阿摩：檢討自己是成功的開始，檢討別人是失敗的開始
100分
(4 分42 秒)
模式:近期錯題測驗
科目:專技 - 調劑學與臨床藥學
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1(C).

29.吳先生每天使用2 L TPN（含25% dextrose及4% amino acid）及20% fat emulsion 250 mL IV。此病人每日的non- protein calories約為多少kcal？
(A)500～1,000
(B)1,000～1,500
(C)2,000～2,500
(D)3,000～3,500



2(A).

58.為達最佳療效或避免胃腸不適，下列何者於使用時不宜整粒吞服？①nicotine lozenge ②nitroglycerin tablet ③olanzapine tablet ④lansoprazole OD tablet
(A)①②④
(B)①③④
(C)②③④
(D)①②③



3(B).

61.下列併用藥品組合，何者不合理？
(A)dobutamine 2 μg/kg/min IV infusion with titration－dopamine 5 μg/kg/min IV infusion with titration
(B)amlodipine 10 mg PO QD－nifedipine 30 mg PO QD
(C)pertuzumab 420 mg IV infusion－trastuzumab 6 mg/kg IV infusion
(D)fentanyl transdermal 50 μg/hr 1 patch Q3D－fentanyl buccal film 200 μg 1 piece PRN



4(A).

7.有關藥品包裝之標籤，下列何者屬於additional labelling requirements？
(A)expiry date
(B)date of dispensing
(C)quantity
(D)name and address of the pharmacy



5(A).

16.陳先生有慢性腎衰竭，定期接受血液透析，現需全靜脈營養（TPN）治療，每日蛋白質之建議量 （g/kg/day），下列何者最適當?
(A)1.2
(B)0.6
(C)2.4
(D)1.8



6(B).

25.王女士有DM病史，以insulin控制；慢性腎衰竭已接受連續可攜式腹膜透析（CAPD）一年。目前腹膜透析液 處方為1.5% dextrose 2 L BID、2.5% dextrose 2 L QD及4.25% dextrose 2 L QN。
【題組】26.承上題，如醫師欲將其中一次改為icodextrin PD solution，有關icodextrin之敘述，下列選項何者正確？①可能 影響血糖，進而影響所需insulin量 ②icodextrin不被腹膜吸收，因此可達到降低血糖的效果 ③會分解為 maltose oligosaccharides，可能干擾部分血糖測試 ④建議過夜那次透析使用 ⑤先取代白天一次，確定耐受 性
(A)①②⑤
(B)①③④
(C)①③⑤
(D)②③④



7(B).

27.周先生70歲，BMI 22 kg/m2，eGFR 30 mL/min，罹患腎細胞癌第四期肝轉移，長期服用oxycodone extended release tablet 40 mg Q12H。今入院治療gastric ulcer，醫師希望可轉換為morphine IV PCA，依序回答下列3題。 下列PCA處方之basal rate 為若干mg/hour最適當？（已知on demand dose=1 mg，lockout interval=10 minutes； oral oxycodone 15～20 mg=oral morphine 30 mg=IV morphine 10 mg）
(A)不須使用basal
(B)1
(C)2
(D)3



8(A).

28.周先生有何風險因子，易因持續使用PCA而產生呼吸抑制？
(A)年齡
(B)長期使用opioid
(C)腎細胞癌第四期
(D)BMI



9(B).

44.有關NSAIDs引起的胃潰瘍，下列敘述何者正確？
(A)低劑量的NSAIDs不會引起胃潰瘍
(B)NSAIDs引起的胃潰瘍為dose-related
(C)COX-2 inhibitors不會引起胃潰瘍
(D)年輕族群因工作壓力大，使用NSAIDs較易引起胃潰瘍



10(A).

50.口服抗凝血劑之用藥指導，下列何者錯誤？
(A)rivaroxaban須整顆吞服，不能剝開、咬碎或取出膠囊內藥粒
(B)rivaroxaban應隨餐服用
(C)有計劃進行手術（包括牙科手術）或侵入性檢查前，須事先告知醫師，正在服用抗凝血劑
(D)避免飲酒，以免影響抗凝血劑的作用



11(B).

59.下列何者是美國上市藥品仿單的彙編？
(A)AMA Drug Evaluation
(B)Physician's Desk Reference
(C)United States Pharmacopeia
(D)Martindale: The Complete Drug Reference



12(D).

69.併用lithium carbonate與indapamide之交互作用，主要影響lithium之：
(A)腸道吸收
(B)體內分布
(C)肝臟代謝
(D)腎臟排泄



13(B).

72.下列何者與長期吸菸產生之交互作用屬於pharmacodynamic interactions？
(A)clopidogrel
(B)diazepam
(C)olanzapine
(D)theophylline



14(C).

73.下列何者最可能誘導CYP3A4的活性而增加代謝能力？
(A)clarithromycin
(B)fluconazole
(C)rifampin
(D)trimethoprim-sulfamethoxazole



15(D).

8.有關 azithromycin oral suspension 用粉劑，下列敘述何者錯誤？
(A)泡製前應先搖動裝有粉劑之藥瓶
(B)泡製後之懸液劑可於室溫下保存 5 天
(C)可用於治療下呼吸道感染
(D)建議兒童飯後或喝牛奶時一起使用



16(D).

41.有關藥品使用評估（DUE）之敘述，下列何者錯誤？
(A)可研究高價藥品的使用合理性
(B)可應用 ATC（anatomical therapeutic chemical）系統進行藥品分析
(C)不適用於研究如何減少藥品副作用
(D)比較不同國家藥品耗用情況並非 DUE 研究範圍



17(D).

66.器官移植者使用 sirolimus-based immunosuppression，一般建議 sirolimus 血中 trough concentration 為何？
(A)0.2～0.8 μg/L
(B)5～15 mg/mL
(C)1.2～2.0 ng/mL
(D)5～15 ng/mL



18(C).

78.楊先生 42 歲，菸齡 27 年，罹患 COPD 5 年，心律不整 2 年。醫師開立 theophylline sustained release cap 200 mg PO BID 7 天，囑咐於用藥 4 天後測血清濃度。藥師應如何建議？①保留服藥頻次 BID ②修改服藥頻次為 Q12H ③請病人於早餐與晚餐時服用 ④病人可以空腹或隨餐服用 ⑤病人應固定隨餐或空腹服用 ⑥抽血 時間最好在晚上服藥後 6 小時 ⑦抽血時間最好在白天服藥後 6 小時
【題組】79.承上題，4 天後病人 theophylline 血中濃度為 22 mg/L，肝功能正常。醫師調低劑量為 200 mg QD，又 4 天後病 人 theophylline 血中濃度為 8 mg/L，抽血時間是早上服藥後 9 小時。下列建議何者最適當？
(A)抽血時間太晚，所以血中濃度偏低，應再重抽一次
(B)抽血時間太晚，所以實際的峰濃度更低，應增加劑量之後再驗血中濃度
(C)抽血時間正確，病人沒有明顯副作用，繼續原劑量
(D)抽血時間正確，血中濃度未達治療範圍，應增加劑量之後再驗血中濃度



19(D).

25.有關dialysis fluids之敘述，下列何者錯誤？
(A)peritoneal dialysis fluids一般包裝為plastic bags
(B)haemodialysis fluids不需要sterile
(C)haemodialysis fluids不需要pyrogen-free
(D)peritoneal dialysis fluids不需要在腹腔內有dwell-time



20(B).

41.有關在病人看診時進行藥品使用評估的資料蒐集，下列敘述何者正確？
(A)屬回溯性資料蒐集
(B)較可能直接取得病歷上沒有的資料
(C)較無法取得即時的資料
(D)較無法確認處方者的處方原意



21(B).

55.有關denosumab之敘述，下列何者正確？
(A)此藥品應肌肉注射，建議施打於大腿、腹部及上臂
(B)建議病人每日應補充至少1,000 mg calcium及400 IU vitamin D
(C)此藥品須保存於2～8℃，施打前不須回溫
(D)須提醒病人denosumab應每個月施打



22(B).

66.下列藥品與其therapeutic range之配對，何者正確？
(A)phenytoin（unbound）－10～20 μg/mL
(B)carbamazepine－4～12 mg/L
(C)valproic acid－100～200 mg/mL
(D)phenobarbital－150～400 μg/mL



23(C).

69.酪胺酸激酶（tyrosine kinase）抑制劑用於慢性骨髓性白血病時，療效監測的參數不包括那一項？
(A)hematologic response
(B)cytogenetic response
(C)biochemical response
(D)molecular response



24(B).

70.下列那項藥品與食品交互作用的機轉和其他選項最不同？
(A)amoxicillin－益生菌（食品級）
(B)nifedipine－葡萄柚汁
(C)rosuvastatin－紅麴
(D)warfarin－花椰菜



25(A).

74.下列敘述何者正確？
(A)indapamide併用lithium，lithium level增加
(B)lisinopril併用spironolactone，hypokalemia機率增加
(C)tacrolimus併用methylprednisolone，hypoglycemia機率增加
(D)amphotericin B併用piperacillin，hyperkalemia機率增加



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