
(A)20％
(B)40％
(C)60％
(D)80％



15(A).

一位1歲右心室發育不全的心臟病童，日前接受第二階段手術（Glenn shunt），尚未拔管， 對於這位孩童呼吸器設定的策略中，
【題組】79.何者最佳？
(A)較大的潮氣容積（10 mL/kg），降低呼吸速率，縮短吸氣時間
(B)較大的潮氣容積（10 mL/kg），增加呼吸速率，正常吸氣時間
(C)減少潮氣容積（4 mL/kg），降低呼吸速率，增加吸氣時間
(D)減少潮氣容積（4 mL/kg），增加呼吸速率，正常吸氣時間



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