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94
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科目:醫學二:100題 ( 包括生理學,生化學,藥理學,病理學等科目及其臨床相關知識 )
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1(B).
43 在粒線體懸浮液中,以琥珀酸(succinate)為受質進行氧化磷酸化反應,此時若加入 2,4 二硝基苯酚 (2,4-dinitrophenol),下列何種情況會發生?
(A)氧氣的消耗會下降
(B)氧氣的消耗會增加
(C) ATP 的產生可繼續
(D)氫離子的梯度會維持
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2(A).
44 在某一細胞內 ATP、ADP、AMP 的濃度分別為 4 mM、2 mM、0.2 mM,則其能荷(energy charge)值為:
(A) 0.81
(B) 0.84
(C) 0.90
(D) 0.93
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3(C).
51 下列何者為細菌對 aminoglycosides 產生抗藥性的主要機轉?
(A)改變 folic acid 合成的過程
(B)抑制乙醯轉移酵素的活性
(C)誘發代謝藥物酵素的合成
(D)增加細胞的通透性
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4(B).
54 切除神經後,其所支配的器官對於外加之藥物的敏感性增強的現象,稱為:
(A) addiction
(B) supersensitivity
(C) hypersensitivity
(D) idiosyncrasy
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5(C).
65 下列何種藥物易產生姿態性低血壓?
(A) propranolol
(B) dobutamine
(C) labetalol
(D) methoxamine
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6(B).
32 有關甘油-3-磷酸穿梭路徑(glycerol 3-phosphate shuttle)之敘述,下列何者正確?
(A) 此穿梭路徑將細胞質的 NADH 穿過粒線體內膜運送至間質(matrix)而得到 3ATP / NADH
(B)此穿梭路徑可將細胞質的NADH轉換為NAD
+
,同時在粒線體生成FADH
2
(C)此穿梭路徑不需要粒線體甘油-3-磷酸脫氫酶(mitochondrial glycerol 3-phosphate dehydrogenase)的 參與
(D)此穿梭路徑需要蘋果酸脫氫酶(malate dehydrogenase)的參與
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7(A).
情況:陳女士今年 55 歲患有糖尿病 15 年之久。近半年來陳女士常有視力模糊、下肢水腫及尿中泡沫增多等 症狀。她在眼科檢查得知有糖尿病視網膜病變(diabetic retinopathy)。之後被轉介到腎臟科門診, 一系列檢查結果如下:血漿:BUN 42 mg/dL, Creatinine 3.0 mg/dL, Na+ 145 mEq/L, K+ 5.3 mEq/L, Albumin 3.0 g/dL, Cholesterol 350 mg/dL, Triglyceride 400 mg/dL。24 小時尿液檢查:Volume 1000 mL; Protein 450 mg/dL, Creatinine 120 mg/dL, Na+ 44 mEq/L。請依此回答第 23~24 題。
【題組】
24 因此陳女士計算的肌酸酐廓清率對其真正 glomerular filtration rate(GFR)會:
(A)高估,因肌酸酐可自腎小管分泌至尿液
(B)低估,因肌酸酐可自腎小管重吸收
(C)不變,因肌酸酐自腎小管重吸收及分泌
(D)不變,因肌酸酐不會自腎小管重吸收及分泌
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8(A).
42 下列何者可用於裂解一個蛋白質,決定其內含之胺基酸成分:
(A) 6 N HCl
(B) 8 N NaOH
(C) 8 M urea
(D) 6 M guanidine HCl
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9(B).
5 下列何者不是決定肌肉張力的因素?
(A) 肌纖維收縮的數量
(B) 每一個運動單位下收縮的肌纖維比例
(C) 參與收縮的運動單位數目
(D) 運動神經元刺激的頻率
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10(C).
33 下列各種與癌症形成有關的基因中,何者並非轉錄因子(transcription factor)基因?
(A) c-myc
(B) p53
(C) bcl-2
(D)以上皆為轉錄因子基因
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11(C).
74 Methenamine 被用於預防尿道細菌感染之藥劑,但其缺乏全身性抗菌作用,原因為何?
(A) 口服無法吸收進入血液循環
(B)迅速被肝臟酵素代謝
(C)在低 pH 值尿液中才能轉化成 formaldehyde
(D)大量與血漿蛋白結合
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12(A).
20 若微循環動脈端之靜水壓為 35 mmHg,靜脈端之靜水壓為 15 mmHg,微血管滲透壓為 22 mmHg,組 織間隙靜水壓為 1 mmHg,組織間隙滲透壓為 0 mmHg,則其再吸收壓(reabsorption pressure)為多 少 mmHg?
(A)8
(B) 10
(C) 14
(D) 22
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13(C).
34 李小弟因吸入異物,導致區域性的呼吸道阻塞,10 分鐘後經由父母親陪同至急診室求診,以血氧 計(pulse oximeter)偵測體循環之動脈血氧飽和度(oxygen saturation)為 90%,可推估此患者體循 環之動脈血氧分壓(PaO2)約為多少 mmHg?
(A) 90
(B) 80
(C) 60
(D) 40
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14(A).
36 34 歲已婚女性,罹患腦下垂體泌乳激素瘤(prolactinoma),規則以藥物治療可維持正常生理週期。 最近病患主訴 6 週無月經,合併噁心、嘔吐。則此時應建議先作那項荷爾蒙檢查?
(A)尿液中之人體絨毛膜性促素(hCG)
(B)泌乳激素(prolactin)
(C)甲促素(TSH)
(D)收集 24 小時尿液中之腎上腺皮質荷爾蒙(cortisol)
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15(B).
50 在標準條件下,下列何者在水解所釋出的自由能(free energy)最大?
(A) creatine phosphate
(B) phosphoenolpyruvate
(C) ATP
(D) 1,3-bisphosphoglycerate
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16(B,D).
X
4.下列何者是掌控與維持姿勢相關的中軸肌肉(axial muscles)收縮的最主要運動路徑?
(A)側皮質脊髓路徑(lateral corticospinal tract)
(B)腹皮質脊髓路徑(ventral corticospinal tract)
(C)網狀脊髓路徑(reticulospinal tract)
(D)紅核脊髓路徑(rubrospinal tract)
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17(C).
9.車禍大量失血時,於事發後的一小時,體內會藉由那些機制來維持血壓之恆定?①感壓反射(baroreflex) ②腎臟-血液容積 壓力之調控(renal-blood volume pressure control) ③腎素-血管張力素-血管收縮作用(renin-angiotensinvasoconstriction) ④體液回收至微血管(capillary fluid shift)
(A)①②④
(B)①②③
(C)①③④
(D)②③④
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18(C).
10.下列那些因素可導致腹腔靜脈壓(venous pressure)之增加?①靜脈的順應性(venous compliance)增加 ②投射至靜脈的 交感神經活性(sympathetic activity)增加 ③吸氣活動(inspiration movements) ④全身血量(blood volume)增加
(A)①②③
(B)①②④
(C)②③④
(D)①③④
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19(B).
35 真核細胞啟動子(promoter)核 酸序列中的共同區(common regions),下列敘述何者為真?
(A)有一 Pribnow box 約位於 -10 到 -35 區
(B)有一 TATA box 約位於 -30 區和一 CAAT box 約位於 -75 區
(C)有一 Pribnow box 約位於 -10 區和一 TATA box 約位於 -25 區
(D)有一 TATA box 約位於 -30 區和一 GRE site 約位於 -90 區
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Darwin剛剛做了阿摩測驗,考了94分