阿摩：方向不對，努力白費
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模式:今日錯題測驗
科目:專技 - 藥物治療學
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1(D).

55.陳先生BMI值約33 kg/m2，醫師處方orlistat並配合生活型態改變控制肥胖，下列敘述何者正確？
(A)此藥品會活化glucagon-like peptide-1受體，產生飽足感進而降低食物的攝取
(B)該藥品應空腹或與主餐間隔1小時以上服用
(C)會減少葉酸的吸收，服藥時應補充葉酸攝取
(D)若有腸胃道不適，可藉由低脂飲食改善



2(A).

68.有關化療藥品相關神經毒性之敘述，下列何者錯誤？
(A)高劑量cytarabine容易造成周邊神經病變，肝功能不佳者及老年人為高風險族群
(B)brentuximab vedotin為一抗CD30的單株抗體，可能造成周邊神經病變
(C)ifosfamide因代謝物chloroacetaldehyde累積而容易產生腦病變，腎衰竭病人為高風險族群
(D)vincristine所造成的周邊神經病變，剛開始多為四肢麻刺感，且兩側肢端對稱出現



3(C).

2.有關心內膜炎治療之敘述，下列何者正確？
(A)若為Pseudomonas感染，建議以piperacillin加上低劑量的tobramycin治療6～8週
(B)若為enterococci感染，建議以低劑量的ampicillin加上低劑量的gentamicin治療12週，以避免腎毒性的發生
(C)若為Candida感染，應考慮及早進行瓣膜置換術，並以高劑量的amphotericin B及flucytosine治療
(D)若為methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA）感染，建議以oxacillin 2 g IV q4h治療6～8週



4(C).

6.有關感染症治療所使用之抗生素及其併用理由，下列何者正確？
(A)gentamicin與metronidazole併用於肺部感染，可有增效作用（synergism）
(B)gentamicin與ampicillin併用於感染性心內膜炎，可使抗菌範圍較完整
(C)gentamicin與piperacillin併用於綠膿桿菌感染，可有增效作用（synergism）
(D)gentamicin與cefazolin併用於腹腔內感染，可有增效作用（synergism）



5(B).

8.有關由鼻黏膜給藥之敘述，下列何者正確？
(A)鼻噴劑（nasal sprays）在鼻黏膜可以擴散的面積最小
(B)鼻滴劑（nasal drops）可用於幼兒
(C)壓力式鼻噴劑（pump nasal sprays）使用時要平躺
(D)氣化噴霧劑（nebulization solution）開封後可保存2至3個月



6(D).

27.下列何者最不可能造成便秘？
(A)iron polysaccharide
(B)imipramine
(C)prochlorperazine
(D)quinidine



7(C).

31.高先生67歲，因慢性腎衰竭長期接受血液透析，血磷濃度8.5 mg/dL。下列何者不建議用於降血磷？
(A)aluminum hydroxide
(B)calcium carbonate
(C)calcium citrate
(D)sevelamer HCl



8(D).

33.黃先生有慢性腎臟病，因嚴重尿道感染住院，下列何者不須調整劑量？
(A)ampicillin/sulbactam
(B)piperacillin/tazobactam
(C)meropenem
(D)nafcillin



9(A).

44.下列何者最容易造成癲癇惡化？
(A)bupropion
(B)trazodone
(C)venlafaxine
(D)citalopram



10(B).

46.Hypertriglyceridemia的病人使用高劑量魚油（fish oil）時，最可能發生下列何種不良反應？
(A)bleeding time縮短
(B)血小板減少
(C)胰臟炎
(D)腎衰竭



11(C).

55.王先生25歲，確診感染human immunodeficiency virus（HIV）。下列何者為常見之伺機性感染（opportunistic infection）？
(A)scabies
(B)hepatitis E
(C)tuberculosis
(D)vasculitis



12(B).

59.下列何者為最適當的經驗性療法？
(A)nystatin 500,000 units swish and spit QID
(B)fluconazole 200～400 mg PO QD
(C)amphotericin B 500 mg swish and swallow 4～5 times daily
(D)voriconazole 200 mg PO BID



13(B).

69.黃太太血液透析多年，近日常感皮膚搔癢，下列何者為可能的原因之一？
(A)hypovitaminosis A
(B)hyperparathyroidism
(C)hypercalcemia
(D)renin蓄積



14(C).

7.有關膽道發炎時的經驗性抗生素治療之敘述，下列何者錯誤？
(A)應優先選擇能針對革蘭氏陰性菌如E.coli及K. pneumoniae有作用的廣效性抗生素
(B)如有院內感染的可能，應考慮併用對綠膿桿菌（P. aeruginosa）及methicillin-resistant S. aureus（MRSA）有 效的廣效性抗生素
(C)若是老人或小孩，應考慮併用抗黴菌用藥
(D)aminoglycosides的效果不佳，且毒性較高，不建議例行性使用



15(D).

19.有關β-blocker使用於心絞痛（angina）的敘述，下列何者錯誤？
(A)須避免用於血管收縮性心絞痛（vasospastic angina）的病人
(B)須避免用於反應性呼吸道疾病（reactive airway disease）的病人
(C)在周邊動脈疾病（peripheral arterial disease）的病人，cardio-selective β-blockers優於 nonselective β-blockers
(D)β-blockers的心臟選擇性與劑量相關且可預測，使用較低劑量可有效避免喪失心臟選擇性



16(A).

29.有關潰瘍性大腸炎（ulcerative colitis, UC）及克隆氏症（Crohn's disease, CD）之比較，下列何者正確？
(A)UC之範圍由結腸至直腸；CD則由口腔至肛門
(B)UC之分布為節斷性；CD則為連續性
(C)UC引起之腹痛較CD頻繁
(D)UC較少引起明顯之直腸出血



17(C).

52.有關緊急避孕（emergency contraception）之敘述，下列何者正確？
(A)levonorgestrel 1.5 mg 之仿單建議於無保護性行為發生後120小時內服用
(B)levonorgestrel為selective progesterone receptor modulator，可預防著床
(C)ulipristal acetate 30 mg 之仿單建議於無保護性行為發生後120小時內服用
(D)ulipristal acetate為selective estrogen receptor modulator，可預防排卵



18(A).

60.有關isotretinoin之敘述，下列何者錯誤？
(A)屬於痤瘡（acne）治療之第一線用藥
(B)可能造成皮膚乾燥及光敏感性
(C)使用期間及停止使用後1個月內禁止捐血
(D)用藥前1個月、使用期間及停用後1個月內應避孕



19(A).

66.有關epigenetics之敘述，下列何者正確？
(A)其定義為不經過DNA序列改變而發生的基因表現改變
(B)兩個最常見的調控機制為methylation與ribosome modification
(C)調控機制是控制轉譯（translation）的步驟
(D)capecitabine是一個調節這個機轉的抗癌藥



20(D).

69.有關血液幹細胞移植（hematopoietic stem cell transplantation, HSCT）之敘述，下列何者正確？
(A)HSCT可分為自體與異體幹細胞移植，非血液惡性疾病患者須選用自體幹細胞移植
(B)HSCT主要目標為消滅腫瘤細胞，頑固型血癌病人應接受骨髓淨除式植前調適治療（myeloablative conditioning therapy）
(C)無論自體或異體幹細胞移植，移植後皆應接受immunosuppressants治療6個月，以預防排斥反應
(D)幹細胞來源包括骨髓、周邊血液及臍帶血



21(A).

10.有關febrile neutropenia病人經驗性口服抗生素之選擇，下列何者錯誤？
(A)建議以clarithromycin做為起始治療
(B)低風險的病人才可使用口服抗生素治療
(C)最常使用ciprofloxacin + amoxicillin/clavulanate
(D)β-lactam過敏的病人可以選擇ciprofloxacin + clindamycin



22(A).

21.下列何種病人最不適合接受extended duration之dual antiplatelet therapy（DAPT）？[註：經皮冠狀動脈介入治 療（PCI）；冠狀動脈繞道手術（CABG）]
(A)穩定性心絞痛，接受PCI且放置金屬支架
(B)穩定性心絞痛，接受PCI且放置塗藥支架
(C)急性冠心症，接受PCI
(D)急性冠心症，接受CABG



23(B).

31.有關下列4種neurokinin 1（NK1）receptor antagonists特性之敘述，下列何者正確？①aprepitant ②fosaprepitant ③netupitant ④rolapitant
(A)與NK1受器的結合力排序：③＞②＞④＞①
(B)排除半衰期：④＞③＞②＝①
(C)預防化療引起的嘔吐之給藥頻率：①單次給藥，②單次給藥，③單次給藥，④每日一次
(D)抑制肝臟酵素CYP3A4的能力：①＞②＝③＝④



24(C).

33.林先生，60公斤，動脈血氣體（ABG）分析為 6100ca64e8c6f.jpg，若要將 6100ca6ae17c7.jpg增加到24 mEq/L， 應給與多少mEq之 NaHCO3？
(A)60
(B)120
(C)180
(D)240



25(D).

50.有關甲狀腺風暴（thyroid storm）的治療，下列何者正確？
(A)須先給與iodide，至少一小時後再使用thioamides
(B)須使用高劑量注射劑型的thioamides
(C)類固醇會惡化甲狀腺風暴，應避免使用
(D)使用propranolol可改善心跳過快，抑制周邊的T4轉為T3



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