阿摩:不景氣是淘汰那些不爭氣的人。
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(2 分14 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:專技 - 藥物治療學
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1(A).有疑問

15.李先生65歲,無任何慢性疾病,最近診斷有第一期高血壓,下列何者最不適合做為他的第一線降血壓藥品?
(A)metoprolol
(B)lisinopril
(C)amlodipine
(D)indapamide


2(A).有疑問

26.下列口服藥品,何者最適合用於緩解嚴重ulcerative colitis的急性惡化?
(A)prednisolone
(B)mesalamine
(C)infliximab
(D)olsalazine


3(B).有疑問

50.下列何者最可能造成體重增加?
(A)sibutramine
(B)quetiapine
(C)orlistat
(D)metformin


4(C).有疑問

66.李先生胃潰瘍治癒後,若欲服用H2 -receptor antagonists預防其復發,下列何者是最適當的選擇?
(A)cimetidine
(B)famotidine
(C)nizatidine
(D)ranitidine


5(D).有疑問

11.下列何者為長效型anti-muscarinics吸入劑?
(A)ipratropium
(B)olodaterol
(C)rocuronium
(D)umeclidinium


6(C).有疑問

31.要預防術後噁心嘔吐(PONV),下列何者應在手術結束時給與最適當?
(A)aprepitant
(B)dexamethasone
(C)ondansetron
(D)palonosetron


7(C).有疑問

54.有下列何種合併症的病人可以使用exenatide?
(A)medullary thyroid carcinoma
(B)acute pancreatitis
(C)osteoporosis
(D)multiple endocrine neoplasia syndrome type 2


8(C).有疑問

33.林先生,60公斤,動脈血氣體(ABG)分析為 6100ca64e8c6f.jpg,若要將 6100ca6ae17c7.jpg增加到24 mEq/L, 應給與多少mEq之 NaHCO3
(A)60
(B)120
(C)180
(D)240



9(A).有疑問

42.42歲女性有心肌梗塞病史,失眠持續6週以上,入睡困難,睡眠持續度不佳,有早醒的困擾。她擔心一旦吃了 醫師開給她的estazolam,會依賴及成癮。下列用藥指導內容何者最不適當?
(A)estazolam在服用30分鐘內發生作用,可改善入睡困難的問題
(B)estazolam可降低無法睡好覺的焦慮,減少失眠對心臟的負面影響
(C)使用estazolam可能有昏沈的感覺
(D)若使用超過四週,會對estazolam產生依賴性;若突然停藥,可能使失眠惡化


10(B).有疑問

55.有關糖尿病治療用藥之敘述,下列何者錯誤?
(A)metformin常見腸胃道副作用,可藉由飯後服藥或緩慢調整劑量改善
(B)DPP-4 inhibitors具有減輕體重的效果,因此有利於降低心血管疾病風險
(C)thiazolidinediones少見肝功能嚴重異常的副作用,但可能會增加骨折風險
(D)現有胰島素製劑以基因工程為主,lipodystrophy發生率大幅降低


11(D).有疑問

6.腹瀉病人有輕微或中度脫水者,應如何進行體液補充(rehydration)最適當?
(A)因症狀較輕微,不需要特別補充
(B)儘量多喝市售運動飲料,避免脫水
(C)使用點滴注射,因效果遠優於口服補充液
(D)補充成分中應包含葡萄糖、電解質與水


12(D).有疑問

42.陳同學22歲,臨床實習前之hepatitis B血清學檢查顯示HBsAg (-),Anti-HBc (-),Anti-HBs (-),下列敘述何者 最正確?
(A)沒有感染過hepatitis B,可以直接去實習
(B)已有足夠主動免疫力,可以直接去實習
(C)若幼年時接種之hepatitis B疫苗失效,只要追加一劑hepatitis B vaccines即可
(D)若幼年時未接種hepatitis B疫苗,須接種三劑hepatitis B vaccines


13(C).有疑問

80.有關diclofenac用於退化性關節炎之敘述,下列何者錯誤?
(A)應監測腎功能
(B)長期使用增加胃腸道潰瘍的機率
(C)緩釋劑型減少胃腸道潰瘍的機率
(D)應監測肝功能


14(B).有疑問

36.下列何者不適合使用psyllium自我用藥?
(A)不急於在12~24小時內排便者
(B)限制水分攝取者
(C)孕婦
(D)短期便秘者


15(B).有疑問

37.有關病毒性肝炎的治療,下列敘述何者正確?
(A)roferon-A(IFN-α2a)是治療慢性B型肝炎首選藥品
(B)pegasys(peginterferon-α2a)可用於治療慢性B型及C型肝炎
(C)intron-A(IFN-α2a)只可用於治療慢性B型肝炎
(D)ribavirin單獨療法可有效治療慢性C型肝炎


16(A).有疑問

48.帕金森氏症病人發生藥效減弱(wearing off)時,不建議加下列何種藥品?
(A)amantadine
(B)entacapone
(C)rasagiline
(D)ropinirole


17(C).有疑問

75.藥品與在人類引起的癌症之配對,下列何者正確?
(A)anabolic steroids-leukemia
(B)analgesics containing phenacetin-liver cancer
(C)steroidal estrogens-endometrial cancer
(D)cyclosporine-vaginal or cervical cancer


18(C).有疑問

52.有關治療思覺失調症之敘述,下列何者最不適當?
(A)長效針劑療效維持較久,適合服藥配合度不佳的病人
(B)轉換為長效針劑前,應先使用口服劑型一段時間,評估療效與耐受性
(C)所有長效針劑開始用藥後,應立即停用原有口服製劑,避免血中濃度過高
(D)長效針劑的給藥間隔一般為 2~4 週,目前已有間隔 3 個月給藥一次的劑型


19(A).有疑問

34.62歲男性,有DM、CKD stage 4病史。下列何者治療其慢性胰臟炎之處置最不適當?
(A)疼痛控制,meperidine
(B)血糖控制,insulin glargine
(C)腸胃道吸收不良,pancreatic enzyme
(D)steatorrhea,famotidine


20(B).有疑問

40.下列何者無法預防或處理hemodialysis過程中發生之hypotension?
(A)降低ultrafiltration rate
(B)增加dialysate溫度
(C)hemodialysis前給與midodrine
(D)hemodialysis前給與fludrocortisone


21(C).有疑問

歐女士70歲,罹患乳癌第三B期。治療過程如下:docetaxel+ cisplatin(DC)× 4 cycles後,進行乳房切除手術,之後接受doxorubicin + cyclophosphamide followed by docetaxel and trastuzumab(AC→TH);estrogen receptor (+)。依序回答下列三題。
【題組】80.歐女士之後需要長期使用荷爾蒙治療,下列何者最適當?
(A)goserelin
(B)megestrol
(C)exemestane
(D)fulvestrant


22(C).有疑問

28.有關digoxin之敘述,下列何者正確?
(A)屬rhythm control抗心律不整藥品
(B)靜脈注射5~10分鐘可發揮抗心律不整作用
(C)腎衰竭病人速效劑量與維持劑量都要降低
(D)依據心律調整劑量,不須監測血中濃度


23(D).有疑問

34.Omeprazole會增加下列何種口服藥品的血中濃度?
(A)ketoconazole
(B)levothyroxine
(C)levofloxacin
(D)phenytoin


24(A).有疑問

65.有關levothyroxine用於治療甲狀腺功能低下的劑量,下列敘述何者正確?
(A)一般成人建議劑量為1.6~1.7 μg/kg/day
(B)孕婦所需劑量較一般建議劑量調降30~50%
(C)老年人所需劑量較一般建議劑量增加10~20%
(D)3~6 months嬰兒建議劑量為5~6 μg/kg/day


25(D).有疑問

71.25歲陳小姐,無藥物過敏史。因青春痘初次服用tetracycline 250 mg QID,服用3天後,臉部及手部等沒有 衣服遮蓋的部位發生紅腫,類似曬傷的現象,醫師診斷為photosensitivity。下列敘述何者錯誤?
(A)目前的症狀最可能是tetracycline導致的phototoxicity
(B)主要原因為UVA導致藥品化學結構改變,對皮膚造成毒性
(C)phototoxicity不是過敏反應,與體質無關,但與劑量相關
(D)可選擇SPF係數14以下的防曬乳來預防光敏感帶來的傷害


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