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阿摩:只要有信心,就沒有過不了的橋
40
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科目:醫學五:80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(C).
一位2星期大的男嬰,出生時體重3000 gm,Apgar score 8至9分,身體檢查並沒有發現異常現象。幾天前,開 始有呼吸急促及發紺的現象,急送某醫學中心。經心臟超音波檢查發現病人有肺動脈瓣閉鎖的現象,經投予 前列腺素靜脈注射,病人的發紺改善了。請依此回答下列 3 題:
【題組】
53.依此病人心臟狀態,他最後的手術矯正方式,可以朝著那個方向進行?
(A)維持兩個心室之修補方式(two-ventricular repair)
(B)只要肺動脈瓣置換就可
(C)單心室之修補方式(single ventricular repair),即全腔靜脈肺動脈吻合術(total cavopulmonary connection, TCPC)
(D)只要三尖瓣置換就可
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2(A).
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65.有關腎細胞癌(renal cell carcinoma)所引起全身性臨床症狀,下列何者錯誤?
(A)paraneoplastic syndrome會發生在大約20%腎細胞癌之病人
(B)paraneoplastic syndrome最常表現的全身性症候群是紅血球沉澱速率(ESR)升高
(C)paraneoplastic syndrome最常發生的臨床症狀是高鈣血症,其次是高血壓
(D)高血鈣症發生率可高達13%,其原因係paraneoplastic phenomena或骨轉移造成之骨質溶解
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3(A).
22.腹主動脈瘤(infra-renal abdominal aortic aneurysm)開刀之適應症,下列何者最不適當?
(A)男性,過去一年腹主動脈瘤的直徑從4公分擴大到4.5公分
(B)女性,有症狀、直徑5公分的腹主動脈瘤
(C)男性,沒有症狀、直徑5.5公分的腹主動脈瘤
(D)女性,直徑4.5公分的腹主動脈瘤且手術風險低
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4(C).
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24.在一般開心手術中,二尖瓣置換及三尖瓣手術中,心肺機體外循環建立過程,那一大血管比較少放置引流管 路(cannula)?
(A)主動脈(aorta)
(B)上腔靜腔(superior vena cava)
(C)下腔靜脈(inferior vena cava)
(D)肺動脈(pulmonary artery)
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5(D).
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25.關於食道癌之敘述,下列何者正確?
(A)在美國,食道腺癌(adenocarcinoma)之近年發生率已高於食道鱗狀上皮細胞癌(squamous cell carcinoma)
(B)食道鱗狀上皮細胞癌(squamous cell carcinoma)與巴瑞特氏食道炎(Barrett esophagus)有高度相關
(C)食道癌最常見症狀為聲音沙啞(hoarseness)
(D)在臺灣,喝酒、抽菸與食道腺癌(adenocarcinoma)有高度相關
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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗,考了40分