阿摩：不景氣是淘汰那些不爭氣的人。
88分
(8 分16 秒)
模式:自由測驗
科目:專技 - 藥物治療學
難度:隨機
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1(D).

19.下列何者最可能誘發氣喘？
(A)salbutamol
(B)ipratropium
(C)budesonide
(D)propranolol



2(A).

24.下列何者最可能引起乾咳？
(A)benazepril
(B)amlodipine
(C)hydrochlorothiazide
(D)prazosin



3(C).

23.對於收縮性心衰竭合併心房纖維顫動（atrial fibrillation）的病人，下列何者是控制心跳速率之首選？
(A)verapamil
(B)diltiazem
(C)digoxin
(D)propafenone



4(A).

58.妊娠第一期的婦女被診斷為hyperthyroidism，以下列何種藥品治療較為適當？
(A)propylthiouracil
(B)radioactive iodine
(C)methimazole
(D)levothyroxine



5(B).

14.15歲學生，有輕度氣喘5年，近1年內平均每3～4個月需要使用一次inhaled albuterol。規劃參加韻律舞課，每 週2次、每次1小時。運動前15分鐘單獨使用下列何種吸入劑最適當？
(A)salmeterol
(B)salbutamol
(C)budesonide
(D)tiotropium



6(B).

12.下列何種情況會增加gentamicin腎臟毒性的發生？
(A)peak level ＞ 8 mg/L
(B)trough level ＞ 2 mg/L
(C)peak level ＞ 4 mg/L
(D)trough level ＞ 0.5 mg/L



7(C).

40.下列何者為短效benzodiazepines，主要用於術前或鏡檢之誘導鎮靜？
(A)alprazolam
(B)clonazepam
(C)midazolam
(D)oxazepam



8(C).

11.病人使用抗結核藥品isoniazid＋rifampin＋pyrazinamide＋ethambutol治療中，出現高尿酸血症（hyperuricemia）的副作用， 下列敘述何者錯誤？
(A)最有可能引起此副作用的藥物是pyrazinamide
(B)若病人血清中尿酸濃度在13 mg/dL以下，且沒有關節炎症狀時，不需給與降尿酸藥品
(C)抗結核藥品引起高尿酸血症的機轉是增加體內尿酸的生成
(D)若病人有疼痛症狀，可考慮給與一般NSAIDs緩解症狀



9(C).

22.下列何者主要靠腎臟排除，急性腎衰竭的病人應避免用其治療高血壓？
(A)propranolol
(B)carvedilol
(C)atenolol
(D)metoprolol



10(A).

64.17歲男性，有異位性皮膚炎，臉部及四肢軀幹部位有明顯病灶。醫師處方desoximetasone 0.25% ointment及 mometasone furoate 0.1% cream，下列敘述何者正確？
(A)desoximetasone用於四肢軀幹病灶部位，mometasone furoate用於臉部病灶
(B)desoximetasone用於臉部病灶，mometasone furoate用於四肢軀幹病灶部位
(C)desoximetasone及mometasone furoate交替使用於臉部及四肢軀幹之病灶部位
(D)desoximetasone及mometasone furoate僅能交替使用於臉部及四肢軀幹之非病灶部位



11(B).

1.有關口服抗生素治療febrile neutropenia的原則，下列何者錯誤？
(A)病情較輕的病人可以併用口服fluoroquinolones及amoxicillin-clavulanate來治療
(B)高風險病人退燒24小時後，即可把抗生素由注射改為口服
(C)病情較輕病人使用cefixime仍需較多實證
(D)抗生素的治療應持續至absolute neutrophil count＞500/mm3



12(B).

51.為避免contrast media引發急性腎小管壞死，高危險病人在contrast media投與前一天須停用下列藥品，但何者 除外？
(A)NSAIDs
(B)calcium channel blocker
(C)ACE inhibitors
(D)metformin



13(B).

58.李太太62歲，有心血管疾病，下列何者最不適合做為骨關節炎（osteoarthritis）第一線治療 藥品？
(A)acetaminophen 500 mg PO qid
(B)celecoxib 200 mg PO tid
(C)naproxen 250 mg PO bid
(D)diclofenac 1% gel apply to affected site qid



14(A).

30.下列何者為治療C型肝炎之protease inhibitor？
(A)simeprevir
(B)sofosbuvir
(C)entecavir
(D)velpatasvir



15(C).

75.林先生應該接受那些治療？①限鹽 ②限水 ③立即給與3% NaCl溶液靜脈輸注 ④長期給與口服demeclocycline ⑤長期口 服furosemide
(A)①②③
(B)③④⑤
(C)①②⑤
(D)②③④



16(B).

60.有關足癬（tinea pedis）治療之敘述，下列何者錯誤？
(A)外用抗黴菌藥品中，乳膏之療效通常較粉末好
(B)外用clotrimazole乳膏之療程為至少1週
(C)若為急性發炎期，可用鋁鹽做為收斂劑
(D)若感染至趾甲，口服抗黴菌藥品效果較佳



17(B).

7.下列何種疫苗，最不適用於6個月大的嬰兒，做為預防社區型肺炎常見pathogen的感染？
(A)Haemophilus influenzae type b vaccine
(B)meningococcal vaccine
(C)quadrivalent influenza vaccine
(D)pneumococcal conjugate vaccine



18(A).
X


77.李女士56歲，155公分，48公斤，BSA 1.44 m2；serum creatinine 0.8 mg/dL；血球計數、肝功能指數都正常且 無肝臟病史。今因晚期卵巢癌，預計每21天為一療程，IV注射paclitaxel + carboplatin；下列療程，何者最適 當？[註：Calvert formula for carboplatin clearance (mL/min)＝GFR (mL/min) + 25; total carboplatin dose (mg)= AUC×carboplatin clearance]
(A)paclitaxel 115 mg IV D1，carboplatin 170 mg IV D1，8，15
(B)paclitaxel 115 mg IV D1，8，15，carboplatin 425 mg IV D1，8，15
(C)paclitaxel 250 mg IV D1，carboplatin 425 mg IV D1
(D)paclitaxel 250 mg IV D1，carboplatin 170 mg IV D1



19(C).

11.有關continuous ambulatory peritoneal dialysis引起之腹膜炎，下列敘述何者最不適當？
(A)最常見的相關致病菌是 Staphylococcus epidermidis
(B)若以間歇性方式給藥（intermittent dosing），cefepime的建議劑量是1000 mg per exchange QD
(C)若抗生素治療7天後臨床狀況未改善，應重新培養並評估病人
(D)若為fungal infection時，須立即移除透析導管（catheter）



20(C).
X


75.王先生患有高血壓、糖尿病及高血脂，半年前發生急性心肌梗塞，醫師處方glimepiride 4 mg qd, metoprolol 100 mg qd, ramipril 5 mg qd以及lovastatin 40 mg qd，一個月後王先生開始有肌肉疼痛，最近常感覺疲倦，食慾不振，依序回答下列三題。王先生應立刻到醫院做那些檢查？①胸部X光檢查 ②心電圖 ③肝功能 ④腎功能 ⑤血中creatine kinase
【題組】77.王先生使用的藥品與下列那些藥品併用時，最可能增加肌肉方面之不良反應？①valsartan ②terazosin ③itraconazole ④gemfibrozil
(A)①②
(B)②③
(C)①④
(D)③④



21(B).
X


周先生罹患大腸癌第四期，其腫瘤為KRAS mutant，且缺乏UGT1A1。依序回答下列三題。

【題組】78. 下列何項化學治療組合最適合周先生？（註）FOLFOX：5-FU+leucovorin+oxaliplatin；FOLFIRI：5-FU+leucovorin+irinotecan

(A)FOLFOX+ bevacizumab

(B)FOLFOX+ cetuximab

(C)FOLFIRI+ bevacizumab

(D)FOLFIRI+ cetuximab


【題組】79.上題中最適合的藥品組合，有那種常見且重要的副作用？
(A)peripheral neuropathy
(B)hand foot skin reaction
(C)infusion-related reaction
(D)hemorrhagic cystitis



22(C).

李伯伯擔憂長途旅行會有噁心、嘔吐、頭暈等困擾，藥師建議指示藥dimenhydrinate，
【題組】62.承上題，下列何者為dimenhydrinate需要時之建議劑量？
(A) 50 µg q6h
(B) 400 µg q6h
(C) 50 mg q6h
(D) 400 mg q6h



23(A).

71.許先生這幾天白天越來越嗜睡，食慾不佳，且多尿，因神智不清送急診就醫；血中total calcium 10 mg/dL（正常值＜10.5 mg/dL）。依序回答下列三題。 要判讀其血鈣濃度，還需要下列那項檢驗值？
【題組】72.若要在24小時內降低血鈣濃度，下列何者最有效？
(A)normal saline IV infusion
(B)pamidronate IV infusion
(C)zoledronic acid IV infusion
(D)denosumab subcutaneous injection



24(D).

張先生58歲，身高170公分，體重68公斤，有高血壓、糖尿病、慢性腎功能不全及痛風病史，長期用藥控制； 抽菸達40年。3天前張先生因急性肺炎住院，住院期間血壓138/68 mmHg，空腹12小時後測得T-CHO 250 mg/dL、TG 175 mg/dL、HDL-C 65 mg/dL，glucose ac、TSH、ALT、AST均正常，BUN 16 mg/dL、SCr1.6 mg/dL。依序回答下列三題。
【題組】70.根據張先生血脂異常、冠心症風險與治療目標，應建議給與下列何種藥品治療？
(A)fluvastatin 20 mg hs
(B)gemfibrozil 600 mg bid
(C)ezetimibe 10 mg qd
(D)atorvastatin 10 mg qd



25(D).

55.王先生25歲，確診感染human immunodeficiency virus（HIV）。下列何者為常見之伺機性感染（opportunistic infection）？
【題組】56.承上題，王先生同時感染hepatitis B virus（HBV），下列何種抗病毒藥品對HIV及HBV均有效？
(A)interferon
(B)ribavirin
(C)telbivudine
(D)tenofovir



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