阿摩:平時練習要快狠準,考試才有足夠時間重複檢查
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模式:循序漸進模式
【關鍵字】包含(腸道營養,靜脈營養,管灌,造口) - 營養師(含公職營養師)◆膳食療養學(含疾病營養學 膳食療養法)2024~2015難度:(41~50)
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1(D).

4 下列何者較適合使用 Blenderized(homemade)管灌飲食?①使用 8 French 灌食管 ②使用 12 French 灌500 ml/day③限水500 ml/day ④限水 1500 ml/day
(A)①③
(B)①④
(C)②③
(D)②④


2(C).

7 管灌食配方以氮:總熱量(nitrogen : total calorie)比例為 1:150 供應時,則配方中的蛋白質占總熱量的 比例為多少%?
(A)25.0  
(B) 20.0 
(C)16.7 
(D)14.3


3(C).

9 李先生腸胃道功能正常,但因為鼻咽癌手術與放射線治療導致無法吞嚥,醫師認為此階段治療期間需使 用管灌飲食才能使其獲得足夠營養。下列何種灌食管置放方式最適合他?
(A) nasoduodenal tube
(B) nasogastric tube
(C) gastrostomy
(D) colonostomy


4(A).

5 下列何類管灌食配方可提供均衡的營養,其蛋白質來源由酪蛋白、乳清蛋白或黃豆分離蛋白組 成?
(A)polymeric formula
(B)monomeric formula
(C)modular formula
(D)predigested formula


5(D).

14 短腸症候群(short-bowel syndrome)之病患手術後初期通常需利用何種方式給予完整營養需求?
(A)經口攝食
(B)鼻胃管餵食
(C)鼻腸管餵食
(D)靜脈營養


6(C).

5 林先生 40 歲,體重 60 公斤,因中風使用鼻胃管灌食,除高血壓外無其他疾病,評估每日熱量 需要 30 kcal/kg,下列有關灌食敘述何者錯誤?
(A)使用標準均衡配方(1 kcal/mL)時,每日需要提供 1,800 mL 才能達到熱量需要量
(B)使用 continuous feeding 時,可用全濃度灌食不需要稀釋配方
(C)灌食配方需有 2%至 4%的熱量來自 MCT(medium-chain triglycerides)oil 才能避免必需脂肪酸 缺乏
(D)林先生水分的需要量每日約需 1,800~2,100 mL


7(C).

33 營養不良病人在經過至少多久時間的腸道營養治療後仍無法達到目標時,才開始補充靜脈營養?
(A)3天
(B)5天
(C)7天
(D) 10 天


8(B).

33 依據 2016 年美國靜脈暨腸道營養醫學會/美國重症醫學會(ASPEN/SCCM)發表的重症營養照 護指引,下面那些工具最適合用於篩檢重症病人的營養狀況?①MUST ②MST ③MNA ④NRS-2002 ⑤NUTRIC score ⑥SGA
(A)①③
(B)④⑤
(C)②⑥
(D)③④


9(B).

7 有關泥狀食物胃造口飲食(Pureed by Gastrostomy Tube Diet)目的,下列何者最不適當?
(A)達到營養和水分的需求
(B)較適用於餵食幫浦(feeding pump)
(C)改善體重增加、生長和整體營養狀況
(D)改善和維持個人及其家庭的生活品質


10(C).

7.下列有關灌食配方的敘述,何者錯誤?
(A)灌食配方的滲透壓由某些特定營養素分子的大小與數量決定,一般商業均衡聚合配方(1 kcal/mL)的滲透壓介於 300~500 mOsm/L 之間
(B)單素配方(modular formula)不適合管灌病人單獨使用
(C)元素飲食(monomeric formula)由基本營養素分子所組成,易消化吸收,也可以靜脈注射方式供應
(D)灌食配方中氮:總熱量(nitrogen:total calorie)比例為 1:150,表示該配方的蛋白質占總熱量的比例為 16.7%


【非選題】
二、李先生 70 歲已退休,他 16 歲就開始抽菸,是 COPD 患者。近幾個月呼吸困難反 覆出現,經治療後情況穩定,醫師囑咐病人開始脫離呼吸器療程,以及每日熱量為 1500 大卡。

【題組】(2)請說明何謂 COPD?


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