阿摩:犧牲享受,才能享受一生。
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(1 分40 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:進階專科護理-麻醉科
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1(B).

4. 關於 NSAIDs 的敘述,下列何者正確?
(A) 傳統 NSAIDs 主要抑制 COX-1,抑制 prostaglandins 的產生,達到止痛的效果
(B) 使用 celecoxib,對胃黏膜的保護性較好,可以減少胃腸道出血的副作用
(C) 長期使用 celecoxib 可以降低心肌梗塞或其他心血管併發症的風險
(D) 在癌症疼痛階段性治療中,可取代嚴重疼痛時強效高劑量嗎啡類藥物止痛的角色


2(B).

11. 在臺灣發生腦膜炎雙球菌群聚感染(meningococcal infections),會以哪一型別的可能性最大?
(A) A 型
(B) B 型
(C) C 型
(D) W135 型


3(B).

4. fentanyl止痛劑的敘述,下列何者正確?
(A) 抑制COX- 2阻斷substance P釋放達到止痛效果,無天花板效應
(B) 依morphine靜脈使用劑量推算fentanyl 的靜脈使用劑量,轉換比率約為100:1
(C) 止痛效果佳,貼片使用後立即產生藥效,可停止原使用的止痛藥物
(D) 對於手術後急性疼痛可提供穩定的血中濃度,不會出現戒斷症候群


4(B).

7. 有關猴痘(mpox )之敘述,下列何者錯誤?
(A) 臨床表徵常見淋巴結腫大
(B) 臨床症狀持續半年以上
(C) 以tecovirimat干擾病毒表面蛋白質
(D) 食物煮熟食用可降低人畜共通傳播風險


5(D).

9. 有關登革熱之敘述,下列何者錯誤?
(A) 抽血檢查檢驗可能出現白血球減少及血小板減少
(B) 潛伏期為4 - 7日,以發燒、噁心/嘔吐、關節痛為特徵
(C) 是一種透過蚊子媒介之病毒感染,共有4種血清型
(D) 臺灣登革熱主要由三斑家蚊及環紋家蚊傳播


6(A).

16. 下列哪些非典型心絞痛症狀常可見於女性病人,並被視為“anginal equivalents”(等同心絞痛)?
(A) 呼吸困難( dyspnea )、上腹部疼痛( epigastric pain )、噁心( nausea )
(B) 呼吸困難( dyspnea )、心悸( palpitation )、上腹部疼痛( epigastric pain )
(C) 心悸( palpitation )、上腹部疼痛( epigastric pain )、嘔吐( vomiting)
(D) 心悸( palpitation )、背痛( backache )、噁心( nausea )


7(D).

46. 有關針對神經外科手術麻醉常用靜脈藥物敘述,下列敘述何者正確?
(A) dexmedetomidine藉由降低大腦血流而影響腦內壓
(B) thiopental有不錯的止痛效果,可增加疼痛閾值
(C) midazolam本身具有很好的retrograde amnestic
(D) propofol比起高濃度麻醉氣體更能保留大腦自主調節( autoregulation )


8(D).

52. 70歲男性體重80 kg因攝護腺肥大接受經尿道攝護腺切除術(TURP),下列敘述何者錯誤?
(A) 血清鈉降低大於10mEq /L可能會出現神經系統症狀
(B) 如果採取脊髓麻醉,建議麻醉高度在T10
(C) 限制沖洗液輸注壓力和手術時間來減少液體吸收
(D) 雙極電燒手術時不可使用0.9%NaCl沖洗


9(D).

76. 27歲健康病人,因車禍送至急診,疑似腹部鈍傷出血需緊急手術,禁食時間<8小時,麻醉醫師計畫 執行快速誘導麻醉插管(rapid sequence intubation ,RSI),下列敘述何者錯誤?
(A) 麻醉誘導前,給病人100%氧氣
(B) 主要目的為降低吸入性肺炎風險
(C) 可使用succinylcholine為麻醉肌肉鬆弛劑
(D) 須使用cricoid pressure按壓,以降低胃容物逆流


10(A).

77. 腹部腔室症候群( abdominal compartment syndrome ,ACS),大多發生於直接創傷及大量輸液復甦 之後,有關ACS之敘述何者錯誤?
(A) 因腹部腫脹壓迫膀胱導致多尿現象
(B) 會出現呼吸窘迫或氣道壓力增高
(C) 麻醉誘導前須備妥強心劑及升壓藥
(D) 腹內壓>20mmHg合併器官受損,應盡速減壓


11(C).

78. 有關急性燒燙傷病人的麻醉照護,下列敘述何者正確?
(A) 受傷後24小時內以輸注晶體溶液為主,以0.9%NaCl為首選
(B) 考慮呼吸道的傷害及風險,應選擇比正常外徑小1.5至2mm的氣管內管
(C) 感染是造成後期併發症與死亡的主因,過度輸液亦增加感染風險
(D) 急性燒燙傷的前兩天,會呈現高代謝狀態


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