【精選】 - 醫學(二)（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）難度:(101~125)-阿摩線上測驗

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模式:循序漸進模式
【精選】 - 醫學(二)（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）難度:(101~125)

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1(D).

6.下列那一種微生物主要在人類細胞內繁殖，且可引起透過性行為傳染的疾病？
(A)傷寒桿菌（Salmonella Typhi）
(B)杜克氏嗜血桿菌（Haemophilus ducreyi）
(C)普氏立克次體（Rickettsia prowazekii）
(D)砂眼披衣菌（Chlamydia trachomatis）

2(C).

8.有關非密螺旋體（nontreponemal）及密螺旋體（treponemal）梅毒血清學試驗結果的判讀，下列敘述何者錯誤？
(A)有些紅斑性狼瘡（SLE）患者會出現長期非密螺旋體試驗偽陽性反應
(B)愛滋病（AIDS）患者以密螺旋體試驗為陰性反應時，仍無法排除感染梅毒螺旋體（Treponema pallidum）的可能性
(C)患者的生殖器出現潰瘍時，若非密螺旋體試驗結果為陰性，則可排除梅毒螺旋體感染的可能
(D)監測治療梅毒過程，密螺旋體試驗相對於非密螺旋體試驗較不易受到治療的影響

3(D).

27.下列有關「腫瘤細胞逃避宿主CD8淋巴細胞攻擊」的敘述，那一項錯誤？
(A)腫瘤細胞抑制本身MHC（major histocompatibility complex）class II分子的表現
(B)腫瘤細胞不表現可引發免疫反應的抗原
(C)腫瘤細胞可分泌抑制T細胞活化的細胞激素
(D)腫瘤細胞群能形成特殊環境不讓CD8淋巴細胞浸潤

4(A).

82.42歲女性突發呼吸困難、嘔吐、胸骨後疼痛並且延伸到上顎部。病人最後陷入意識不清及暈厥。影像學檢查發現升主動脈（ascending aorta）中度擴張，內膜出現裂口（tear）。身體檢查顯示此病人身長高於同年齡者，上肢水平長度亦大於身高。下列何者最能代表其主動脈病變？
(A)囊狀中膜變性併主動脈剝離
(B)嚴重粥狀硬化併動脈瘤
(C)主動脈炎併有淋巴球及漿細胞浸潤
(D)粥腫併化膿性感染

5(C).

48.下列那個模式最適合用來解釋「在有可能罹患癌症的高危險群中，為何有些人會去使用癌症篩檢的服務，而有些人卻不會去使用」之行為？
(A)跨理論模式（the transtheoretical model）
(B)社會行銷（social marketing）
(C)健康信念模式（health belief model）
(D)創新擴散理論（diffusion of innovations）

6(B).

20.下列何種細胞的抗原接受器（antigen receptor）會進行體細胞高度突變（somatic hypermutation）？
(A)T細胞
(B)B細胞
(C)巨噬細胞
(D)自然殺手細胞

7(C).有疑問

54.那一種利尿劑會抑制遠端彎曲小管（distal convoluted tubule）Na+ /Cl - transporter而產生利尿作用？
(A)acetazolamide
(B)triamterene
(C)thiazide
(D)bumetanide

8(D).

63.有位60歲停經的婦人，到醫院做腰椎、股骨、頸骨和髖骨的骨質密度檢查，結果發現這些骨骼都有低骨密度的現象。下列何者最可能因慢性使用，而導致婦人的骨質疏鬆症？
(A)lovastatin
(B)metformin
(C)propranolol
(D)prednisone

9(D).

33.陳小姐因愛美而配戴隱形眼鏡多年，日前因眼睛刺痛、紅腫而求助於眼科醫師，經診斷罹患嚴重角膜炎（keratitis），並於角膜刮取物抹片鏡檢時發現有角狀雙層壁囊體。依據上述結果，陳小姐最可能感染何種寄生蟲？
(A)大腸阿米巴（Entamoeba coli）
(B)痢疾阿米巴（Entamoeba histolytica）
(C)福氏內格里阿米巴（Naegleria fowleri）
(D)棘阿米巴（Acanthamoeba spp.）

10(D).

41.以水銀血壓計測量病人血壓，某醫師操作袖帶解壓（cuff deflation）的速度，有時快過2毫米汞柱/秒，有時卻慢於2毫米汞柱/秒。下列敘述何者正確？
(A)可能發生選擇偏差，無法得到真正血壓值
(B)可能發生回憶偏差，無法得到真正血壓值
(C)可能發生隨機誤差，得到真正血壓值的機會大
(D)可能發生隨機誤差，無法保證得到真正的血壓值

11(C).

45.造成惡性間皮細胞瘤（mesothelioma）最常見之職業暴露因子為何？
(A)石棉
(B)鎘
(C)矽塵
(D)甲苯

12(A).

47.小克是典型的三高，即血糖高、血壓高、血脂高，但他完全沒有想過要運動改變生活型態，根據跨理論模式，下列那一種改變過程較能幫助小克產生運動等健康行為？
(A)意識覺醒
(B)自我解放
(C)反制約
(D)刺激控制

13(C).

54.抗癌藥物bevacizumab為單株抗體藥物，因可與下列何者結合，進而抑制腫瘤之發展？
(A)上皮生長因子（epidermal growth factor）
(B)纖維母細胞生長因子（fibroblast growth factor）
(C)血管內皮生長因子（vascular endothelial growth factor）
(D)血小板衍生生長因子（platelet-derived growth factor）

14(B).

70.患者罹患腦下垂瘤（pituitary tumor）導致泌乳素（prolactin）大量產生，使用下列何種藥物的治療效果最佳？
(A)ergonovine
(B)bromocriptine
(C)methysergide
(D)ketanserin

15(A).

79.下列腫瘤之發生何者與Epstein-Barr病毒的相關性最低？
(A)子宮頸癌
(B)鼻咽癌
(C)伯基特氏淋巴瘤（Burkitt lymphoma）
(D)何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin lymphoma）

16(C).

24.黏膜（mucosa）組織對食物抗原例如麩質蛋白（gluten）所產生的抗體主要種類為：
(A)IgG
(B)IgA
(C)IgM
(D)IgD

17(C).

30.關於廣東住血線蟲（Angiostrongylus cantonensis）之敘述，下列何者錯誤？
(A)感染人體會引起嗜伊紅性腦膜炎（eosinophilic meningitis）
(B)確認診斷是在腦脊髓液中發現蟲體
(C)吃生菜沙拉不會感染
(D)患者腦脊髓液中嗜酸性白血球（eosinophil）異常增加

18(D).

60.李太太最近半年出現心悸、手抖、凸眼等症狀，到醫院就診後發現有甲狀腺機能亢進（hyperthyroidism）的情況。下列藥物那一種比較不適合她？
(A)propylthiouracil
(B)levothyroxine
(C)Lugol's solution
(D)propranolol

19(B).

82.一個過去身體健康的成年病人，因為呼吸困難求醫，醫師發現病人有明顯的胸水（pleural effusion），抽出的胸水呈現乳白色混濁樣，胸水經生化檢查分析含有高濃度的三酸甘油脂（triglyceride），下列何者是造成病人胸水的最可能原因？
(A)心臟衰竭
(B)淋巴管阻塞
(C)肺梗塞（lung infarct）
(D)下腔靜脈阻塞

20(D).有疑問

52.關於抗疱疹病毒藥acyclovir之敘述，下列何者正確？
(A)可有效作用在潛伏期病毒
(B)此藥物須經由病毒特定胸苷激酶（virus-specified thymidine kinase）將其磷酸化才具活性
(C)抗藥性的發生可因為病毒中的DNA聚合酶產生變異，與病人免疫功能低下無關
(D)對acyclovir產生抗藥性時，替代藥物valacyclovir會比trifluridine適合

21(C).有疑問

61.下列何種藥物的主要作用受體不位在細胞膜上，而是在細胞內部？
(A)erlotinib
(B)metoclopramide
(C)prednisolone
(D)diphenhydramine

22(B).

11.下列那幾種病毒可經由動物暨節肢動物而傳播？①漢他病毒（hantavirus） ②日本腦炎病毒（Japanese encephalitis virus） ③黃熱病病毒（yellow fever virus） ④狂犬病病毒（rabies virus）
(A)①②
(B)②③
(C)③④
(D)②④

23(B).有疑問

6.一位25歲婦女因為高燒、頭痛、手腳胸口都有紅色斑丘疹（erythematous maculopapular rash）住院，培養血液樣本發現只有以加強營養成分的巧克力瓊脂（enriched chocolate agar）可以培養出該菌，染色後發現是革蘭氏陰性球菌，此婦女最可能感染的是下列何種細菌？
(A)金氏金氏菌（Kingella kingae）
(B)淋病雙球菌（Neisseria gonorrhoeae）
(C)侵蝕愛啃菌（Eikenella corrodens）
(D)腦膜敗血伊莉莎白菌（Elizabethkingia meningoseptica）

24(D).

99. 庫賈氏症（Creutzfeldt-Jakob disease）患者大腦主要的病理變化是：
(A)demyelinated plaque
(B)ring hemorrhage
(C)T_H17 T cell infiltrate
(D)spongiform encephalopathy