近期錯題測驗-牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）-阿摩線上測驗

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模式:近期錯題測驗
科目:牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）

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1(D).

2.有關牙齒形態之敘述，下列何者正確？
(A)齒中齒（dens invaginatus）常發生於下顎小臼齒
(B)C型根管之下顎第二大臼齒牙根頰側常有一溝槽
(C)齒外齒（dens evaginatus）常發生於上顎側門牙
(D)腭齦溝（palato-gingival groove）常發生於上顎側門牙，往往導致牙周的問題

2(D).

4.有關牙根內吸收（internal root resorption）的敘述，何者正確？
(A)初期對冰刺激有反應
(B)X光片顯示根管有不規則之吸收透射影像
(C)大部分病例牙髓活性測試為陽性反應，但通常不會有症狀，可不須進行根管治療，僅需觀察
(D)組織切片可見多核之巨細胞（multinucleated giant cells）

3(A).

6.根據Nobuhara等人的研究，無症狀根尖周圍炎（asymptomatic apical periodontitis）依出現機率由大至小排序： ①肉芽組織（granulation tissue） ②囊腫（cyst） ③疤痕組織（scar tissue）
(A)①②③
(B)②①③
(C)①③②
(D)②③①

4(B).

7.複雜性牙冠斷裂（complicated crown farcture）病例，一般經過多少小時後，其保留健康牙髓的機會將大大降低？
(A)12
(B)24
(C)36
(D)48

5(D).

9.下列有關橫向牙根斷裂（horizontal root fracture）牙齒外傷的敘述，何者錯誤？
(A)緊急處理為儘早復位並至少固定3個月
(B)後續處理不一定需要做根管治療
(C)牙根斷裂線在X光影像上呈現變寬且伴隨斷裂線邊緣放射線透過性病灶時，就需做根管治療
(D)大部分病例，若發生齒髓壞死時，常侷限於牙根冠部（coronal portion of root）

6(C).

13.根據1984年Vertucci, F. J.對於人類永久齒根管解剖的研究指出，下列牙根分叉處根管（furcation canal）發生的機率，何者最高？
(A)上顎第一大臼齒
(B)上顎第二大臼齒
(C)下顎第一大臼齒
(D)下顎第二大臼齒

7(D).

15.關於根管沖洗液雙氯苯雙胍己烷（chlorhexidine）和次氯酸鈉（NaOCl）溶液的比較，下列敘述何者錯誤？
(A)chlorhexidine常用的濃度為0.12%～2%，次氯酸鈉則為0.5%～6%
(B)chlorhexidine偏酸性，次氯酸鈉屬於鹼性溶液
(C)chlorhexidine的組織溶解力差，低濃度的次氯酸鈉可藉由加熱增加組織溶解能力
(D)2% chlorhexidine抗菌力遠不如5.25%次氯酸鈉

8(D).

19.上顎牙齒如果要進行腭側（palatal）牙根根尖手術，下列敘述何者錯誤？
(A)如果要進行腭側皮瓣翻瓣手術，必須要避免傷到前腭動脈（anterior palatine artery）
(B)將垂直切線放在上顎側門齒可能會傷到前腭動脈（anterior palatine artery），一旦傷到前腭動脈必須進行手術縫合
(C)術後必須配合手術固定板（surgical stent）才能縫合固定腭側皮瓣
(D)上顎小臼齒與第一大臼齒的腭側牙根，必須以腭側皮瓣翻瓣手術來切除感染的腭側牙根

9(B).

21.關於根管內分離器械（separated instrument）的敘述，何者正確？
(A)發現分離器械時的治療計畫為牙根尖手術或拔除
(B)影響分離器械預後的因素為分離器械殘留在根管的位置
(C)鎳鈦器械分離之前沒有預兆，所以達到建議使用次數就必須丟棄不用
(D)若無法移除根管內的分離器械，必定導致根管治療失敗

10(C).有疑問

33.複合樹脂填補時，使用酸蝕技術（acid etching technique）處理牙釉質（enamel），下列敘述何者錯誤？
(A)牙釉稜柱（enamel prism）中心及周邊部位均會被酸蝕溶解
(B)牙釉質酸蝕後塗布樹脂黏著劑，所形成之樹脂突（resin tag）厚度為 10-20 micron
(C)牙釉質酸蝕後塗布樹脂黏著劑，所形成之微樹脂突（micro-resin tag）位於牙釉稜柱中心（prism core）
(D)牙釉質經酸蝕後，表面自由能（surface free energy）會增加

11(B).

35.使用低速手機（low speed handpiece）與高速手機（high speed handpiece）的比較，下列敘述何者錯誤？
(A)低速手機在窩洞製備的觸感（tactile sensation）較佳
(B)碳鋼磨針（carbide bur）使用於低速手機時，壽命較長
(C)低速手機適用於修形與磨光（finishing and polishing）
(D)低速手機產生的振動較明顯

12(D).

42.下列何種條件是後牙樹脂填補的禁忌症（contraindication）？①承受過大咬合力之大型窩洞 ②鄰接面窩洞延伸至牙根 ③無法隔濕 ④無法光照區域
(A)僅①②
(B)僅③④
(C)僅②③④
(D)①②③④

13(C).有疑問

44.汞齊填補時，下列何者剩餘牙本質厚度需使用樹脂強化玻璃離子體底墊？① 0.2 ～ 0.4 mm ② 0.5 ～ 1.0 mm ③ 1.1 ～ 1.5 mm ④ 1.6 ～ 2.0 mm
(A)僅①
(B)僅①②
(C)僅①②③
(D)①②③④

14(A).

45.第二類（Class II）窩洞的鄰接盒型（proximal box）過寬，使得頰舌側固位倒凹（retentive undercuts）無法互相平行對應時，下列方法何者最不適合用來增加固位（retention）及抗力（resistance）？
(A)製備出多條固位溝
(B)使用汞齊黏著系統（amalgam bonding system）
(C)垂直方向置入自旋式螺針（self-threading pin）
(D)水平方向置入自旋式螺針（self-threading pin）

15(C).

47.在陶瓷嵌體（ceramic inlays/onlays）修形後，下列何者最不適合用於增加臨時復形物與牙齒的固著力？
(A)使用聚羧酸鹽黏合劑（polycarboxylate cement）作為黏著劑
(B)黏著前，可在臨時復形物內面製備出小的倒凹
(C)黏著前，應在牙齒的修形邊緣處以磷酸做點狀酸蝕（spot etch）
(D)若鄰牙也是復形物，可與鄰牙黏接以增加固著力

16(B).

48.下圖金合金嵌體的剖面圖中，X的理想角度應為何？

(A)15-20 度
(B)40-45 度
(C)60-65 度
(D)75-80 度

17(C).

49.在金屬冠蓋體（onlay）裙邊形狀修形（skirt preparation）設計中，下列敘述何者最不適當？
(A)可增加冠蓋體固持效果
(B)可防止剩餘齒質斷裂
(C)可改善美觀效果
(D)可重建復形牙齒的外形

18(A).

50.下列何種狀況會造成視覺上牙齒亮度（lightness）降低？
(A)齒頸部磨耗（abrasion）
(B)美白後的牙齒
(C)塗深色唇膏
(D)脫水的牙齒

19(C).

51.A、B圖中箭頭所指牙齒，最有可能變色的原因分別為何？

(A)圖Ａ是矯正後牙齒白斑；圖Ｂ是充填後變色
(B)圖Ａ是氟斑齒；圖Ｂ是充填後變色
(C)圖Ａ是氟斑齒；圖Ｂ是創傷後牙髓壞死
(D)圖Ａ是矯正後牙齒白斑；圖Ｂ是創傷後牙髓壞死

20(B).

55.關於人類牙齦上皮的代謝特徵之敘述，下列何者錯誤？
(A)牙齦溝上皮（sulcular epithelium）受到細菌等的局部刺激，可避免（prevent）其角質化
(B)健康的牙齦溝上皮是含有網錐（rete pegs）的非角化複層麟狀上皮
(C)牙齦角質化隨著年齡的增加及停經的發生而減少
(D)健康的口腔上皮（oral epithelium）通常呈現角化不全（parakeratinized）

21(A).

56.牙周韌帶的principal fiber groups中，何者在一般的牙周手術時被切斷，並不會增加牙齒的鬆動度？
(A)alveolar crest fibers
(B)horizontal fibers
(C)oblique fibers
(D)apical fibers

22(D).

57.關於dental biofilms中微生物組成的敘述，下列何者正確？
(A)在牙齒的咬合面裂溝中，較多的細菌為葡萄球菌（staphylococci ）
(B)在牙齒與牙齒之鄰接面（approximal surface）存在較多嗜氣細菌（aerobic species）
(C)微生物組成不受到唾液分泌、食物及刷牙的影響
(D)在牙齦溝中（gingival crevice）因為low Eh（oxidation-reduction potential）所以存在大量厭氣細菌（anaerobic species）

23(D).

61.牙周免疫反應關於T細胞之間功能可塑性（functional plasticity）轉換的敘述，下列何者錯誤？
(A)Th17受到白細胞介素12（IL-12）影響可發展成Th1
(B)Th17受到白細胞介素4（IL-4）影響可發展成Th2
(C)Th1和Th2相對穩定，不會轉換成其他T細胞
(D)調控T細胞（regulatory T-cells, Treg cells）相對穩定，不會轉換成Th17

24(B).

62.下圖是Page和Schröeder（1976年）那一期牙齦炎／牙周炎的組織病理病灶？

(A)初期牙齦病灶
(B)早期牙齦病灶
(C)建立期病灶
(D)晚期病灶

25(B).

78.關於植體的敘述，下列何者正確？
(A)鬆質骨（cancellous bone）之BIC（bone-to implant contact）比皮質骨（cortical bone）多
(B)植牙第一年都會有2.0 mm之bone resorption
(C)成功之植體在第一年受力後，年平均crest bone loss 預期小於0.1 mm
(D)跟埋入植型（submerged）比較起來，非埋入植型（nonsubmerged）不會有植牙第一年之bone remodeling

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