阿摩：失敗是暫時的繞道，不是死胡同；是耽擱，不是毀滅！
76分
(6 分38 秒)
模式:精熟測驗
科目:專技 - 藥理學與藥物化學
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1(D).

28.下列膽鹼受體阻斷劑作用之敘述，何者錯誤？
(A)給與吸入性麻醉劑前，先給與膽鹼受體阻斷劑可以減少氣管分泌與喉頭痙攣
(B)選擇性M3受體之膽鹼受體阻斷劑可促使支氣管舒張，緩解氣喘和慢性呼吸道阻塞病患症狀
(C)膽鹼受體阻斷劑可暫時緩解腹瀉
(D)膽鹼受體阻斷劑造成心跳減慢是因為阻斷受迷走神經支配的心室細胞



2(D).

26.兒茶酚胺（catecholamine）再回收抑制劑臨床應用廣泛，下列敘述何者錯誤？
(A)reboxetine可用於治療重度憂鬱
(B)sibutramine可降低食慾
(C)milnacipran可治療肌纖維疼痛
(D)atomoxetine可用來治療姿態性低血壓



3(A).

24.下列有關digoxin副作用的敘述，何者錯誤？
(A)會引起便秘
(B)會刺激chemoreceptor trigger zone而引起嘔吐
(C)會使老年人迷失方向感
(D)會引起視幻覺



4(C).

21.Renin angiotensin system作用藥物用於治療高血壓時，下列敘述何者錯誤？
(A)enalapril是angiotensin-converting enzyme（ACE）的抑制劑
(B)會產生高血鉀副作用
(C)aliskiren可與valsartan併用可增加降壓效果且降低副作用
(D)使用angiotensin II receptor blockers較少發生乾咳



5(B).有疑問

19.下列抗心律不整藥何者同時具有β blocker及potassium channel blocker的藥理作用？
(A)propranolol
(B)sotalol
(C)propafenone
(D)procainamide



6(D).

14.下列關於mifepristone之敘述，何者錯誤？
(A)可拮抗子宮之progesterone受體
(B)可當作性行為後避孕藥
(C)只能在懷孕七週內產生墮胎效果
(D)常和PGI2製劑合併使用以增強墮胎效果



7(B).
X


13.下列關於corticosteroids製劑臨床用途的敘述，何者正確？
(A)cortisone主要作為鹽皮質固醇不足（aldosterone insufficiency）病人之補充用藥
(B)fludrocortisone具最強效抗發炎的能力，常用於治療嚴重感染
(C)prednisolone可長期用於治療發炎及自體免疫性疾病
(D)dexamethasone最常用以促進胎兒肺功能成熟



8(D).

9.Chloroquine用於治療Plasmodium vivax及Plasmodium ovale引起之瘧疾時，需併用下列何者才可以殺死肝臟內之 瘧原蟲休眠體（liver hypnozoites），以利根除感染？
(A)artesunate
(B)metronidazole
(C)sulfamethoxazole
(D)primaquine



9(B).
X


8.下列藥物中何者之主要作用細胞，與其它藥物作用之細胞不同？
(A)alefacept
(B)basiliximab
(C)afatinib
(D)nivolumab



10(C).
X


1.下列藥物何者會抑制肝臟的代謝酵素？
(A)griseofulvin
(B)ketoconazole
(C)phenytoin
(D)rifampin



11(C).

27.腎上腺素性受體可有alpha及beta兩種亞型，下列擬交感神經作用劑在有藥理作用劑量時，何者對於腎上腺素 性beta亞型受體親和力較大？
(A)methoxamine
(B)clonidine
(C)dobutamine
(D)phenylephrine



12(C).
X


15.下列口服降血糖藥物，何者可以抑制dipeptidyl peptidase 4，使內生性之glucagon-like peptide-1作用時間延長， 而增加胰臟insulin釋放量？
(A)canagliflozin
(B)exenatide
(C)glimepiride
(D)saxagliptin



13(A).

21.使用鈣離子管道阻斷劑作為降血壓藥時，下列何者對心臟房室傳導影響較嚴重？
(A)verapamil
(B)nifedipine
(C)nicardipine
(D)amlodipine



14(C).

19.對β-blockers為禁忌或不耐受性之心搏過速病人可選擇以ivabradine作為治療藥物，ivabradine的作用機制為 何？
(A)sodium channel blocker
(B)muscarinic receptor activator
(C)funny current blocker
(D)calcium channel blocker



15(A).

18.Spironolactone屬於保鉀利尿劑（potassium-sparing diuretics），其主要作用機制在拮抗集尿小管（collecting tubules）之上皮細胞內何種介質受體？
(A)aldosterone
(B)androgen
(C)thyroid hormone
(D)vitamin D



16(C).

16.下列何者為parathyroid hormone製劑，可以增加骨形成而用於治療骨質疏鬆症？
(A)calcitriol
(B)cinacalcet
(C)teriparatide
(D)zoledronate



17(A).

15.下列何者為5α-reductase inhibitor ，可減少男性體內二氫睪固酮（dihydrotestosterone）生成，可用於治療攝護 腺肥大（benign prostatic hyperplasia）？
(A)finasteride
(B)fludrocortisone
(C)flutamide
(D)fulvestrant



18(B).

8.下列抗黴菌藥物何者可抑制β-glucan synthase導致黴菌細胞壁生成受阻而殺菌？
(A)amphotericin B
(B)caspofungin
(C)fluconazole
(D)terbinafine



19(C).

22.下列何種藥物不僅能降lipoprotein level，經由抑制isoprenoids合成，也能降低Rho及Rab蛋白等的prenylation， 對減少冠狀動脈疾病發生、甚至對減少Aβ蛋白在神經堆積均有幫助？
(A)fibrates
(B)nicotinic acid
(C)statins
(D)CETP inhibition



20(D).

17.利尿劑acetazolamide為carbonic anhydrase抑制劑，可導致不同副作用，下列何者錯誤？
(A)代謝性酸中毒（metabolic acidosis）
(B)感覺異常（paresthesia）
(C)腎結石（renal stone）
(D)高血鉀症（hyperkalemia）



21(C).

14.關於抗甲狀腺藥thioamides之敘述，下列何者正確？
(A)propylthiouracil可抑制甲狀腺素釋放
(B)methimazole可抑制iodide進入甲狀腺細胞
(C)methimazole無法有效抑制thyroxine（T4）去碘化作用，所以不適合用於治療甲狀腺風暴
(D)propylthiouracil較methimazole容易通過胎盤影響胎兒之甲狀腺功能，較不適合給孕婦使用



22(A).
X


4.有關抗反轉錄病毒藥物（antiretroviral agents）與作用機轉配對，下列何者錯誤？
(A)maraviroc結合到宿主細胞CCR5蛋白質而阻斷病毒的進入
(B)atazanavir為蛋白酶抑制劑可以阻斷病毒膜蛋白與宿主細胞膜融合以防止病毒進入
(C)didanosine為抑制病毒反轉錄酶活性進而阻斷病毒DNA合成
(D)dolutegravir結合到病毒嵌入酶而阻斷病毒DNA嵌合到宿主染色體



23(A).

2.下列何者是Gs-coupled受體？
(A)V2 receptor
(B)5-HT3 receptor
(C)histamine H1 receptor
(D)rhodopsin



24(D).
X


26.下列藥物治療用途，何者錯誤？
(A)midodrine可用於治療姿態性低血壓
(B)moxonidine可用於治療氣喘
(C)clonidine可用於治療高血壓
(D)oxymetazoline局部使用可治療鼻塞



25(B,C).

29.使用epinephrine可快速產生支氣管擴張的效果，但可能產生何種不良反應？
(A)口乾
(B)心悸
(C)頭昏
(D)尿失禁



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