阿摩:人生不怕重來,就怕沒有未來。
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(1 分54 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:臨床生理學與病理學
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1(B).

41.轉移性鈣化(metastatic calcification)可發生於下列那些情況?①副甲狀腺機能亢進 (hyperparathyroidism) ②癌症造成之骨質破壞 ③缺血性組織壞死 ④腎臟衰竭
(A)①②③
(B)①②④
(C)①③④
(D)②③④


2(B).

42.下列何者可抑制大部分的上皮細胞的生長?
(A)α型轉化生長因子(TGF-α)
(B)β型轉化生長因子(TGF-β)
(C)第六型白血球間素(IL-6)
(D)腫瘤壞死因子(TNF)


3(B).

45.下列何種癌症傾向(cancer predisposing)症候群,其遺傳模式為體染色體隱性(autosomal recessive)?
(A)遺傳性非息肉型大腸癌(hereditary nonpolyposis colorectal cancer)
(B)著色性乾皮症(xeroderma pigmentosum)
(C)第一型神經纖維瘤(neurofibromatosis I)
(D)第二型神經纖維瘤(neurofibromatosis II)


4(B).

48.下列有關子宮內膜的類子宮內膜癌(endometrioid carcinoma)之敘述,何者正確?
(A)大多數與TP53基因的突變有關
(B)與動情激素(estrogen)過度的刺激有關
(C)大多起源於萎縮(atrophy)的子宮內膜
(D)是僅次於漿液性癌(serous carcinoma),第二常見的子宮內膜癌


5(D).

49.有關子宮頸上皮內贅瘤(cervical intraepithelial neoplasia, CIN),下列敘述何者正確?
(A)大部分第一級子宮頸上皮內贅瘤(CIN1)都與低危險型人類乳突瘤病毒(low-risk Human papillomavirus) 的感染有關
(B)大部分第一級子宮頸上皮內贅瘤(CIN1)都會進展成第二(CIN2)或第三級(CIN3)的子宮頸上皮內贅瘤
(C)比起子宮頸抹片檢查,直接測量子宮頸所感染的HPV型別是一個更有效的子宮頸癌篩選工具
(D)大部分第二級(CIN2)及第三級(CIN3)的子宮頸上皮內贅瘤都與高危險型人類乳突瘤病毒的感染有關


6(B).

52.下列有關骨折的敘述,何者錯誤?
(A)因腫瘤侵犯導致骨折稱為病理性骨折(pathologic fracture)
(B)壓力型骨折(stress fracture)為突然發生的骨折,常發生於劇烈運動受力處之骨骼
(C)粉碎性骨折(comminuted fracture)難癒合,可能造成骨骼永久變形
(D)若骨折固定不穩造成不聯合(non-union),可能會形成假性關節(pseudoarthrosis)


7(C).

54.下列關於膽結石的敘述,何者錯誤?
(A)是膽囊最常見的病變
(B)主要分為膽固醇結石與色素結石兩種
(C)男性比女性易罹病
(D)肥胖會增加罹病機率


8(D).

55.炎症細胞在趨化(chemotaxis)的過程中,血液的流速減緩,炎症細胞會與血管壁內皮細胞接近,這種現象 名稱為何?
(A)黏連(adhesion)
(B)移出(transmigration)
(C)活化(activation)
(D)著邊(margination)


9(A).

56.膿腫(abscess)中最主要的炎症細胞為下列何者?
(A)嗜中性白血球(neutrophil)
(B)淋巴球(lymphocyte)
(C)漿細胞(plasma cell)
(D)嗜酸性白血球(eosinophil)


10(A).

57.在腫瘤細胞侵犯細胞外基質(extracellular matrix)的過程中,下列何者之異常是導致腫瘤細胞之間鬆動的主 要原因?
(A)上皮型鈣黏素(E-cadherin)
(B)基質金屬蛋白酵素(matrix metalloproteinases)
(C)整合素(integrins)
(D)纖維連接蛋白(fibronectin)


11(D).

58.下列何種病灶惡性轉變(malignant transformation)的機率最低?
(A)子宮內膜異型增生(endometrial dysplasia)
(B)口腔白斑症(leukoplakia)
(C)結腸絨毛狀腺瘤(villous adenoma of colon)
(D)子宮肌瘤(leiomyoma of uterus)


12(A).

59.馬凡氏症(Marfan syndrome)是下列何種蛋白質異常所導致?
(A)小纖維蛋白(fibrillin)
(B)神經纖維瘤蛋白(neurofibromin)
(C)肌縮蛋白(dystrophin)
(D)血影蛋白(spectrin)


13(D).

61.一般採用「九的規則(rule of nines)」估算燒燙傷面積,軀幹的正面和背面,兩者共占身體總表面積的多 少?
(A)9%
(B)18%
(C)27%
(D)36%


14(C).

63.血液透析相關類澱粉沉積症(hemodialysis-associated amyloidosis)最主要是由下列何類蛋白質在細胞外不 正常沉積而成?
(A)轉甲狀腺素(transthyretin)
(B)類澱粉關聯性微纖維(amyloid-associated fibril)
(C)β2微球蛋白(β2 -microglobulin)
(D)類澱粉免疫球蛋白輕鏈蛋白(amyloid light chain protein)


15(C).

65.下列何者是女陰Paget氏病(vulvar Paget disease)的典型特徵?
(A)大多為分化良好的鱗狀細胞癌
(B)大多與人類乳突病毒(Human papillomavirus)感染有關
(C)表皮內可見蒼白透亮的腫瘤細胞
(D)常產生大量黑色素


16(D).

69.副甲狀腺功能亢進(hyperparathyroidism)所導致的褐色瘤(brown tumor),顯微鏡下病灶中可見下列何 者?
(A)異位性(ectopic)副甲狀腺細胞增生
(B)良性腫瘤細胞堆積
(C)惡性腫瘤細胞堆積
(D)血鐵素(hemosiderin)沉積


17(B).

70.下列何者是慢性病貧血(anemia of chronic disease)最典型的變化?
(A)總鐵結合力(total iron-binding capacity, TIBC)增加
(B)骨髓內鐵儲存量增加
(C)紅血球變圓變大
(D)鐮刀型紅血球


18(B).

72.下列何者在螢光顯微鏡鏡檢下,其免疫抗體呈現線狀沉積在腎絲球基底膜(basement membrane)?
(A)膜性腎病(membranous nephropathy)
(B)Goodpasture氏症候群(Goodpasture syndrome)
(C)局部分節性腎絲球硬化(focal segmental glomerulosclerosis)
(D)膜性增殖性腎絲球腎炎(membranoproliferative glomerulonephritis)


19(B).

73.Barrett氏食道(Barrett esophagus)最可能發生下列何種惡性腫瘤?
(A)鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)
(B)腺癌(adenocarcinoma)
(C)淋巴瘤(lymphoma)
(D)黑色素瘤(melanoma)


20(D).

74.下列何種中樞神經細胞,最容易受到低血糖所引起之損傷?
(A)乳突體之神經元(neurons of mammillary body)
(B)小腦顆粒細胞(cerebellar granular cells)
(C)多巴胺神經元(dopamine neurons of locus ceruleus)
(D)海馬迴神經元(hippocampal neurons)


21(B).

75.毛玻璃狀肝細胞(ground glass hepatocyte)是下列何種肝炎的特徵?
(A)酒精性肝炎(alcoholic hepatitis)
(B)B型肝炎(hepatitis B)
(C)C型肝炎(hepatitis C)
(D)自體免疫性肝炎(autoimmune hepatitis)


22(B).

77.15歲男性右側脛骨疼痛,夜間更為劇烈,影像檢查顯示1.5 cm圓形骨病灶,對aspirin止痛劑反應良好。此骨 病灶最可能為下列何者?
(A)骨軟骨瘤(osteochondroma)
(B)骨樣骨瘤(osteoid osteoma)
(C)成骨細胞瘤(osteoblastoma)
(D)骨肉瘤(osteosarcoma)


23(A).

78.18歲男性主訴頭暈幾個月,發病當日有嚴重頭暈、嘔吐及癲癇發作,腦部電腦斷層檢查顯示右側額葉和頂葉 出血,下列何者為最可能之診斷?
(A)動靜脈畸形(arteriovenous malformation)
(B)海綿竇畸形(cavernous malformation)
(C)微血管擴張(capillary telangiectasia)
(D)靜脈血管瘤(venous angioma)


24(D).

79.家族性之庫賈氏病(Creutzfeldt-Jakob disease)通常是下列那一基因突變所致?
(A)GFAP(glial fibrillary acidic protein)
(B)SHH(sonic hedgehog)
(C)MeCP2(methyl CpG binding protein 2)
(D)PRNP(prion protein)


25(A).

80.最常引起腎炎症候群(nephritic syndrome)的疾病是下列何者?
(A)IgA腎病(IgA nephropathy)
(B)狼瘡性腎炎(lupus nephritis)
(C)感染後腎絲球腎炎(postinfectious glomerulonephritis)
(D)遺傳性腎炎(hereditary nephritis)


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