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阿摩:不景氣是淘汰那些不爭氣的人。
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試卷測驗 - 112 年 - 112-3 專技高考_護理師:產兒科護理學#117388
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1(B).
1 有關婦嬰生命統計,下列何者正確?
(A)粗出生率為一年內每十萬年中人口之平均活產數
(B)孕產婦死亡率為每十萬活產嬰兒中,於妊娠期間或妊娠終止後 42 天內死亡之婦女人數
(C)新生兒死亡率為每年每十萬活產嬰兒中未滿 1 歲即死亡之人數
(D)周產期死亡率為妊娠 40 週以上之死胎數加上活產後 4 週內死亡數之和對一年中活產數之比率
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2(A).
2 有關拉梅茲倡議的生產措施,下列敘述何者正確?
(A)鼓勵分娩時可下床活動及變換姿勢
(B)鼓勵使用催產素以加速產程之進展
(C)鼓勵採仰臥姿位以提高產婦的舒適感
(D)鼓勵使用持續性胎兒監測器以確保胎兒安全
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3(C).
3 張女士,懷孕 30 週,主訴近期常感覺頻尿及偶有漏尿十分困擾,下列護理指導何者較不適當?
(A)教導凱格爾運動,強化骨盆底肌肉
(B)維持會陰部清潔乾燥,多更換內褲
(C)白天減少水分攝取,減輕膀胱壓力
(D)使用托腹帶減輕腹壓,儘量不憋尿
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4(D).
X
4 王女士主訴: 「我懷孕後都不吃冰了,因擔心對孩子氣管不好」,下列護理師反應何者最適當?
(A)建議詢問醫師後再決定
(B)以實證研究資料反駁婦女的行為
(C)尊重其文化以及飲食的選擇
(D)提供更多的飲食禁忌訊息
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5(D).
X
5 有關羊膜穿刺術(amniocentesis)的檢查時機及情況,下列敘述何者正確?
(A)懷孕 12 週婦女,曾生育染色體異常
(B)懷孕 16 週婦女,先前有習慣性流產
(C)懷孕 16 週婦女,罹患慢性高血壓
(D)懷孕 18 週婦女,母血唐氏症篩檢危險比值為 1/720
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6(C).
6 素食者在懷孕期較易缺乏下列何項維生素?
(A)維生素 A
(B)維生素 B2
(C)維生素 B12
(D)維生素 K
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7(A).
X
7 張女士,G
1
P
0
,懷孕 40 週,下列何者是真陣痛的特徵?
(A)感覺後背痛,但走路會緩解
(B)宮縮間隔時間逐漸變短,並有規律感
(C)宮縮時偶肚子變硬,但強度沒有變化
(D)陣痛一定伴隨破水發生
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8(C).
8 丁女士,G
1
P
0
,妊娠 39 週,常規產檢結果正常。丁女士表示: 「最近肚子有下降了,呼吸也更輕鬆了」 。預 期丁女士伴隨發生的症狀,下列何者可能性最低?
(A)頻尿情形更為頻繁
(B)橫膈處的緊繃感減輕
(C)鼠蹊部疼痛緩解
(D)分娩大約在 2 週內發生
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9(B).
X
9 陳女士,G
2
P
1
,陰道內診結果為: 「Station:floating」,其代表的意思,下列敘述何者正確?
(A)胎兒先露部位尚未進入骨盆入口
(B)胎兒先露部位尚未通過骨盆腔最短徑線的橫切面
(C)胎兒雙頂徑(BPD)接近坐骨結節,但尚未到達
(D)胎兒先露部位膨出於母體的會陰部
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10(A).
10 有關潛伏期產程延長且母胎無異常的待產婦照護,下列何者較不適當?
(A)應立即採行剖腹產
(B)提供足夠水分及食物
(C)評估分析可能原因
(D)經常更換姿勢,以利胎兒轉位下降
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11(B).
11 李女士剖腹產前將進行腰椎硬膜外麻醉,下列措施何者不適當?
(A)協助產婦採側躺並呈蝦米狀
(B)麻醉前靜脈輸液 1,000 c.c.葡萄糖水
(C)進行穿刺於 L
3
或 L
4
腰椎間
(D)藥物注入後密切監測生命徵象
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12(B).
12 徐女士,G2P1,行子宮下段橫式切開剖腹產(Lower segment Cesarean section),採用脊髓麻醉法,下列術 後照護何者錯誤?
(A)術後導尿管至少留置 8 小時
(B)術後採辛式臥位
(C)給與足夠水分 2,500~3,000 c.c./天
(D)下一胎可嘗試剖腹產後陰道生產(VBAC)
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13(A).
13 鄒女士,33 歲,為陰道生產之初產婦。選擇在母嬰親善醫院生產並計劃依循衛生福利部國民健康署對嬰幼 兒最佳餵養建議,下列敘述何者不適當?
(A)新生兒即刻照護評估後 30 分鐘,再開始進行初次母嬰肌膚接觸
(B)確保在家人協助與陪伴下進行親子同室
(C)告知觀察到嬰兒有飢餓訊號時就餵母乳,不限餵奶時間或頻率
(D)鼓勵親自以乳房哺餵新生兒,若有脹奶時進行手擠奶
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14(B).
14 婦女初次嘗試親餵母乳,向護理師表示:「我的乳頭是平的,還能親餵嗎?」,下列何項護理指導內容最適當?
(A)乳頭扁平使寶寶不易含乳,請將奶水擠出來瓶餵
(B)寶寶是吸吮乳房不是乳頭,應先評估乳頭伸展性
(C)乳頭扁平使寶寶不易含乳,等寶寶大些就會吸了
(D)寶寶是吸吮乳房不是乳頭,等寶寶大些就會吸了
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15(D).
X
15 有關產後情緒變化之敘述,下列何者正確?①產後沮喪婦女可自行復原 ②產後精神病婦女會出現幻聽、 幻覺而傷害新生兒 ③重度產後憂鬱婦女具有自殺危險性 ④產後精神病常出現於產後 2 個月之後
(A)①②③
(B)①②④
(C)①③④
(D)②③④
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16(B).
X
16 有關產後會陰傷口評估與護理措施,下列敘述何者正確?
(A)避免會陰傷口裂開,鼓勵採低纖維飲食
(B)評估會陰傷口時,採平躺打開雙腳較易觀察
(C)緩解會陰傷口痛,分娩後 2 小時採溫水坐浴
(D)評估會陰癒合情形,可採 REEDA 方法
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17(A).
X
17 促使新生兒出生後動脈導管功能性關閉的最主要原因為何?
(A)肺擴張後左心房壓力減少
(B)肺擴張後血氧分壓上升
(C)剪斷臍帶後肝臟血液增加
(D)剪斷臍帶後下腔靜脈血液減少
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18(A).
18 有關新生兒之身體評估方式,下列何者不適當?
(A)心尖脈最好能在新生兒睡覺時測量,需測 30 秒
(B)觸診腹部前應先聽診腹部四象限是否有腸音
(C)評估新生兒肌力時,宜將手拉直、放鬆,觀察其手臂回彈程度
(D)頭圍測量應將量尺置於眉毛上方,再繞耳朵頂端至枕骨粗隆凸處一圈
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19(C).
19 下列何種免疫球蛋白胎兒無法自行合成,需於出生後從母乳中獲得?
(A) IgM
(B) IgG
(C) IgA
(D) IgE
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20(A).
X
20 陳女士,G3P0SA2,前兩胎均在妊娠 16~18 週左右因無痛性破水自然流產,目前陳女士妊娠 16 週,產檢 發現胎兒發育與週數相符、子宮張力正常、子宮頸長度為 2.4 公分、擴張 2 公分。有關產前照護的敘述, 下列何者較適當?
(A)告知產檢狀況一切正常不用擔心,一個月後再回診
(B)具子宮頸閉鎖不全之高危險因子,建議接受子宮頸環紮術(Cervical cerclage)
(C)具胎盤早期剝離之高危險因子,建議給口服安胎藥且返家後儘量臥床休息
(D)具產程遲滯的危險因子,可能前胎流產沾黏導致子宮頸長度較長
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21(C).
X
21 有關 HELLP 症候群的敘述,下列何者正確?
(A) H:指紅血球溶血
(B) EL:指胰臟酵素值上升
(C) LP:指血小板少於 200,000/mm 3
(D)常發生在第一妊娠期
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22(D).
X
22 丁女士,妊娠 12 週,接受第二次產前檢查,發現其紅血球平均容積(MCV)為 60 fl。針對丁女士的狀況, 下列何者為最優先處置?
(A)安排丁女士接受基因檢查,以確認其是否為海洋性貧血症
(B)安排配偶接受基因檢查,以確認其是否為海洋性貧血帶因者
(C)安排配偶接受紅血球平均容積(MCV)之血液篩檢
(D)安排丁女士接受絨毛膜取樣,以確認胎兒的基因型式
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23(A).
X
22 丁女士,妊娠 12 週,接受第二次產前檢查,發現其紅血球平均容積(MCV)為 60 fl。針對丁女士的狀況, 下列何者為最優先處置?
(A)安排丁女士接受基因檢查,以確認其是否為海洋性貧血症
(B)安排配偶接受基因檢查,以確認其是否為海洋性貧血帶因者
(C)安排配偶接受紅血球平均容積(MCV)之血液篩檢
(D)安排丁女士接受絨毛膜取樣,以確認胎兒的基因型式
【題組】
23 承上題,若配偶亦為海洋性貧血之帶因者,有關胎兒狀況之敘述,下列何者正確?
(A)胎兒為重症海洋性貧血的罹病率是 75%
(B)重症海洋性貧血遺傳的機率與胎兒性別有關
(C)若胎兒為乙型海洋性貧血重症者,則其在胎兒時期是正常的
(D)若胎兒為乙型海洋性貧血重症者,丁女士易發生妊娠高血壓
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24(D).
X
24 有關人工受精的敘述,下列何者正確?
(A)建議禁慾 1 天再取精
(B)以新鮮精液或將冷凍精液解凍後使用
(C)精液注入子宮腔後婦女需平躺 12 小時以利精液留滯
(D)精液注入子宮腔後的第 7 天以驗孕試劑確認受孕成功
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25(D).
25 王女士懷孕 12 週時產檢血清檢查確診梅毒感染,其掩面哭泣表示: 「不知道為什麼自己會得到梅毒,是否 要告訴先生?」,下列護理指導,何者不適當?
(A)詢問王女士性生活史以瞭解是否具多重性伴侶
(B)衛教梅毒主要傳染途徑為性行為,夫妻均需接受檢查與治療才能避免反覆交互感染
(C)衛教 Penicillin 可以治療梅毒的感染,請王女士配合治療
(D)說明梅毒在懷孕初期不會傳染給胎兒,可等懷孕 18 週再做產檢抽血確定
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26(A).
X
26 小明,1 歲 8 個月大,體重 12 公斤,不慎被熱水燙到,導致前胸 15%的燒傷,立即送醫後經評估為二度燒 傷,關於小明的照護措施,下列何者錯誤?
(A)在燒傷最初 24 小時以乳酸林格氏液補充水分及電解質
(B)輸液的速度需觀察生命徵象、尿量,以適時調整滴速
(C)提供足夠營養以修復組織細胞,每日熱量需求為 1,050 Kcal
(D)傷口處置包含每天換藥、清洗、水療、清創及植皮等照護
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27(D).
27 有關厭食症的相關敘述,下列何者錯誤?
(A)造成厭食症的可能原因並非單一因素所導致
(B)可運用行為治療與家庭心理諮商修正不良的飲食行為
(C)厭食症者害怕體重增加而甘願忍受飢餓或自我催吐
(D)照護以提供足夠的營養,體重增加速度以每週 3~5 公斤為理想值
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28(A).
28 有關賦權(empowerment)在兒科護理照護的應用,下列敘述何者錯誤?
(A)強調醫護人員有權利決定病童照護的選擇
(B)強調病童及其家人能有能力與行動促進病童的健康
(C)建立醫護專業人員與家人的夥伴關係,協同照護病童
(D)強調家人有權利與能力決定家庭成員的健康需求
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29(A).
X
29 小偉因腦膜炎住院,依醫囑給與小偉藥物治療,醫師醫囑為:Dexamethasone(10 mg/2 mL/vial)7 mg Q8H 靜脈滴注,護理師每次給藥應抽多少 mL 的藥物劑量?
(A) 1.2
(B) 1.4
(C) 1.6
(D) 1.8
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30(A).
30 6 個月大之嬰兒健檢時,母親詢問護理師: 「我孩子頭頂中間摸起來軟軟的,這是正常的嗎?」,下列何項 回應最為適當?
(A)這是前囟門,約於 12 至 18 個月大時會完全關閉
(B)這是前囟門,應該在出生後 3 個月關閉
(C)這是後囟門,應該會在最近 2 個月內關閉
(D)建議轉診小兒神經外科做進一步檢查
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31(B).
X
31 有關病童使用 Fentanyl 貼片的敘述,下列護理指導何者錯誤?
(A)屬於鴉片類製劑,透過黏膜吸收,會造成呼吸速度變慢
(B)貼片適合黏貼於平坦處,如前胸、後背、上手臂、大腿
(C)易產生耐藥性、成癮或便秘等
(D)貼片使用期限為 24 小時,使用貼片時需註明起迄時間
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32(C).
32 小玲,2 歲 6 個月,因泌尿道感染住院,有關減輕小玲住院壓力的護理措施,下列敘述何者錯誤?
(A)容許小玲表達其反抗和生氣的情緒
(B)不批評且接受其退化性行為
(C)限制小玲下床自由活動
(D)儘可能提供小玲選擇的機會
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33(D).
33 汪小弟為 29 週又 5 天出生的早產兒,體重 1,310 公克,有關各系統的生理特徵,下列敘述何者正確?
(A)免疫力較低,無法經由胎盤獲得 IgA
(B) β-尿苷酸酶的量不足,易發生高膽紅素血症
(C)心室中膈缺損是最常見的心臟血管問題
(D)中樞神經系統不成熟,易發生呼吸暫停現象
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34(C).
34 有關瀕死兒童家庭的照護敘述,下列何者不適當?
(A)接納父母的哀傷反應,鼓勵父母說出其想法
(B)針對父母想獲得的資訊給與正確的資料
(C)提醒父母避免家中其他幼童參與喪禮的過程
(D)評估父母和病童對靈性的需求,提供適當的支持與諮詢
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35(C).
35 為促進早產兒的統整化行為,下列護理措施何者不適當?
(A)提供袋鼠式護理,採皮膚接觸皮膚的方式照顧早產兒
(B)早產兒清醒時可於保溫箱內播放輕柔音樂
(C)絕對避免觸摸或抱起早產兒,以免引起驚嚇反射之刺激
(D)在保溫箱內使用包巾築巢,以提供類似子宮的安全感
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36(D).
X
36 以「斯佛門-安德生計分法」(Silverman Anderson score)評估早產兒呼吸窘迫情況,下列敘述何者正確?
(A)觀察早產兒呼吸時有無困難情形,滿分為 10 分
(B)評估早產兒呼吸情形,分數愈高表示情況愈好
(C)評估發現早產兒得 0 分表示嚴重呼吸困難
(D)評估呼吸時腹部凹陷情形、鼻孔擴張程度及吸氣咕嚕聲
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37(D).
X
37 有關腮腺炎之照護措施,下列敘述何者錯誤?
(A)冷敷或溫敷頸部腫脹處以增加舒適感
(B)若張口困難則建議以吸管飲用檸檬汁
(C)服用 Acetaminophen 可緩解脹痛與高燒
(D)自腮腺開始腫大,採呼吸道隔離約 9 天
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38(B).
38 有關氣喘(asthma)之病因及病理變化,下列敘述何者正確?
(A)呼吸道受刺激造成黏膜水腫導致呼吸困難是因為平滑肌擴張所致
(B)誘發因子引發呼吸道狹窄、呼吸困難、缺氧,產生呼吸性酸中毒
(C)呼吸道阻塞使吸氣時間延長而形成吸氣哮鳴音(stridor)
(D)嚴重發作時呈現臉色潮紅、呼吸次數增快、心跳次數減緩
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39(C).
39 有關罹患急性會厭炎(acute epiglottitis)病童的臨床表徵,下列何者錯誤?
(A)身體採坐姿且將身體前傾,用手撐住下巴
(B)流口水、吞嚥困難
(C)持續性咳嗽
(D)呼吸窘迫、發音困難
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40(B).
X
40 王小妹疑似心臟病入院檢查,予以抽 ASLO(anti-streptolysin O)抗鏈球菌素檢驗,此檢驗主要是診斷下列 何者?
(A)川崎氏症
(B)法洛氏四重症
(C)開放性動脈導管
(D)急性風濕熱
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41(C).
41 小梨,4 歲,診斷為缺鐵性貧血,有關鐵劑(Imferon)注射,下列何者不適當?
(A)以 Z 字形深部肌肉注射
(B)持針以 90 度插入皮膚
(C)注入鐵劑後應該立即拔針
(D)勿揉搓注射部位
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42(C).
42 有關兒童副甲狀腺功能低下症(hypoparathyroidism),下列敘述何者錯誤?
(A)通常血鈣濃度小於 7.0 mg/dL
(B)手足痙攣為常見症狀
(C) X 光檢查發現骨質疏鬆
(D)避免食用含高磷的食物
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43(A).
X
43 有關威爾姆氏腫瘤(Wilms tumor)起源於下列那個器官或系統?
(A)骨骼
(B)血液
(C)腎臟
(D)腦
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44(A).
44 小恩,12 歲,接受化學治療出現掉髮,顯得悶悶不樂,不願離開病房與他人互動。有關其護理措施,下列 敘述何者錯誤?
(A)告知小恩掉髮是必然的副作用,且不可逆
(B)鼓勵小恩表達對掉髮的想法及感受
(C)與小恩共同討論使用頭巾、假髮等遮蓋掉髮
(D)介紹與小恩年齡相仿之病友,分享掉髮經驗
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45(D).
45 有關尿道下裂(hypospadias)病童術後之敘述,下列何者最適當?
(A)術後鼓勵病童常下床活動,可促進傷口癒合速度
(B)術後數天內尿液由陰莖以外滲漏,為正常現象
(C)鼓勵病童跨坐可固定傷口減輕疼痛
(D)將導尿管固定於腹部或腿上以降低拉扯傷口
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46(C).
46 有關輪狀病毒(rotavirus)和諾羅病毒(norovirus)之比較,下列敘述何者錯誤?
(A)輪狀病毒好發於嬰幼兒,諾羅病毒好發於所有年齡層
(B)輪狀病毒有疫苗預防,諾羅病毒則無
(C)輪狀病毒會產生腸毒素,諾羅病毒機轉尚不清楚
(D)兩者傳染途徑均屬糞口傳染
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47(C).
47 小倩,11 歲,有急性腎衰竭病史,因控制不佳,此次入院診斷為慢性腎衰竭,有關其護理照護之敘述,下 列何者最不適當?
(A)觀察身體有無瘀傷、紫斑等現象以預防出血
(B)皮膚因尿霜堆積,易出現搔癢問題,可給與適當潤膚劑使用
(C)給與高鉀之飲食指導,如香蕉、橘子,以避免低血鉀導致心律不整現象
(D)給與含鐵質與葉酸之飲食指導,以避免貧血之發生
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48(C).
X
48 有關發展性髖關節發育不良之護理措施,下列敘述何者錯誤?
(A)布萊安特氏(Bryant)牽引,是將雙腳與髖關節屈曲 45 度並向上做牽引
(B)帕米利克背帶(Pavlik harness)使用目的是維持髖關節屈曲及外展
(C)開始走路以後,無法用吊帶,可用髖部人字形石膏(spica cast)來治療
(D) 6 個月以前為治療發展性髖關節發育不良的黃金時期
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49(D).
49 有關兒童顱內壓增高的臨床表徵及處置,下列敘述何者錯誤?
(A)早上起床後發生頭痛及噴射狀嘔吐
(B)會出現呼吸不規則,心搏過緩,血壓升高的 Cushing’s triad 現象
(C)顱內壓大於 15 mmHg 時,即稱為顱內壓增高
(D)給與全速靜脈輸注 Mannitol
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50(B).
X
50 有關罹患無菌性腦膜炎(aseptic meningitis)病童之腦脊髓液,下列敘述何者正確?
(A)外觀呈現白濁濃稠
(B)蛋白質值大幅下降
(C)腦脊髓壓力正常或稍上升
(D)葡萄糖值大幅上升
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