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科目:基礎呼吸治療學(包括呼吸治療倫理)
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1(B).
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22.有關多口式氮氣稀釋法測肺活量之敘述,下列何者正確?
(A)功能肺餘容量=(執行中呼吸總體積×吐出氮氣平均濃度)÷ 0.78
(B)直接測定肺餘容積
(C)使用100%氧氣稀釋氮氣
(D)正常人測定約20分鐘完成
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2(C).
X
29.進行身體檢查發現心臟的最大搏動點(point of maximal impulse,PMI)位移明顯,下列那一個臨床問題最不 可能解釋這個發現?
(A)左心室肥大
(B)氣胸
(C)肺葉塌陷
(D)肺栓塞
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3(D).
X
37.下列那一種影響通過鼻管給予患者的吸入氧氣濃度(FiO
2
)?①呼吸功(work of breathing) ②潮氣量 (tidal volume) ③呼吸次數(respiratory rate) ④加濕(humidification)
(A)僅①③
(B)僅②④
(C)僅①②③
(D)①②③④
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4(D).
X
66.在肺擴張不全(atelectasis)時,下列何者為胸部X光可見的直接表徵(direct signs)?
(A)患側肺部血管變得擁擠
(B)橫膈膜上升
(C)氣管、心臟及縱隔腔移位
(D)正常肺部的代償性過度擴張(compensatory hyperexpansion)
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5(C).
X
68.下列那一種肺擴張治療,是降低肋膜壓,增加經肺壓差(transpulmonary pressure gradient)而達到治療效果?
(A)誘發性肺量計(incentive spirometry)
(B)間歇正壓呼吸(intermittent positive pressure breathing)
(C)持續氣道正壓(continuous positive airway pressure)
(D)胸壁振盪器(Hayek oscillator)
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6(C).
X
75.液態氧(liquid oxygen)和壓縮氧氣(compressed oxygen)相比,下列敘述何者正確?
(A)攜帶的液態氧因為是液態的,通常比較重
(B)填充攜帶型液態氧須送回廠商處填充
(C)攜帶型的液態氧比壓縮氧氣的鋼瓶壓力高
(D)一段時間不使用,鋼瓶中的液態氧會逐漸流失
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7(C).
X
2.有關液態氧氣供應系統(liquid oxygen systems)的敘述,下列何者正確?
(A)液態氧在一大氣壓時,約可以產生100倍體積的氣態氧
(B)家用液態氧需要保存於壓力高於100 psi的環境中
(C)居家用液態氧供氧系統無法搭配節氧裝置(O
2
-conserving devices)
(D)使用時應注意避免凍傷
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8(C).
X
22.使用呼吸器的病人接受支氣管擴張劑治療時,有關評估治療反應的敘述,下列何者最不適當?
(A)用力吐氣值(forced expiratory values)像尖峰吐氣流速值(PEFR)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力吐 氣容積(FEV1)無法測得
(B)可測量最高(peak)氣道壓力與高原期(plateau)壓力的相差值
(C)可測量自發性吐氣末正壓值(automatic positive end expiratory pressure levels)
(D)無自主呼吸的病人,每口呼吸間的變異讓測量變得很不可靠
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9(D).
23.使用小容積霧化器(small volume nebulizer, SVN)時,下列何種條件可以產生較小的霧氣顆粒?
(A)較低的氣體流速
(B)較低的氣體壓力
(C)溫濕的氣體
(D)使用氦氧混合氣(heliox)取代氧氣
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10(D).
X
37.有關使用持續氣道正壓(CPAP)治療肺塌陷的敘述,下列何者錯誤?
(A)透過閾值阻力器(threshold resistor)產生約5~20 cm H2O的管路壓力
(B)治療結束20分鐘後仍可以維持功能肺餘容量(FRC)的最大改善效果
(C)透過面罩式CPAP也可以治療心因性肺水腫(cardiogenic pulmonary edema)
(D)未經治療的氣胸或是顱內壓增加皆是使用CPAP的禁忌症
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11(A).
40.下列敘述何者為肺部塌陷(atelectasis)的臨床表徵(clinical signs)?①呼吸次數下降 ②肺部聽診於吸氣末 出現爆裂音(fine crackles) ③心跳加快(tachycardia) ④低血氧(hypoxemia) ⑤深呼吸時使低血氧惡 化 ⑥若合併肺實質化(consolidation)可能出現egophony
(A)②③④⑥
(B)①③④⑤
(C)②④⑤⑥
(D)①③⑤⑥
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12(A).
48.間歇式氣流給氧設備(intermittent-flow oxygen device)經由何種介面提供氧氣?
(A)鼻管(nasal cannula)
(B)面罩(mask)
(C)Venturi 面罩(Venturi mask)
(D)附帶儲存袋(reservoir bag)的面罩
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13(A).
49.根據生命末期病人照護處置的雙效法則(rule of double effect)概念和內涵,下列敘述何者最不適當?
(A)起源於倫理原則中的自主原則(autonomy),讓病人就風險和效益進行考量
(B)在生命末期進行撤除維生醫療時,符合雙效法則
(C)尚未接受維生醫療支持的末期病人,也適合使用雙效法則作為醫療照護的導引
(D)雙效法則認定一項醫療措施會帶來有幫助和有傷害的兩個效果
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14(A).
X
53.有關空氣傳播(airbone transmission)的敘述,下列何者錯誤?
(A)傳播顆粒在空中停留時間較飛沫久
(B)傳播顆粒在空中飛行距離較飛沫遠
(C)肺結核是屬於空氣傳播的疾病
(D)傳播顆粒直徑一般小於5 nm
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15(A).
X
69.有關因低血氧造成缺氧的機轉,下列敘述何者錯誤?
(A)V/Q mismatch
(B)右至左分流
(C)高一氧化碳血症
(D)氣體擴散障礙
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16(B).
75.正常人血液中的CK-MB(creatine kinase MB isoform)約占全部CK(creatine kinase)的多少比率?
(A)<12%
(B)<6%
(C)15~20%
(D)>30%
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17(D).
X
76.有關攜帶型液態氧系統的敘述,下列何者錯誤?
(A)工作壓力約20 psi
(B)通常是有居家照護需求的病人使用
(C)液態氧供應時間取決於儲存裝置之壓力
(D)配有需求閥(demand valve)的攜帶型液態氧系統可以在病人吸氣時才給氧氣,吐氣時停止輸送
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18(D).
X
77.有關氧氣濃縮機的敘述,下列何者錯誤?
(A)是壓縮氣體鋼瓶(compressed-gas cylinders)的替代方式
(B)分子篩式(molecular sieve)是用壓力變換吸附法(pressure swing absorption, PSA)的運作原理濃縮出較高 濃度之氧氣
(C)半透塑膠模式(semipermeable membranes)是根據大氣中的氣體以不同的擴散速率通過膜片的方式濃縮氧 氣,其中N2擴散速率最快
(D)分子篩式(molecular sieve)在設定流量<6升/分鐘時,可產生約93%的氧氣濃度
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19(A).
X
3.有關large-volume air-entrainment nebulizers的敘述,下列何者錯誤?
(A)能夠調整FiO
2
(B)噴嘴(jet)的開口越大所提供的FiO
2
越低
(C)能夠同時進行nebulizer
(D)須注意aerosol deposition
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20(A).
52.下列何者不是慢性呼吸照護機構使用非侵襲性換氣的目標?
(A)降低呼吸器相關肺炎的發生
(B)緩解改善症狀
(C)提升生活品質
(D)改善活動能力
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21(A).
X
71.下列那些情況容易引起呼吸性酸中毒?①鎮靜劑過量 ②腹瀉 ③神經肌肉疾病 ④慢性阻塞性肺病
(A)①②④
(B)①③④
(C)②③④
(D)①②③
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文熠剛剛做了阿摩測驗,考了28分