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阿摩:所見所聞,改變一生,不知不覺,斷送一生
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試卷測驗 - 110 年 - 110-1 專技高考_護理師:產兒科護理學#96423
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1(A).
1 有關以家庭為中心的照護,下列敘述何者正確?
(A)家中每位成員的需求皆需要被注意及尊重
(B)醫療機構只能讓準父親陪產
(C)因孕產婦的自主權最重要,照護只需考量婦女需求
(D)婚姻的品質與婦女的支持系統無關
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2(B).
2 有關產婦接受腰椎硬膜外麻醉術可能發生的合併症,下列何者錯誤?
(A)低血壓
(B)胎兒心跳變異性增加
(C)脊髓性頭痛
(D)排尿困難
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3( ).
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3 有關妊娠期腸胃系統的變化所造成孕婦不適的現象,下列敘述何項正確?
(A)噁心與嘔吐是與胃蛋白酶分泌增加有關
(B)膽囊排空時間延長,膽汁排出量減少
(C)肝功能改變,如血漿白蛋白和球蛋白值上升
(D)唾液分泌減少,若口腔衛生不佳者易患齲齒
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4( ).
X
4 有關常見遺傳疾病之敘述,下列何項正確?
(A)唐氏症是 21 號染色體多一條,95%非遺傳所造成
(B) X 染色體脆折症為單基因遺傳疾病,女性發生率高於男性
(C)裘馨氏肌肉萎縮症是為染色體異常遺傳疾病,每胎產下重症寶寶機率為 1/4
(D)海洋性貧血為多基因遺傳疾病,也會受到環境因素共同調控而產生
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5( ).
X
5 第三妊娠期孕婦身體姿勢之敘述,下列何項正確?
(A)坐姿為挺直背脊,身體的重量壓力應集中在坐骨
(B)採後傾 30 度的半坐臥姿,身體的重量壓力應集中在尾骨
(C)坐時應儘量選擇無靠背椅子,大腿呈外八字可避免重心不穩及下背痛
(D)坐下時應側身手扶椅面,並先坐椅面前 1/3 再將臀部挪進中央
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6( ).
X
6 懷孕 32 週婦女接受無壓力性試驗(Nonstress Test; NST)20 分鐘後,未發現胎兒有活動訊號,下列 措施何者最適當?
(A)給予補充含糖電解質飲料,再監測
(B)立即安排住院密切觀察
(C)請孕婦返家,等到 34 週再監測
(D)鼻吸氧氣 2~3 L/min,30 分鐘後再監測
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7( ).
X
7 懷孕婦女詢問為什麼她臉頰、額頭最近開始出現一些褐色斑點,護理師以下解釋,何者正確?
(A)這是一種臉部結締組織擴張所致
(B)這是因臉部的血管擴張、增生所致
(C)臉部皮下組織代謝增加所致
(D)因腦下垂體分泌的黑色素刺激素增加
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8( ).
X
8 有關雷奧波德式操作法(Leopold’s maneuvers)之敘述,下列何者正確?
(A)在妊娠 12 週即可操作
(B)第一段操作法的目的為找出胎兒的那一部位位於子宮底
(C)檢查前需要先脹膀胱
(D)第三段操作法的目的之一為找出最適當的胎心音聽診部位
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9( ).
X
9 有關胎兒呼吸系統發育,下列敘述何者正確?
(A)胎兒在 28 週,肺表面張力素開始製造
(B)胎兒娩出後,才開始有呼吸動作
(C)胎兒在子宮內有呼吸動作易造成羊水吸入
(D)肺表面張力素過少易造成新生兒呼吸窘迫症候群
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10( ).
X
10 有關受精的敘述,下列何者錯誤?
(A)精子在進入卵子之前,必須穿過卵子外層的放射冠及透明帶
(B)雙胞胎是指同時有二隻精子進入卵子的細胞核完成受精
(C)受精最常發生於輸卵管壺腹部
(D)受精是單套染色體的精子與單套染色體卵子的結合
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11( ).
X
11 有關待產婦之照顧,下列敘述何者正確?
(A)已破水的個案宜灌腸
(B)早產安胎的個案便祕宜灌腸
(C)待產婦不用常規剃除陰毛
(D)破水後應立即生產
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12( ).
X
12 有關生產疼痛之敘述,下列何者錯誤?
(A)第一產程疼痛來源主要是子宮收縮與子宮頸變薄及擴張
(B)第二產程疼痛來源主要是子宮收縮、陰道與會陰肌肉的伸張與伸展
(C)第三產程疼痛來源主要是胎盤排出時子宮收縮和子宮頸擴張
(D)生產疼痛是相當主觀而有個別性經驗,與個人過去經驗有關
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13( ).
X
13 李女士待產時宮縮疼痛非常焦慮不安,下列護理措施何者錯誤?
(A)換氣過度可給予塑膠袋及 O2使用
(B)利用集中注意力與意象法,減輕疼痛
(C)利用音樂療法,促進放鬆減輕疼痛
(D)讓待產婦浸泡於溫水中,達到肌肉鬆弛
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14( ).
X
14 有關脊髓阻斷(Spinal Block)之敘述,下列何者正確?
(A)常用於減痛分娩,有效緩解第一產程產痛
(B)在 L4-5或 L5-S1下針
(C)麻醉前 30 分鐘須給予較多的靜脈輸液
(D)麻醉後須平躺 3~4 小時,預防頭痛
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15( ).
X
15 以下那些護理評估可以知道待產婦已開始進入第二產程?①破水 ②子宮規則收縮 ③陰道排出粉 紅色黏液 ④子宮頸完全擴張 ⑤會陰可見胎頭膨出,個案有不自主用力感
(A)①②
(B)②③
(C)③④
(D)④⑤
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16( ).
X
16 入院待產婦裝置體外電子胎兒監測器後,下列何者為第一優先的監測項目?
(A)辨識出胎心加速的型態
(B)評估胎心率基準線
(C)確立子宮收縮強度
(D)確立子宮收縮的頻率
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17( ).
X
17 有關正常子宮收縮的特性,下列何者錯誤?
(A)無法由產婦的意志支配
(B)以子宮底收縮強度最高
(C)受腸胃的神經管制
(D)間歇性的收縮
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18( ).
X
18 待產婦以催產素(Pitocin)引產時,下列何者最不需要監測?
(A)血壓與呼吸次數
(B)輸出入量
(C)宮縮與胎心率
(D)血糖
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19( ).
X
19 林女士,陰道分娩後 12 小時,主訴會陰傷口疼痛,下列敘述何者適當?
(A)請產婦採屈膝仰臥式評估會陰傷口
(B)採 REEDA 評估時,A 是指傷口密合度(Approximation)
(C)指導如廁後由肛門往陰道口的方向擦拭會陰部
(D)給予溫水坐浴 20 分鐘
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20( ).
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20 邱女士,產後第三天嚴重脹奶,原想採純母乳哺餵,表示:「昨天都還好,今早突然這樣,實在太痛 了,我想打退奶針。」下列何項處置最適當?
(A)哺餵次數過多會造成乳汁分泌量增多,建議定時餵奶
(B)協助熱敷與按摩乳房直至乳房呈現柔軟狀態
(C)刺激噴乳反射,協助擠出乳汁
(D)建議穿著較緊胸罩、減少刺激與限制水分來退奶
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21( ).
X
21 下列何者為更年期女性的生理變化?①濾泡刺激素大量增加 ②雌性素分泌增加 ③低密度脂蛋白 增加 ④陰道 pH 值下降
(A)①③
(B)②③
(C)①④
(D)③④
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22( ).
X
22 丁女士 30 歲,第二胎,現為產後第二天,其宮底位於臍下一指,惡露呈紅色量中,主訴昨夜睡眠差 且感宮縮疼痛不適,當新生兒推出餵奶時,表示想休息並拒絕餵奶,此行為正確的解釋是:
(A)此為第二胎,所以對新生兒較不感好奇,也較以自我為中心
(B)此宮縮痛是不正常之現象,應立即通知醫師
(C)此時處於接受期,身體仍需調養,所以應主動為她哺餵新生兒
(D)此時處於接受期,應先滿足她的需求,但同時亦應鼓勵她多接觸新生兒
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23( ).
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23 有關母乳哺餵對母親的影響,下列護理指導何者正確?
(A)刺激腦下垂體前葉分泌催產素
(B)停經前罹患卵巢癌的機率較低
(C)因鈣質流失易造成母親中年期骨質疏鬆症
(D)對月經來潮時間沒有影響
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24( ).
X
24 王女士 G1P1,陰道生產產後第 3 天,主訴感覺疲倦、失眠、緊張、過於敏感,有時會不由自主的掉 眼淚。她目前最可能的情況為何?
(A)產後的正常現象
(B)產後情緒低落(postpartum blues)
(C)產後憂鬱(postpartum depression)
(D)產後精神病(postpartum psychosis)
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25( ).
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25 陳女士產後小便尚未自解,護理師評估結果為尿瀦留,下列敘述何者正確?
(A)聽診下腹部有囉音
(B)叩診恥骨聯合上方處有鼓音
(C)陳女士目前為產後 3 小時
(D)觸診腹部子宮底的位置偏向右側
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26( ).
X
25 陳女士產後小便尚未自解,護理師評估結果為尿瀦留,下列敘述何者正確?
(A)聽診下腹部有囉音
(B)叩診恥骨聯合上方處有鼓音
(C)陳女士目前為產後 3 小時
(D)觸診腹部子宮底的位置偏向右側
【題組】
26 承上題,此時護理師需優先注意的現象為何?
(A)排汗多寡
(B)子宮收縮狀態
(C)大便自解情形
(D)腰酸背痛程度
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27( ).
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27 有關新生兒囟門的敘述,下列何者錯誤?
(A)前囟門為菱形,一般在新生兒出生後 12~18 週時關閉
(B)後囟門為三角形,一般在新生兒出生後 8~12 週時關閉
(C)當新生兒脫水時,可以觀察到其前囟門凹陷的狀況
(D)當顱內壓力上升時,可以觀察到新生兒前囟門凸出的狀況
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28( ).
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28 下列新生兒的皮膚評估,何者為異常?
(A)出生時臀部有蒙古斑
(B)出生後 2~3 天胸腹部出現毒性紅斑
(C)出生時先露部位有紅紫色瘀點(Petechiae)
(D)出生時臉部有葡萄色酒斑
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29( ).
X
29 有關新生兒免疫系統的敘述,下列何者錯誤?
(A)新生兒自妊娠 20 週後即可自行合成少量的免疫球蛋白(IgM,IgG,IgE)
(B)第三妊娠期中,IgG 可通過胎盤,胎兒即可獲得來自母體的被動免疫能力
(C) IgM 無法通過胎盤,若新生兒體內 IgM 值偏高,即可能表示胎兒有感染現象
(D) IgE 可自初乳中分泌出來,因此哺餵母乳的新生兒,較易獲得來自母體的 IgE
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30( ).
X
30 有關女陰癌之敘述,下列何者正確?
(A)早期病變為搔癢、小傷口,但癌症生長快速
(B)容易因直接接觸至鄰近器官而發生局部轉移
(C)早期治療以化學治療為主
(D)術後應採仰臥式,維持大腿 45 度外張,膝關節 90 度彎曲之姿勢
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31( ).
X
31 王女士,有糖尿病病史,到院進行產前諮詢。醫護人員會建議她在懷孕前最好接受何項檢驗,以了解 其血糖控制之狀況?
(A) 50 公克口服葡萄糖耐受試驗
(B) 100 公克口服葡萄糖耐受試驗
(C)糖化血色素
(D)空腹血糖
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32( ).
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32 陳女士妊娠 30 週,因有早產預兆而入院安胎,依醫囑使用 Ritodrine(Yutopar)靜脈點滴注射。有關 此藥物的副作用,下列何者錯誤?
(A)低血糖
(B)噁心
(C)頭痛
(D)胎心率增加
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33( ).
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33 李女士產後 8 小時,惡露呈鮮紅色,1 小時內即浸溼整片產墊,下列護理措施何者錯誤?
(A)監測生命徵象及血壓
(B)評估出血量
(C)暫停子宮按摩
(D)依醫囑給予子宮收縮藥物
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34( ).
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34 有關前置胎盤的敘述,下列何者正確?
(A)生育期婦女發生前置胎盤的機率與年齡無關
(B)胎盤著床的位置在子宮底部位
(C)有前置胎盤病史者,再次發生機率較高
(D)發生的機率與婦女有無多次子宮刮除術經驗無關
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35( ).
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35 下列何者不是多囊性卵巢疾病之臨床表徵?
(A)雌性素分泌過多
(B)肥胖
(C)多毛
(D)月經過少或無月經
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36( ).
X
36 鄭女士 53 歲,有關更年期之注意事項,下列敘述何者最適當?
(A)多喝冰涼飲品,可舒緩熱潮紅
(B)仍需定期做子宮頸抹片檢查
(C)建議接受民俗療法,以舒緩不適症狀
(D)因萎縮性陰道炎,不要有性行為
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37( ).
X
37 有關經前症候群的護理措施,下列敘述何者最適當?
(A)補充高蛋白、高熱量、高鹽分的飲食
(B)服用雌性素預防不適症狀
(C)多飲用咖啡、冰涼的手調茶飲
(D)調整生活作息,良好的睡眠品質
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38( ).
X
38 有關子宮頸癌的護理措施,下列敘述何者正確?
(A)根除性子宮切除術後,可能出現排尿問題,病人需接受膀胱訓練
(B)全子宮切除術後一個月可恢復正常生活,例如爬樓梯、提重物等
(C)放射線治療的病人,照射部位皮膚容易乾燥搔癢,可自行擦拭乳液
(D)需先評估白血球在 2,000/mm3、血紅素在 12gm%以上才可行放射治療
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39( ).
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39 體外受精與胚胎植入術(IVF-ET)執行過程中,受精卵分裂數量為多少時即可植入子宮內?
(A) 2~8 個細胞
(B) 10~16 個細胞
(C) 18~32 個細胞
(D) 36~48 個細胞
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40( ).
X
40 有關婦科體外放射治療後產生的腹瀉問題之護理指導,下列何者不適當?
(A)維持水分平衡
(B)增加乳製品攝取
(C)採用低渣飲食
(D)必要時使用止瀉劑
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41( ).
X
41 依據「兒童及少年福利與權益保障法」第 53 條,當護理師知悉兒童非法施用毒品或管制藥品、遭受 虐待或其他傷害,至遲不得超過幾小時,應立即向主管機關通報?
(A) 12 小時
(B) 24 小時
(C) 36 小時
(D) 48 小時
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42( ).
X
42 小方,3 歲,因急性腸胃炎住院,下列何種行為反應顯示小方處於分離焦慮的抗議期?
(A)持續性哭叫
(B)吸手指頭
(C)白天尿床
(D)吃奶嘴
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43( ).
X
43 有關燒傷病童休克期最初 24 小時的處置措施,下列敘述何者最適當?
(A)優先選擇乳酸林格氏液(lactated Ringer solution)補充液體
(B)以皮下或肌肉注射給予止痛藥物,降低病童疼痛不適
(C)提供高蛋白、高熱量飲食,以補充熱量與蛋白質耗損
(D)照護重點是避免燒傷造成關節攣縮或變形後遺症
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44( ).
X
44 小玉,3 歲,體重 15 公斤,誤食外婆包粽子用的鹼水,就醫時意識清楚,下列處置何者最適當?
(A)食入後儘快進行催吐延緩吸收
(B)在食入 2 小時內喝清水或牛奶中和
(C)給予灌腸或胃灌洗
(D)食入後積極投予 deferoxamine 治療
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45( ).
X
45 小瑄,1 歲 1 個月,因不明原因發燒而入住兒童病房,測量小瑄的生命徵象時,下列護理措施何者較 不適當?
(A)採肛溫測量以獲得正確體溫
(B)讓主要照顧者陪伴在身旁
(C)先量呼吸、心跳再量體溫
(D)血壓測量部位最常用為右上臂
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46( ).
X
46 下列何者是造成兒童燒傷急救期(emergent period)休克的主要原因?
(A)低血量性
(B)壓力性
(C)心因性
(D)敗血性
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47( ).
X
47 早產兒吸吮力弱,有關使用口胃管灌食的注意事項,下列敘述何者不適當?
(A)插口胃管時先以無菌蒸餾水潤滑
(B)每次餵食前應先檢查胃內殘餘量
(C)灌食時,早產兒頭部抬高大於 30 度
(D)每日攝取熱量宜為 100~120 Kcal/kg
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48( ).
X
48 有關兒童疼痛概念與認知的敘述,下列何者錯誤?
(A)早產兒、新生兒不會覺得疼痛,因為傳導慢
(B) 16 個月的小欣,對疼痛有記憶看到針頭就哭
(C) 5 歲的小美用語言抗議和肢體活動來表達疼痛
(D) 7 歲的阿偉將疼痛視為一種錯誤行為的懲罰
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49( ).
X
49 有關兒童常用的鴉片類製劑(opioids)疼痛處置,下列敘述何者正確?
(A)此類藥物適用於兒童中度至重度的疼痛
(B)主要抑制前列腺素的合成,而有鎮痛效果
(C)常見副作用包括胃潰瘍、腹瀉、出血性腎炎
(D) Morphine 與雷氏症候群有關,不建議兒童使用
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50( ).
X
50 嬰兒最早發展的知覺為下列何者?
(A)聽覺
(B)視覺
(C)觸覺
(D)嗅覺
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51( ).
X
51 小明,3 歲半,診斷為會厭炎而住院求治,下列護理措施何者最適當?
(A)給予小明接種流感嗜血桿菌疫苗
(B)協助喉嚨採檢時,備好急救用物
(C)宜給予抽痰以維持呼吸道通暢
(D)提供冰冷軟質食物,以減少會厭腫脹
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52( ).
X
52 有關意識不清的嬰幼兒期病童疼痛評估,下列何者最適當?
(A) Poker Chip Scale 籌碼片量表
(B) Face Pain Scale 臉譜疼痛量表
(C) Face, Legs, Activity, Cry& Consolability 量表
(D) Numeric Pain Scale 數字疼痛量表
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53( ).
X
53 張小妹,妊娠 28 週出生,體重 960 公克,有關早產兒的特徵及照護,下列敘述何者正確?
(A)依醫囑由靜脈點滴給予表面張力素(survanta)
(B)若無吸吮及吞嚥反射,以腸道外營養法提供營養
(C)四肢屈曲且內縮,呈現子宮內姿勢
(D)皮膚缺乏皮下脂肪、胎毛少、腳底皺摺多
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關
54( ).
X
54 有關兒童事故傷害的預防與處置,下列敘述何者正確?
(A)誤食漂白水,在 2 小時內,給予吐根糖漿(ipecac syrup)催吐
(B)溺水發生時,最優先的緊急處置是恢復體溫
(C)嬰幼兒乘坐汽車,安全座椅應固定於前座駕駛旁
(D)處於口腔階段嬰幼兒容易發生異物哽塞或鉛中毒
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55( ).
X
55 小傑,2 歲,罹患重度海洋性貧血(Thalassemia),需反覆入院輸血。母親為印尼裔回教徒的新住民, 中文溝通有限,有關以家庭為中心的護理計畫,下列敘述何者最適當?
(A)提供家庭以臺灣本土文化為主的照護計畫
(B)完全配合印尼文化,進行所有病童與其家庭對疾病與住院的反應和需求照護
(C)在住院期間,儘量與家庭的文化習慣和常規保有一致性
(D)在所有照護決策過程,請小傑母親找尋其他家人幫忙做翻譯
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56( ).
X
56 早產兒常出現呼吸暫停現象,下列敘述何者正確?
(A)指呼吸停止連續 10~15 秒,且併有發紺、心跳變快的現象
(B)維持俯臥姿勢,可縮短早產兒發生呼吸暫停時的心跳遲緩,或發紺之持續時間
(C)給予 theophylline 時,須觀察有無心搏過慢,及嗜睡等中毒的徵象
(D)出現呼吸暫停,立即執行心外按摩,促進呼吸恢復
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57( ).
X
57 小花,8 歲,罹患神經母細胞瘤末期,問護理師他是否快要死掉了,下列敘述何者較適當?
(A)沒有啊,是誰告訴你的,不要想那麼多
(B)為什麼你突然問這個問題,說說看你在擔心什麼
(C)你聽誰說的?你是不是太累了,會不會聽錯了
(D)每個人都會死掉,只是早死或晚死罷了
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58( ).
X
58 協助學齡前期的手足面對病童瀕死的護理措施,下列敘述何者正確?
(A)為了保護病童之手足,應減少手足與瀕死的病童接觸
(B)此年齡的孩童對死亡概念模糊,不需與他談到死亡
(C)當手足出現行為問題時,須予以糾正
(D)以繪本或遊戲方式,引導病童手足講出其心中想法
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59( ).
X
59 有關川崎氏症(Kawasaki disease)的臨床表徵,下列敘述何者錯誤?
(A)急性期會出現持續發燒 5 天以上
(B)急性期兩眼結膜充血、草莓樣舌和頸部淋巴結腫大
(C)亞急性期可能出現腕、膝和踝等關節痛的症狀
(D)亞急性期紅血球沉降速率和血小板數值降低
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60( ).
X
60 感染麻疹(measles)在卡他期(catarrhal stage)的病童之 3C 症狀,下列敘述何者不適當?
(A)結膜炎(conjunctivitis)
(B)鼻炎(coryza)
(C)咳嗽(cough)
(D)抽搐(convulsion)
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61( ).
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61 小傑,8 個月,罹患支氣管肺炎(Bronchopneumonia),需住院治療,下列護理措施何者不適當?
(A)進行呼吸症狀評估,且依醫囑給予氧氣
(B)促進小傑休息和節省體力,故採集中護理
(C)每當小傑看見父母時都會大哭,宜避免父母親參與照顧
(D)宜抬高床頭給予舒適臥姿,促進肺部擴張
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62( ).
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62 有關兒童罹患會厭炎(Epiglottitis)的典型症狀,下列敘述何者最不適當?
(A)流口水
(B)吞嚥困難
(C)發聲困難
(D)口腔潰瘍
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63( ).
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63 王小弟,2 歲,因肺部的下葉上節有痰液蓄積,護理師為其執行姿位引流,下列姿勢何者最適當?
(A)俯臥,頭放低 30 度
(B)側臥,頭放低 15 度
(C)側臥,頭放低 30 度
(D)俯臥,頭放低 15 度
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64( ).
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64 王小妹,6 個月大,有關心導管檢查前的準備,下列敘述何者適當?
(A)避免測量下肢血壓
(B)確認禁食 4~6 小時
(C)確認鼠蹊部脈搏最強處,標示記號
(D)確認檢查前不宜給鎮靜劑與抗生素
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65( ).
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65 有關病毒性腦膜炎(virus meningitis)的護理措施,下列敘述何者錯誤?
(A)採支持性療法或症狀治療
(B)大多數病童會出現神經系統障礙的後遺症
(C)持續監測病童的生命徵象
(D)若同時發生細菌性感染,則會給予抗生素使用
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66( ).
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66 有關胎兒出生後的心臟血管變化,下列敘述何者錯誤?
(A)左心房壓力大於右心房,導致卵圓孔瓣膜關閉
(B)臍動脈閉合,形成肝圓韌帶
(C)左心房與左心室的壓力增加
(D)動脈導管於出生後 1~3 個月閉塞,形成動脈韌帶
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67( ).
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67 有關血友病住院病童及其家屬之照顧,下列敘述何者較適當?
(A)父母為帶因者易對病童有罪惡感,應支持父母對病童的保護行為
(B)為維護健康手足之生活品質,宜儘量減少其至病房
(C)為提升病童自我照顧能力,應儘早提供居家照護知識
(D)為避免受同儕排擠,應鼓勵病童積極參加學校各類活動
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68( ).
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68 小凌,16 歲,罹患再生不良性貧血,住院接受抗淋巴球蛋白(ALG)及 cyclosporin 治療,下列護理 措施何者較適當?
(A)因小凌食慾不振,儘量選擇其愛吃的食物,例如生菜沙拉
(B)青春期在意身體外觀,先暫不告知藥物有外觀改變之副作用
(C)為避免社交隔離,鼓勵安排同學到院探訪
(D)發燒時,避免使用 aspirin,以免延長出血時間
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69 小青,2 歲,罹患先天性甲狀腺功能低下(congenital hypothyroidism),下列敘述何者不適當?
(A)提供低纖維食物,以預防腹瀉
(B)增加鐵質的提供,以預防貧血
(C)給予四肢適當保暖,預防體溫過低
(D)鼓勵增加日曬時間,以促進骨骼發展
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70 有關兒童腫瘤好發部位的敘述,下列何者錯誤?
(A)骨肉瘤(osteosarcoma)最常發生於肱骨(humerus)
(B)最常見的原發性腦瘤是膠質瘤(glioma)
(C)神經母細胞瘤(neuroblastoma)最常發生在腎髓質
(D)威廉氏腫瘤(Wilm’s tumor)是發生於腎臟的惡性腫瘤
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71( ).
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71 林小弟,9 歲,因為急性腎絲球腎炎(acute glomerulonephritis)而入院治療,有關此疾病之護理照護, 下列敘述何者錯誤?
(A)急性期階段,儘量鼓勵臥床休息,以減少能量消耗
(B)須密切監測病童水腫、血壓、尿量等的變化
(C)鼓勵病童多進食高鉀食物,如香蕉、橘子以預防低血鉀
(D)每日定時使用同一磅秤與相同穿著測量體重
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72( ).
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72 有關早產兒呼吸窘迫症候群的護理措施,下列敘述何者正確?
(A)胸部 X 光表現為肺擴張不全,毛玻璃樣的變化
(B)胎兒在妊娠週數 32 週大時才開始製造及分泌表面張力素
(C)早產兒呼吸窘迫症候群的臨床表徵為吸氣出現咕嚕聲
(D)呼吸性酸中毒為動脈血液氣體分析 pH<7.20、PaO
2
>50 mmHg
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73 小強,男生,1 個月大,因泌尿道感染住院,有關此疾病敘述與照護,下列何者錯誤?
(A)嬰兒常出現的臨床表徵包括發燒、餵食困難、食慾下降等
(B)鼓勵給予小強蔓越莓汁,以鹼化尿液,預防感染
(C)指導母親應給予小強勤換尿布及避免泡澡
(D)指導母親在小強抗生素服用期間,勿因症狀改善而任意停用抗生素
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74( ).
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74 兒童是易受輪狀病毒感染的高危險群,為預防輪狀病毒感染,有關家屬的護理指導,下列敘述何者錯 誤?
(A)鼓勵父母及兒童養成勤洗手習慣
(B)需注射兩劑輪狀病毒疫苗
(C)儘量減少出入公共場所
(D)勿吃生食,保持廚房、器具、食材的清潔
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75( ).
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75 罹患腸套疊(intussusception)的病童,接受鋇劑灌腸治療後,下列敘述何者正確?
(A)腸套疊可完全復原,不需擔心再度復發
(B)必須配合外科手術使腸道完全復位
(C)初次解出灰白色糞便代表非正常現象
(D)解出正常的褐色糞便,表示腸套疊可能復原
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76( ).
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76 有關病童罹患膀胱輸尿管逆流(Vesicoureteral Reflux; VUR)的初期臨床表徵,下列敘述何者正確?
(A)排尿疼痛有灼熱感
(B)無尿意感
(C)出現下肢骨突處凹陷性水腫
(D)總膽固醇與三酸甘油脂數值上升
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77 周小弟,12 歲,因打球跌倒導致右側脛腓骨骨折,已上石膏住院治療,下列護理措施何者錯誤?
(A)不可使用烤燈加速石膏乾燥
(B)評估右下肢皮膚及指甲床顏色、溫度有無改變
(C)患肢未被石膏固定的上下關節儘量固定不動,避免疼痛
(D)抬高敷有石膏的患肢,以促靜脈回流
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78 小畢,5 歲,因騎腳踏車跌倒,頭撞到地板,出現頭痛、嘔吐的現象,送醫後緊急接受開顱手術,下 列有關手術後護理何者不適當?
(A)密切評估監測意識狀態與生命徵象
(B)觀察有無顱內壓增高症狀,如頭痛、嘔吐、視力模糊等
(C)協助小畢採頭低臀高的姿勢,以促進頭部傷口引流
(D)提供安靜光線柔和的環境,並減少聲光刺激
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79 張小弟,5 個月,因水腦症入院,為預防顱內壓升高,下列護理措施何者不適當?
(A)密切觀察有無囟門鼓脹或噴射狀嘔吐現象
(B)抬高床頭 30~45 度,以降低腦內壓
(C)術後每 2 小時協助叩擊與抽痰,以預防吸入性肺炎
(D)給予安撫奶嘴以減少哭泣不安
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80 有關兒童腦性麻痺的型態及表徵,下列敘述何者不適當?
(A)運動失調型(ataxic)因小腦功能病變而導致平衡和協調障礙
(B)痙攣型(spastic)因錐體徑路病變而肌肉持續性出現高張力
(C)運動困難型(dyskinetic)因錐體外徑路病變而有不自主運動
(D)徐動型(athetoid)因基底核受損而使雙下肢麻痺
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