1(A).28.有關合併症或情境與高血壓藥品選擇之配對，下列何者最適當？
(A)骨質疏鬆病人－hydrochlorothiazide
(B)老年人「單純收縮期高血壓」（isolated systolic hypertension）－captopril
(C)懷孕婦女－valsartan
(D)痛風病人－indapamide
2(D).67.有關抗腫瘤藥品心臟毒性之敘述，下列何者錯誤？
(A)接受doxorubicin治療者，應注意心臟功能，且應注意累積劑量
(B)mitoxantrone化學結構與doxorubicin類似，也應該注意心臟毒性
(C)nilotinib、dasatinib、lapatinib、sunitinib都可能造成QTc prolongation，應注意藥品交互作用
(D)fluorouracil以IV bolus給藥時，所造成心絞痛的發生率遠超過以多日continuous infusion給藥
3(D).69.有關high dose methotrexate治療骨肉瘤（osteosarcoma）之敘述，下列何者最不適當？
(A)使用high dose methotrexate治療，必須以leucovorin當作解毒劑
(B)應監測methotrexate血中濃度及腎功能，如果發生急性腎衰竭或methotrexate排除過慢，應增加leucovorin劑量
(C)尿液pH值會影響methotrexate排除，應維持尿液pH > 7，以防止methotrexate在腎小管中結晶，影響排除
(D)骨髓抑制副作用較強，應併用trimethoprim/sulfamethoxazole預防Pneumocystis jirovecii造成肺炎
4(B).X
14.下列何種急性失代償性（decompensated）心衰竭的病人，適合長期給與口服藥，而不須使用注射性藥品？
[註：cardiac index（CI）；pulmonary capillary wedge pressure（PCWP）]
(A)CI＜2.2 L/min/m
2且 PCWP＜18 mmHg
(B)CI＜2.2 L/min/m
2且 PCWP＞18 mmHg
(C)CI＞2.2 L/min/m
2且 PCWP＜18 mmHg
(D)CI＞2.2 L/min/m
2且 PCWP＞18 mmHg
5(A).26.下列口服藥品，何者最適合用於緩解嚴重ulcerative colitis的急性惡化？
(A)prednisolone
(B)mesalamine
(C)infliximab
(D)olsalazine
6(C).44.有關創傷後壓力疾患（post-traumatic stress disorder, PTSD）的治療，下列何者最不適當？
(A)避免用fluoxetine治療有失眠問題的PTSD病人
(B)可用lamotrigine治療PTSD病人的憤怒感受
(C)合併糖尿病的PTSD病人應使用paroxetine治療
(D)sertraline可治療PTSD併發的憂鬱及焦慮
7(B).61.有關allopurinol之敘述，下列何者錯誤？
(A)須依照腎功能調整劑量
(B)須依照肝功能調整劑量
(C)與azathioprine及mercaptopurine有嚴重交互作用
(D)嚴重過敏反應與其活性代謝物有關
8(C).64.下列NSAIDs中，何者須經肝臟代謝後始具活性？
(A)fenoprofen
(B)meloxicam
(C)nabumetone
(D)naproxen
9(D).67.下列何者不是用於晚期大腸直腸癌的VEGF/VEGFR系統抑制劑？
(A)regorafenib
(B)ramucirumab
(C)ziv-aflibercept
(D)trifluridine/tipiracil
10(D).67.25歲男性有脂漏性皮膚炎，病灶主要在耳部、髮際、鼻唇溝及前額，下列治療何者最適當？
(A)diflorasone diacetate 0.05% ointment，使用＞7日
(B)diflorasone diacetate 0.05% ointment，使用＜7日
(C)hydrocortisone valerate 0.2% cream，使用＞7日
(D)hydrocortisone valerate 0.2% cream，使用＜7日
11(A).73.下列何者表示體內有足夠iron，能確保erythropoietin的效果？〔註：%TSAT＝serum iron (μg/dL)/TIBC
(μg/dL)×100；TSAT: transferrin saturation percent; TIBC: total iron-binding capacity〕
(A)TSAT＞30%，且serum ferritin＞500 ng/mL
(B)TSAT＜15%，且serum ferritin＜100 ng/mL
(C)serum iron＞30 μg/dL，且TIBC＞500 μg/dL
(D)serum iron＜15 μg/dL，且TIBC＜100 μg/dL
12(C).77.李女士56歲，155公分，48公斤，BSA 1.44 m2；serum creatinine 0.8 mg/dL；血球計數、肝功能指數都正常且
無肝臟病史。今因晚期卵巢癌，預計每21天為一療程，IV注射paclitaxel + carboplatin；下列療程，何者最適 當？[註：Calvert formula for carboplatin clearance (mL/min)＝GFR (mL/min) + 25; total carboplatin dose (mg)= AUC×carboplatin clearance]
(A)paclitaxel 115 mg IV D1，carboplatin 170 mg IV D1，8，15
(B)paclitaxel 115 mg IV D1，8，15，carboplatin 425 mg IV D1，8，15
(C)paclitaxel 250 mg IV D1，carboplatin 425 mg IV D1
(D)paclitaxel 250 mg IV D1，carboplatin 170 mg IV D1
13(B).10.有關前列腺炎感染之敘述，下列何者錯誤？
(A)常見致病菌種為 E.coli
(B)檢體只採取中段尿其中的 10 mL
(C)可使用 levofloxacin 250 mg QD 治療
(D)急性前列腺炎治療期間至少需 2～4 週
14(A).X
19.使用 bosentan，下列何種不良反應發生率最低？
(A)肝毒性
(B)腎毒性
(C)貧血
(D)水腫
15(D).40.使用 trisodium citrate 做為血液透析時的抗凝血劑，可能發生下列何種不良反應？①hyponatremia ②
hypocalcemia ③metabolic acidosis ④metabolic alkalosis
(A)①③
(B)②③
(C)①④
(D)②④
16(D).41.下列何者最不適合用來治療透析中的低血壓？
(A)fludrocortisone
(B)midodrine
(C)sertraline
(D)dexamethasone
17(D).王先生經腦部核磁共振（MRI）檢查診斷為腦下垂體泌乳激素瘤（microprolactinoma），接受 cabergoline 治療。
【題組】61.有關後續處置之敘述，下列何者錯誤？
(A)由血中 prolactin 濃度評估是否須調整藥品劑量
(B)若 prolactin 濃度上升，以 MRI 檢查追蹤腫瘤大小
(C)心臟超音波檢查是否有 cabergoline 導致的心臟瓣膜逆流
(D)每天監測血壓預防 cabergoline 引起的高血壓
18(B).77.有關早期局部（＞1 cm 或腋下淋巴結侵犯陽性）乳癌之治療，下列何者正確？[註：estrogen receptor（ER）；
progesterone receptor（PR）；human epidermal growth factor receptor（HER2）；vascular endothelial growth factor receptor（VEGFR）]
(A)所有乳癌病人都應該進行 ER/PR/HER2/VEGFR 受體表現的檢測
(B)所有 ER(+)病人都應該接受荷爾蒙治療
(C)所有 ER(+)病人都應該接受輔助性化學治療
(D)所有 ER(+)病人都應該使用 aromatase inhibitor 為第一線輔助性荷爾蒙治療
19(C).7歲女童，生活正常，無已知外傷，體溫38℃且大腿持續疼痛3～4天，走路異常。理學檢查左股骨遠端有觸痛，膝關節無腫脹。影像檢查符合左股骨骨髓炎，ESR及CRP高，血液培養初步報告S. aureus，藥品敏感性測試結果未知。
【題組】2.下列處置何者最適當？
(A)amoxicillin 25 mg/kg PO Q6H
(B)oxacillin 50 mg/kg IV Q6H
(C)vancomycin 15 mg/kg IV Q6H
(D)等藥品敏感性測試結果再給藥
20(B).【題組】3.承上題，2天後，藥品敏感性測試結果為MSSA。此細菌性骨髓炎抗生素治療所需時間，下列何者最適當？
(A)1～2星期
(B)3～4星期
(C)1～3個月
(D)3～6個月
21(A).8.有關成人salmonella infection的治療，下列建議何者最不適當？
(A)Salmonella enteritidis引起的uncomplicated腸胃炎，病人無過去病史：sulfamethoxazole / trimethoprim（400 / 80 mg/tablet）1 tablet PO BID
(B)Salmonella dublin引起之腸胃炎，DM病人：levofloxacin 500 mg PO QD
(C)Salmonella choleraesuis引起之bacteremia，肺癌病人：cefotaxime 1 g IV Q8H
(D)Salmonella typhi引起的uncomplicated腸胃炎：ciprofloxacin 500 mg PO Q12H
22(B).31.陳先生因心衰竭長期服用digoxin，二天前開始出現疲勞、食慾不振、噁心、嘔吐；因心律不整至急診，心電
圖顯示AV block，HR 37 bpm；血鉀偏低。最適當之處置為何？①立刻給與digoxin immune Fab中和digoxin ②給與atropine治療心搏過慢 ③補充鉀離子 ④考慮裝暫時性人工心律節律器
(A)①②
(B)③④
(C)①③
(D)②④
23(A).34.62歲男性，有DM、CKD stage 4病史。下列何者治療其慢性胰臟炎之處置最不適當？
(A)疼痛控制，meperidine
(B)血糖控制，insulin glargine
(C)腸胃道吸收不良，pancreatic enzyme
(D)steatorrhea，famotidine
24(A).63.下列何項針劑之給藥方式為每天1次？
(A)lixisenatide
(B)semaglutide
(C)dulaglutide
(D)exenatide XR
25(B).64.下列何種藥品對medullary thyroid cancer病人是用藥禁忌？
(A)canagliflozin
(B)dulaglutide
(C)nateglinide
(D)saxagliptin
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