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阿摩:身處何地並不重要,重要的是未來的方向。
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試卷測驗 - 110 年 - 110-2 專技高考_護理師:產兒科護理學#100010
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1(D).
1 王女士 30 歲,第一次懷孕,詢問有關人性化生產準備,下列護理師的回應何者較不適當?
(A)與產婦一起討論生產計畫
(B)多元友善的生產環境,是鼓勵家人參與分娩過程
(C)提供新生兒於產後立即第一次與產婦接觸
(D)醫院生產前會有禁食、灌腸、會陰切開等常規處置
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2(C).
2 有關嬰兒正確含乳的注意事項,下列護理指導何者正確?
(A)需下壓乳暈以免乳房壓到嬰兒鼻子造成缺氧
(B)通常上乳暈露出比下乳暈少
(C)以乳頭觸動嬰兒的嘴以利張口含乳
(D)吸吮到乳汁會發出嘖嘖聲
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3(D).
3 有關第二孕期母血唐氏症四指標(quadruple test)之檢測項目,下列何者錯誤?
(A)胎兒甲型蛋白(AFP)
(B)非結合性雌三醇(Unconjugated estriol, uE3)
(C) β-人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)
(D)胎盤生長激素(PlGF)
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4(C).
X
4 懷孕期間由於生理機能改變,使得藥物在孕婦體內的吸收、分布、代謝與排泄均有改變,下列敘述何 者正確?
(A)潮氣容積量下降,使吸入性藥物的吸收減少
(B)藥物與白蛋白結合比例降低,肝臟對藥物的代謝能力增加
(C)腎絲球過濾率增加,藥物的代謝變慢
(D)胃排空加快胃酸分泌增加,藥物滯留腸胃道時間減少
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5(B).
X
5 有關產前胎兒生理活動評估,下列敘述何者正確?
(A)計分方式分為兩種,而滿分標準分為 8 分和 10 分
(B)若總分為 6 分,表示胎兒狀況良好可每週再重複做一次
(C)超音波觀察之項目,如呼吸運動、胎動、胎兒身體張力和羊水容積
(D)正常羊水容積是指兩相互垂直的平面羊水囊,直徑均小於 1 公分
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6(A).
X
6 有關妊娠期會陰按摩,下列敘述何者正確?
(A)藉由按摩減少會陰肌肉的延展性,以減少會陰撕裂傷
(B)可在妊娠 32~34 週開始按摩,每星期至少 3~4 次
(C)會陰按摩應是一種無菌措施,以防止胎兒受到感染
(D)按摩應避免觸及尿道口,過程中若有微熱感是異常現象
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7(A).
7 妊娠各時期的孕婦心理反應會因生理的改變而產生變化。第一妊娠期婦女的心理反應,下列敘述何者 最適當?
(A)憂喜參半的矛盾心理
(B)接受懷孕事實
(C)準備新角色
(D)身體界限的改變
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8(D).
頁次:8-2 8 李女士月經週期約 28~45 天,產前門診剛確定懷孕,最後一次月經來是上個月 3 號,下列何者為最 準確的預產期推估法?
(A)用最後一次月經(LMP)日期,以內格來氏法推估
(B)詢問其最可能的排卵受孕日期,再加上 266 天
(C)等到第二孕期感受到胎動的日期,再加上 20~22 週
(D)以超音波觀察胚胎發育,例如:妊娠囊、胎心音
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9(C).
9 護理師執行腹部四段式操作法之主要目的為何?
(A)測子宮收縮強度
(B)測胎兒心跳
(C)檢查胎產式
(D)測子宮收縮頻率
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10(C).
X
10 懷孕 30 週婦女,主訴想強化骨盆肌肉群,下列產前運動之建議何者正確?①盤腿坐姿運動 ②凱格 爾運動 ③蹲踞運動 ④膝胸臥式運動 ⑤腹肌收縮運動
(A)①②③
(B)①③④
(C)②③④
(D)②④⑤
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11(C).
11 陳女士 G2P1 待產時發現胎位為枕後位,主訴腰酸疼痛,下列護理措施何者不適當?
(A)運用生產球膝跪姿有助於胎頭旋轉,減輕疼痛
(B)採站立弓箭步有助於胎頭旋轉,減輕疼痛
(C)按摩薦骨處,並請待產婦平躺,減輕疼痛
(D)冷熱敷骶骨處,減輕疼痛
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12(D).
12 有關待產婦呼吸技巧之敘述,下列何者錯誤?
(A)第一產程時,不須拘泥呼吸形態,只要待產婦覺得舒適即可
(B)建議呼吸技巧與其他舒適技巧並用
(C)出現迫切想用力時,可採用哈氣呼吸法
(D)待產婦若有換氣過度時,常因體內存留太多 CO2,導致嘴唇或手指有麻刺感
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13(B).
13 當待產婦有下列何者描述時,可判斷為真陣痛的徵象?
(A)我剛剛坐著休息一下就好像沒那麼痛了
(B)我的子宮收縮痛的強度增加且越來越密
(C)我感覺到下腹部有子宮收縮痛
(D)我在走動時子宮收縮就沒那麼痛
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14(B).
14 有關第二產程的敘述,下列何者錯誤?
(A)胎頭下降壓迫薦椎和閉孔神經,使產婦有便意感
(B)建議採超過 10 秒閉氣用力法
(C)在第二產程的休息期時,不建議用力
(D)指子宮頸完全擴張到胎兒完全娩出的過程
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15(B).
15 下列何種胎位之生產時間通常較短?
(A) LOP
(B) LOA
(C) LSA
(D) LMP
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16(C).
16 李女士 G
1
P
0
,子宮收縮每 2 分鐘一次,子宮頸口開 9 公分,變薄程度為 90%,先露部位高度為 0,產 婦說:「我很痛,我要用力了」,此時的優先護理措施為何?
(A)通知麻醉醫師,告知產婦疼痛狀況
(B)教導平躺休息以避免子宮頸腫脹
(C)教導吹熄蠟燭式呼吸
(D)教導閉氣向下用力
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17(D).
17 蔡女士第一胎,子宮收縮每 2 分鐘一次,每次持續 60 秒,收縮強度為中度,子宮頸口開 8 公分,突 然自然破水,羊水呈棕綠色,無晚期減速或變異性減速的情形。此時最優先的護理措施為何?
(A)內診評估子宮頸口變化
(B)監測子宮收縮
(C)測量體溫、脈搏、呼吸
(D)測量胎心率
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18(B).
18 有關產婦產後第 1 天的生理變化,下列敘述何者錯誤?
(A)白血球增多症(leukocytosis)
(B)凝血因子(coagulation)減少
(C)黃體素(progesterone)減少
(D)雌性素(estrogen)減少
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19(B).
X
19 張女士產後第一天,表示: 「初乳黃黃黏黏的,聽說對嬰兒不好,等等我把它擠掉以後再餵奶。」 ,下 列敘述何者正確?
(A)初乳可以促進胎便排出,減少膽紅素再吸收,所以可以減少黃疸的機率
(B)初乳因為不含脂肪但含易消化吸收的乳糖,所以有利消化能力弱的新生兒
(C)初乳含豐富的抗體 IgM,可以保護新生兒不受病菌感染
(D)初乳含的維生素 K 雖然不如成熟乳多,但仍有防止出血的功用
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20(A).
X
20 李女士,哺餵母乳,產後出院前表示:「我暫時不想懷孕,想跟以前一樣吃避孕藥,可以考慮使用避 孕器,其他方法就不用了。」,下列敘述何者最適當?
(A)餵母奶期間不可以吃口服避孕藥,要改用保險套或是禁慾
(B)如果要吃避孕藥,需先禁慾,等接著的月經來潮後再開始吃
(C)如果要吃混合雌性素與黃體素的避孕藥,現在可以開始服用
(D)如果要用子宮內避孕器,要等 4~6 週後返診時再置入
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21(A).
X
21 蔡女士 18 歲,表示: 「我都用保險套避孕,前幾天跟我男友發生關係,忘記要用套子,可是我們不想 懷孕。」,下列敘述何者最適當?
(A)說明墮胎的方式與合併症,建議跟男友商量並繼續懷孕
(B) Mifepristone(RU486)有拮抗黃體素的作用,可以用來避免懷孕
(C)因為還不確定懷孕,建議繼續觀察,確定懷孕後再決定如何處理
(D)在 72 小時內服用高劑量雌性素,12 小時後再服第二劑,可以用來避孕
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22(B).
22 有關新生兒飢餓的暗示行為,下列敘述何者錯誤?
(A)寶寶的手伸向嘴巴並扭動身體
(B)臉部放鬆
(C)舌頭伸出來
(D)寶寶的臉轉向照顧者
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23(D).
23 婦女於正常陰道生產後的復舊生理變化,下列何者所需時間最長?
(A)陰道皺襞
(B)心輸出量
(C)排尿量
(D)月經週期
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24(A).
X
24 白女士 G
2
P
2
,陰道生產後一週,此時惡露的評估正常為何?①白色 ②粉紅色 ③1 小時內產墊上的 血液約為 5 公分 ④30 分鐘浸溼整片產墊
(A)①③
(B)②④
(C)①④
(D)②③
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25(E).
【已刪除】25 白女士因胎兒窘迫接受剖腹生產,採腰椎硬膜外麻醉,有關於術後姿勢及其護理指導,下列何者最適 當?
(A)採垂頭仰臥式,有助呼吸道分泌物引流
(B)維持平躺 8 小時,避免腦脊髓液滲出
(C)採辛氏臥位頭側向一邊,避免分泌物阻塞呼吸道
(D)協助左側躺,以增加子宮的血液循環
(E)一律給分
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26(B).
26 下列那一個新生兒篩檢項目為檢測性聯染色體隱性遺傳疾病?
(A)半乳糖血症
(B) G-6-PD 缺乏症(蠶豆症)
(C)高胱胺酸尿症
(D)先天性甲狀腺低能症
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27(B).
27 有關新生兒髖關節脫臼的身體或姿勢表徵,下列何者錯誤?
(A)大腿與臀部的股縫不對稱
(B)膝關節屈曲時患部的股骨較長
(C)歐特蘭尼徵象(Ortolani’s sign)為陽性
(D)外展患部髖部動作時會受限且有阻力
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28(B).
28 聽診新生兒心跳速率的部位,下列何者正確?
(A)左鎖骨內側第 2 至第 3 肋間交會點
(B)左鎖骨中線第 3 至第 4 肋間交會點
(C)左鎖骨內側第 3 至第 4 肋間交會點
(D)左鎖骨中線第 2 至第 3 肋間交會點
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29(B).
29 有關新生兒腸胃系統及排泄,下列敘述何者錯誤?
(A)新生兒出生後 3~4 天,體重會下降 5~10%,稱為生理性脫水
(B)新生兒出生後 12 小時內未解胎便,應通知小兒科醫師檢查
(C)出生 3~4 天後因哺餵母乳或配方奶的關係,會解出過渡便
(D)因新生兒賁門擴約肌未成熟,應避免餵食太飽
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30(B).
X
30 張女士,妊娠 8 週,因陰道斷續性少量出血到門診檢查。主訴有嚴重的噁心和嘔吐,醫師初步評估子 宮大小超過懷孕週數,hCG 值偏高,超音波掃描未看到胎兒影像。張女士最可能的情況是:
(A)先兆性流產
(B)子宮外孕
(C)雙胞胎
(D)葡萄胎
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31(B).
31 王女士,懷孕 32 週,突然發生陰道出血而入院,醫囑住院安胎。評估個案未覺腹痛,出血呈鮮紅色、 量中。護理師的處置與指導,下列何者錯誤?
(A)密切觀察生命徵象及出血狀況
(B)若安胎失敗,只能採剖腹生產
(C)評估與治療前,給予個案和家屬說明程序
(D)禁止執行陰道檢查
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32(C).
32 下列何者不適合使用麥角鹼類藥物(如 Ergonovine)來促進產後的子宮收縮?①妊娠糖尿病 ②前置 胎盤 ③子癇前症 ④心臟疾病
(A)①②
(B)②③
(C)③④
(D)②④
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33(C).
33 有關德國麻疹與懷孕關係,下列敘述何者錯誤?
(A)病毒藉由空氣及飛沫傳染
(B)德國麻疹疫苗是活的減毒疫苗
(C)孕婦應接種疫苗以避免感染
(D)妊娠初期感染會造成胎兒嚴重缺陷
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34(D).
34 陳女士因痛經求診,護理師的回答,下列何者最適當?
(A)可自行服用止痛藥
(B)可泡熱水澡以舒緩疼痛
(C)可多吃巧克力、咖啡等食物
(D)多休息,局部熱敷下腹部
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35(A).
35 鄭女士因骨盆腔炎症入院治療,下列敘述何者正確?
(A)護理指導安全性生活
(B)臥床休息,採側臥以利引流
(C)執行陰道灌洗,以保持清潔
(D)每天限液體 1,000 c.c.內
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36(A).
X
36 有關更年期婦女使用荷爾蒙補充療法的禁忌,下列何者錯誤?
(A)下肢靜脈血栓
(B)憂鬱症
(C)高血壓
(D)子宮頸原位癌
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37(B).
37 有關更年期婦女的護理指導,下列何者不適當?
(A)定期做子宮頸抹片檢查
(B)鈣攝取量增加至 500 mg/天,以預防骨質疏鬆
(C)減少高糖高油脂食物
(D)建議維生素 D 攝取 400 IU/天
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38(A).
38 下列何者不是預防新生兒臍帶感染的護理措施?
(A)沐浴前先用 95%的酒精消毒,再用 75%的酒精促進乾燥
(B)每次更換尿布時應注意臍帶是否有感染徵象
(C)包尿布時應保持尿布在臍部以下,避免尿液回滲
(D)臍帶尚未脫落前,應隨時保持臍部清潔乾燥
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39(D).
X
39 下列何者最可能與原發性月經疼痛相關?
(A)前列腺素
(B)子宮肌瘤
(C)卵巢腫瘤
(D)經血量過多
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40(B).
40 王女士 26 歲,結婚 2 年,因性交疼痛令其十分困擾而就診,下列護理措施何者錯誤?
(A)夫婦兩人一起討論以發掘彼此忽略的問題
(B)為顧及配偶自尊,治療初期以王女士為主
(C)探討病因期間建議王女士暫時禁慾
(D)必要時可鼓勵使用無刺激性的潤滑劑
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41(D).
41 有關 3 歲兒童的心肺復甦術之敘述,下列何者正確?
(A)執行心外按摩,以兩根手指按壓胸骨,深度為 4 公分
(B)檢查有無脈搏時,以肱動脈為主
(C)執行人工呼吸時,應同時罩住口、鼻,以防吹氣時漏氣
(D)胸部按壓與人工呼吸比例,單人施救應 30:2,雙人施救應 15:2
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42(C).
X
42 小強,5 歲,因溺水急救後送至急診,體溫為 29℃,下列處置何者錯誤?
(A)使用 40~45℃加熱潮濕的氧氣
(B)由靜脈提供 40~42℃的溫熱液體
(C)給予 40~45℃電解液行胃灌洗
(D)給予加溫毯使體溫上升 3℃/小時
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43(C).
43 小剛,12 歲,國小六年級,因最近走路經常偏斜、跌倒,情緒變得暴躁,且經常遺忘事情而入院,經 醫師檢查後,診斷為惡性腦瘤,母親情緒低落的說:「怎麼會這樣呢?小剛這麼乖,為什麼要讓他受 這麼多折磨,我到底做錯了什麼?」 ,護理師最適當的處理為何?
(A)媽媽別難過,只要配合醫師,醫師一定會把孩子醫好的
(B)小剛這麼乖,這麼聽話,媽媽要有信心,上帝一定會幫助他的
(C)媽媽聽了醫師病情解釋後,心理一定非常傷心難過,如果想哭就哭出來
(D)人生有許多不如意的事,媽媽不要想太多
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44(D).
X
44 針對注意力不足/過動症(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)的行為表現與診斷之敘述, 下列何者錯誤?
(A)容易分心精神無法集中
(B)過動及衝動行為持續 3 個月
(C)學齡兒童常見的發展性神經行為障礙之一
(D)重複一些被禁止的行為,企圖引他人注意
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45(D).
45 小莉,3 歲,因被熱湯潑及,處於燒燙傷急救期(emergent period),當小莉在低血量休克狀態下時, 下列何者為最有效的止痛劑給予途徑?
(A)鼻部吸入
(B)皮下注射
(C)肌肉注射
(D)靜脈注射
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46(B).
46 美國精神疾病診斷準則手冊第五版(DSM-5)將自閉症、亞斯伯格症及未分類廣泛性發展障礙,統稱 為自閉症類群障礙症(autism spectrum disorder, ASD),有關其身心表徵,下列何者錯誤?
(A)孤立的人際互動
(B)動作協調困難
(C)堅持固定的習慣或玩法
(D)語言和溝通能力障礙
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47(C).
47 有關兒童虐待的敘述,下列何者錯誤?
(A)遇到可疑的受虐兒,可撥打 110 或 113 專線
(B) 1 歲以下嬰兒身上有任何的骨折,都須通報
(C)與受虐兒談話時,需協助指認及責怪施虐者
(D)施虐者大多是受虐兒熟識的身邊人占最多
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48(D).
48 有關為 4 歲的兒童進行身體檢查評估時,下列敘述何者最適當?
(A)測量耳溫時,應將該兒童的耳朵向下向後拉
(B)測量心尖脈的位置為左鎖骨中線與第五肋間交會點
(C)進行副鼻竇檢查時,首重出生時即存在且發育的額竇
(D)進行呼吸速率評估時,應注意該年齡為腹式呼吸
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49(B).
49 護理師為了讓 2~6 歲病童認為藥杯內藥物減少,將小藥杯改為較大底面積的藥杯,主要是運用兒童 尚未發展何種認知概念?
(A)物體恆存
(B)質量保留
(C)象徵符號
(D)抽象邏輯
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50(D).
X
50 下列那個年齡層兒童,其繪畫發展已能充分表現創造性、具有平面及空間概念畫法?
(A) 2~4 歲
(B) 4~7 歲
(C) 7~9 歲
(D) 9~12 歲
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51(A).
X
51 依據皮亞傑(Piaget)的認知發展理論,感覺運動期(sensory-motor stage)的孩童,主要在建立何種概念?
(A)萬物有靈
(B)時間概念
(C)物體恆存
(D)抽象符號
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52(A).
52 餵食母乳之新生兒,可由母乳得到何種抗體,協助其對抗水痘、單純性疱疹與流行性感冒?
(A) IgA
(B) IgD
(C) IgE
(D) IgG
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53(B).
53 早產兒的體溫調節功能不成熟,下列護理措施何者不適當?
(A)採集中護理,執行醫療照護時避免早產兒離開保溫箱
(B)低出生體重早產兒絕對不能執行袋鼠式護理,以免造成低體溫
(C)使用特殊透明膠膜覆蓋於加熱處理台(warmer) ,可以減少體熱散失
(D)早產兒抱出保溫箱時需要提供保暖,例如帽子、包被、手套
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54(A).
54 小衡,7 歲,因妥瑞氏症(Tourette’s disorder),在學校常出現搖頭聳肩、發出狗叫聲,導致班上同學 嘲笑,下列護理措施何者不適當?
(A)疾病會影響智能發展,宜提供特殊教育
(B)評估小衡對疾病的認知程度,給予正向的心理支持
(C)教導小衡學會放鬆,減少因身體抽動導致疲倦的症狀
(D)教導家屬發掘小衡潛能或專長,以建立良好的自信心
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55(B).
X
55 小妮,1 歲半,診斷為蠶豆症(G-6-PD) ,有關此疾病之兒童與家庭壓力反應之護理措施,下列敘述何 者最不適當?
(A)應用聯合性遊戲溝通,以緩解其罪惡感
(B)儘量減少與父母分離以避免分離焦慮
(C)儘量維持小妮的日常生活作息與規範
(D)做任何治療時應使用簡潔的字句與小妮溝通
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56(A).
X
56 媽媽看到 2 歲大的小寶喝了一大口漂白水,應該如何立即處置再送醫?
(A)先給小寶清水漱口
(B)先給小寶喝一點牛奶
(C)先幫小寶拍背讓他吐出來
(D)給予吐根糖漿引發嘔吐
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57(C).
57 有關護理師與癌症末期病童談論有關死亡的溝通方式,下列敘述何者最適當?
(A)可鼓勵學齡期病童憑空想像死亡的意義
(B)避免與病童討論死亡議題
(C)提供病童遊戲和藝術,表達其想法與感受
(D)給予病童痊癒的希望
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58(B).
58 新生兒經母子垂直感染後天免疫缺乏症候群(AIDS),有關護理措施之敘述,下列何者錯誤?
(A)執行侵入性治療時採取全面性防護措施
(B)鼓勵哺餵母乳以提升新生兒免疫能力
(C)可按時接種 B 肝疫苗
(D)不會透過唾液及碰觸帶原者所接觸的物體感染
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59(A).
59 有關麻疹與德國麻疹的臨床表徵之比較,下列何者正確?
(A)麻疹會在口腔出現科氏斑點(Kopliks’ spots)
(B)德國麻疹在紅疹消退後留下棕色色素沉著
(C)德國麻疹會出現咳嗽、結膜炎、鼻炎的症狀
(D)麻疹的疹子出現在淋巴腺腫大之後
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60(D).
60 幼兒感染腸病毒後的 5 天內,需要密切注意腸病毒的嚴重合併症狀,下列選項何者除外?
(A)嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力
(B)無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮
(C)呼吸急促或心跳加快
(D)腸骨疼痛
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61(B).
X
61 有關氣喘病童使用吸入型氣喘藥物,下列敘述何者錯誤?
(A)使用定量噴霧吸入劑(metered dose inhaler)時,應告訴病童閉氣 5~10 秒鐘
(B)乾粉吸入劑型(dry powder inhaler) ,建議適用於 5 歲以上之氣喘病童
(C)定量噴霧吸入劑(metered dose inhaler)的優點為劑量及副作用比口服少
(D)建議小於 10 歲兒童,使用定量噴霧吸入劑時併用面罩式吸藥輔助器(aerochamber)
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62(B).
62 小玲,9 歲,於扁桃腺切除術(tonsillectomy)後,用手指著傷口並抱怨傷口疼痛,下列護理措施何者 最適當?
(A)避免吃冰涼飲食,以免影響傷口癒合
(B)為緩解疼痛,依醫囑按時服用 Acetaminaphen
(C)建議小玲熱敷傷口,以降低腫脹減輕疼痛
(D)鼓勵喝檸檬汁或柳橙汁,以加速傷口癒合
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63(C).
63 張小妹,5 個月大,因肺部嚴重感染而住院,現有氣管內管留置,呼吸道分泌物黏稠,有關執行抽痰 技能與應注意的事項,下列敘述何者正確?
(A)應每小時執行抽痰,以有效排除呼吸道之分泌物
(B)抽痰順序:氣管內管→口腔→鼻腔
(C)抽痰管應在無抽吸壓力狀態下,放置到抽吸部位
(D)抽吸壓力應調在 110~130 mmHg
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64(C).
64 有關兒童毛地黃(Digoxin)給藥之護理指導,下列敘述何者正確?
(A)給藥前測橈動脈 1 分鐘,以監測心律不整
(B)給予口服糖漿時與牛奶併用,增加服藥遵從性
(C)忘記給藥的時間如未超過 6 小時,則補服一劑
(D)長期服用需補充奶類食物,以預防低血鈣
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65(D).
65 小倫,6 個月大,患有法洛氏四重畸形(Tetralogy of Fallot, TOF) ,為維持心輸出量足夠身體所需之組 織灌流的護理目標,下列護理措施何者不適當?
(A)集中護理、安撫小倫情緒,並減少哭泣
(B)避免便秘造成閉氣用力,增加心臟負擔
(C)宜選用柔軟、吸食洞孔稍大的奶嘴餵奶
(D)每次餵食時間不宜太短,應超過 30 分鐘
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66(A).
66 30 週早產之男嬰,出生體重 1,500 公克,診斷開放性動脈導管(patent ductus arteriosus) ,以 Indomethacin 靜脈注射治療,下列敘述何者正確?
(A)尿量<1 mL/kg/hr 時應通知醫師調整藥物劑量
(B)治療前聽診較少出現心雜音
(C)因肺動脈血流下降易造成發紺
(D) Indomethacin 易造成血栓之副作用
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67(D).
67 阿強,9 歲,罹患 G-6-PD 缺乏症,因全身黃疸住院治療,有關此疾病之誘發因子,下列敘述何者錯 誤?
(A)最近是否吃蠶豆
(B)最近是否服用 Aspirin
(C)最近是否有使用樟腦丸
(D)最近是否服用止咳藥
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68(C).
68 有關鐮狀細胞貧血的敘述,下列何者錯誤?
(A)紅血球變形呈鐮刀狀
(B)遺傳因子血紅素 S(Hgb S)造成紅血球變形
(C)疼痛時可用 Aspirin 止痛
(D)經由體染色體隱性遺傳而來
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69(D).
69 小明,3 歲,罹患神經母細胞瘤,進行第一次化學治療需要裝置人工血管,有關人工血管的敘述,下 列何者不適當?
(A) Port-A 植入需要由外科醫師於手術室完成
(B) PICC 可由特別訓練護理師執行導管插入
(C) Port-A 每個月需要沖洗一次 10 mL(含 Heparine100 U/mL)生理食鹽水
(D) PICC 是最適合小明化學治療期間,長期給藥的方式
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70(C).
70 化學治療期間血液檢查結果,絕對嗜中性白血球(absolute neutrophil count, ANC)數目為 320/mm3, 依據檢查結果,下列護理指導何者較適當?
(A)教導個案 ANC 是確立白血病緩解與否的指標
(B)教導個案 ANC 的正常值會隨著年齡不同而改變
(C)教導個案注意預防感染,需採保護性隔離措施
(D)教導個案可能出現自發性出血,需要限制活動
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71(D).
71 小名,14 歲,因左膝尖銳性疼痛、腫脹入院,醫師診斷為骨肉瘤(osteosarcoma)並進行截肢手術, 下列護理措施何者不適當?
(A)觀察殘肢是否有出血、滲液或發炎
(B)評估幻肢痛,視需要使用藥物和神經阻斷法改善疼痛
(C)截肢術後立即以彈性繃帶固定殘肢,以預防攣縮
(D)截肢術後立即裝置永久性義肢,以減輕殘肢水腫
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72(B).
X
72 小花,3 個月大,診斷為先天性甲狀腺功能低下,有關其疾病之臨床表徵,下列敘述何者正確?
(A)肌肉張力強
(B)前囟門未閉合
(C)常有腹瀉情形
(D)皮膚乾粗
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73(B).
73 嬰兒唇顎裂手術後的護理照護注意事項,下列敘述何者錯誤?
(A)需適時約束嬰兒,手臂避免抓到縫線
(B)避免哭泣影響傷口,可使用安撫奶嘴安撫之
(C)直立式坐姿是較適合餵食的方式
(D)可用毛毯限制嬰兒翻身,避免嬰兒碰到傷口
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74(B).
74 王小弟,6 週大,每次餵奶後出現噴射式嘔吐,被診斷為幽門狹窄(pyloric stenosis) ,下列敘述何者正確?
(A)嘔吐物含膽汁,呈黃褐色
(B)嘔吐多發生在餵食完後
(C)上腹部出現由右至左慢慢移動的胃蠕動波
(D)大便含有血液與黏膜
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75(C).
75 小雄,2 歲,因嘔吐、體溫 38.6℃而入院,母親主訴小雄昨日就開始嘔吐、解水樣綠色便多次,且進 食量、尿量明顯減少,體重由 14 公斤降到 13.1 公斤。下列評估何者正確?
(A)無脫水現象
(B)輕度脫水現象
(C)中度脫水現象
(D)重度脫水現象
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76(C).
76 張小弟,10 歲,診斷為腎病症候群(nephrotic syndrome),目前服用 Prednisolone 治療,下列護理指 導何者最適當?
(A)常見副作用是掉髮,建議以帽子或假髮修飾
(B)出現腸胃不適,先自行停藥,待症狀改善後再服用
(C)避免接觸有傳染病源的人或環境,以預防感染
(D)解血尿是藥物副作用所致,停藥後會改善
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77(B).
77 小芳,5 歲,罹患腦性麻痺(cerebral palsy) ,因咀嚼及吞嚥能力較差,導致進食量少,有關協助其進 食的護理措施,下列敘述何者正確?
(A)提供高熱量、高蛋白質的流質食物,以增加進食量
(B)儘量將食物置放於舌頭後方
(C)膝蓋放鬆低於大腿,雙腳自然下垂
(D)不鼓勵小芳使用輔具學習獨立進食能力,以防嗆到
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78(B).
78 小玉,3 歲,因原有腦室-腹膜分流管(V-P shunt)感染,已移除並接受腦室外引流(external ventricular drainage)手術,有關術後護理措施,下列敘述何者正確?
(A)引流時需完全平躺,以眼睛高度為壓力零點,嚴禁抬高床頭
(B)此裝置可配合測量顱內壓
(C)只能採取持續性引流,不可關閉引流管
(D)將腦脊髓液引流至一個半開放式的無菌收集瓶
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79(A).
79 陳小妹,於學校上體育課時,出現強直陣攣型痙攣(tonic-clonic seizure)發作,下列護理措施何者最 不適當?
(A)壓額抬下巴,通暢呼吸道
(B)移開可能造成損傷的物品
(C)勿強行放置壓舌板於口內
(D)觀察並記錄發作型態與時間
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80(B).
80 王小妹,8 個月大,被診斷為熱性痙攣(febrile convulsion) ,下列敘述何者最適當?
(A)熱性痙攣通常會續發為癲癇的主要原因
(B)發作時呈現全身性或局部性痙攣型態
(C)痙攣發作時間通常持續 1 小時以上
(D)熱性痙攣發作後,常造成肢體偏癱或智能障礙等後遺症
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