阿摩：成功和失敗最大的差別在於想法。
96分
(3 分42 秒)
模式:精熟測驗
科目:臨床血清免疫學與臨床病毒學
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1(D).

74.有關桿狀病毒科（Rhabdoviridae）的敘述，下列何者錯誤？
(A)包含麗沙病毒屬（Genus Lyssavirus）
(B)水泡性口炎病毒（Vesicular stomatitis virus,VSV）屬於此病毒科
(C)病毒顆粒外形如桿狀（rod-like）或子彈狀（bullet-like）
(D)感染細胞後，病毒基因組須送入細胞核中複製



2(D).

52.一位懷孕婦女因為發燒與起疹子，臨床上懷疑是德國麻疹感染，下列那一種檢驗最不合適？
(A)咽喉拭子進行病毒分離
(B)抽血進行IgM檢驗
(C)抽血進行IgG檢驗
(D)抽羊水進行病毒培養



3(B).

37.免疫監視和腫瘤進展間的動態過程分三個階段，由前至後依序為何？①逃避 ②消除 ③平衡
(A)①②③
(B)②③①
(C)②①③
(D)③②①



4(B).

28.下列有關類風濕因子（rheumatoid factor, RF）的敘述，何者正確？
(A)大多為 IgM抗體對抗 IgG Fab
(B)大多為 IgM抗體對抗 IgG Fc
(C)大多為 IgG抗體對抗 IgM Fab
(D)大多為 IgG抗體對抗 IgM Fc



5(C).

8.下列有關細胞激素之敘述，何者正確？
(A)細胞激素之作用方式只有自分泌（autocrine）及旁分泌（paracrine）兩種
(B)細胞激素的特性不具重覆性（redundancy）
(C)IL-3、IL-5、GM-CSF 等細胞激素會與class I cytokine receptors結合
(D)IFN-α、IFN-β及IL-12等細胞激素會與class II cytokine receptors結合



6(B).

4.下列有關iNKT細胞的敘述，何者錯誤？
(A)屬於先天免疫的細胞
(B)其T cell receptor種類與CD4 T細胞一樣多
(C)辨識由CD1d呈獻之醣酯類抗原
(D)一旦活化，可分泌 IFN-γ和 IL-4



7(A).

78.有關狂犬病毒（Rabies virus）基因體之特性，下列何者正確？
(A)為負股RNA
(B)為DNA
(C)為segmented RNA
(D)5’端含Vpg



8(B).

63.有關Poxviridae病毒的敘述，下列何者錯誤？
(A)為雙股DNA病毒
(B)在細胞核複製
(C)具有套膜
(D)Poxviridae病毒顆粒較腺病毒科的病毒顆粒大



9(C).

43.有關抗流感病毒藥物amantadine及oseltamivir之敘述，下列何者錯誤？
(A)Amantadine作用在病毒蛋白質M2 ion channel
(B)Oseltamivir作用在病毒蛋白質Neuraminidase
(C)Oseltamivir只對A型流感病毒具有抑制效果
(D)臨床上已有抗Amantadine的病毒株出現



10(D).

56.目前施打的人用疫苗中，下列何者為減毒活疫苗（live-attenuated vaccine）？
(A)A型肝炎疫苗
(B)B型肝炎疫苗
(C)狂犬病毒疫苗
(D)腮腺炎疫苗



11(D).

72.下列有關一般實驗室檢測冠狀病毒（coronavirus）之敘述，何者錯誤？
(A)以電子顯微鏡觀察病毒顆粒較不靈敏
(B)核酸放大技術可提供最敏感的檢查方法
(C)血清學檢查可用於流行病學調查
(D)病毒分離為常規實驗室檢查方法



12(B).

77.有關正黏液病毒與副黏液病毒的敘述，下列何者錯誤？
(A)兩者均會引起呼吸道症狀
(B)兩者的複製主要在宿主的細胞核內
(C)正黏液病毒的外表具多形性（pleomorphic）
(D)正黏液病毒常因基因重組（reassortment）產生新的血清型病毒株



13(A).

48.流感病毒（Influenza virus）是一種RNA病毒，每年都會造成流行，故須接種疫苗來進行預防。下列敘述何者 正確？
(A)A型流感病毒有可能會感染禽鳥類
(B)B型流感病毒於1918年造成西班牙2千多萬人死亡
(C)C型流感病毒不會傳染人類
(D)流感病毒的典型症狀多樣，但不包括結膜炎



14(B).

20.進行梅毒RPR篩檢時，下列何者並不會造成偽陽性？
(A)Rheumatoid arthritis
(B)Poststreptococcal glomerulonephritis
(C)Malaria
(D)Leprosy



15(B).

17.下列有關免疫擴散法偵測莢膜組織胞漿菌（Histoplasma capsulatum）感染的敘述，何者正確？
(A)反應結果出現H和M帶狀（bands）同時出現，代表為復發反應（regression infection）
(B)反應結果觀察到只出現M帶狀（bands），代表為早期感染（early infection）
(C)M帶狀（bands）會比H帶狀的訊號更早消失
(D)M帶狀（bands）會比H帶狀的訊號晚出現



16(D).

39.可有效治療轉移性黑色素瘤的nivolumab，其主要係透過干擾免疫細胞的何種分子？
(A)CD40L
(B)CD3
(C)CD28
(D)PD-1



17(D).

23.下列有關過敏反應試驗中的skin prick test（SPT）及intradermal test（IDT）之比較，何者正確？
(A)兩種試驗操作時對受試者皮膚之疼痛感並無差別
(B)當IDT 試驗結果呈現陰性反應或1+反應時，建議加作SPT確認之
(C)兩種試驗之過敏原使用量SPT 為0.01毫升（mL），IDT為0.05毫升（mL）
(D)若使用的過敏原為吸入性過敏原（inhalant allergen）時，兩種試驗使用之過敏原濃度均為1：500（wt/vol） 即可



18(B).

18.下列有關measles檢測的敘述，何者正確？
(A)可檢測患者體內IgM的含量，確認給與疫苗所引發抗體的效應
(B)CSF中IgM和IgG的檢測可用來確診SSPE（subacute sclerosing panencephalitis）
(C)在紅疹發作前，病毒即可從尿液檢體中被分離
(D)急性期CSF中可分離大量的病毒量



19(B).

24.下列那種細胞參與第一型過敏反應的程度最少？
(A)肥大細胞
(B)嗜中性球
(C)嗜酸性球
(D)嗜鹼性球



20(B).

36.下列有關CEA（carcinoembryonic antigen）的敘述，何者最不適當？
(A)抽菸者的CEA會升高
(B)CEA在大腸直腸癌有高的專一性及敏感度
(C)正常年輕人的CEA表現極低
(D)CEA對於大腸直腸癌治療反應的評估很有用



21(A).

35.下列何種疾病屬於繼發性免疫缺陷（secondary immunodeficiencies）？
(A)愛滋病（AIDS）
(B)慢性肉芽腫（CGD）
(C)嚴重混合型免疫缺陷症（SCID）
(D)裸淋巴球症候群（bare-lymphocyte syndrome）



22(B).

32.超急性排斥反應發生主因為何？
(A)捐贈器官存在對抗受贈者的抗體
(B)受贈者體內預先存在抗組織相容抗體（anti-MHC antibody）
(C)受贈者體內預先存在抗TCR抗體（anti-TCR antibody）
(D)受贈者體內預先存在抗CD4抗體（anti-CD4 antibody）



23(A).

59.下列那一個Human papillomavirus（HPV）蛋白與致癌機制較無關？
(A)E4
(B)E5
(C)E6
(D)E7



24(B).
X


45.下列何者不是由沙狀病毒（Arenavirus）引起的疾病？
(A)淋巴球性脈絡膜腦膜炎（Lymphocytic choriomeningitis）
(B)拉沙熱（Lassa fever）
(C)東部馬腦炎（Eastem equine encephalitis）
(D)玻利維亞出血熱（Bolivian hemorrhagic fever）



25(B).

33.下列關於淋巴球微毒殺試驗（lymphocyte microcytotoxicity test）的特點，何者錯誤？
(A)待測樣本為捐贈者的細胞
(B)使用T細胞為待測樣本時，可評估第二型組織抗原相容
(C)能被應用於檢測排斥反應
(D)欲增加檢測靈敏度，可加做anti-human globulin（AHG）抗體步驟



26(C).

29.下列有關全身性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE）病人體液免疫反應之敘述，何者正確？
(A)高效價Anti-dsDNA與疾病嚴重度降低有關
(B)Anti-Sm的發生機率為90～95％
(C)Anti-cardiolipin會引起中樞神經病變
(D)Anti-La與SLE的肝臟病變直接相關



27(C).

11.下列有關細胞內活性氧化物（reactive oxygen species, ROS）和活性氮化物（reactive nitrogen species, RNS）的 敘述，何者錯誤？
(A)ROS和RNS對被吞噬到細胞內的微生物具有毒性
(B)活化的嗜中性球和巨噬細胞可產生ROS和RNS
(C)其存在於嗜中性球、巨噬細胞和樹突細胞的細胞核中
(D)RNS中的NO產生需要誘導型一氧化氮合成酶（inducible nitric oxide synthase, iNOS）的參與



28(D).

55.有關virus-specific IgM的偵測，下列何者錯誤？
(A)quaternary aminoethyl-Sephadex A50可用來吸附IgM
(B)virus-specific IgG及rhematoid factor（RF）同時存在下，會造成indirect IgM immunoassay的偽陽性
(C)以S. aureus細胞壁的protein A處理可吸附絕大部分的IgG
(D)capture IgM immunoassay主要利用管柱層析的原理將virus-specific IgM及IgG分離



29(B).

26.下列何種自體抗體與肉芽腫性多血管炎（granulomatosis with polyangiitis）／韋格納氏肉芽腫（Wegner's granulomatosis）最相關？
(A)p-ANCA
(B)c-ANCA
(C)Speckled ANA
(D)Nucleolar ANA



30(C).

54.抗病毒藥物lamivudine主要是作用在病毒生活史的那一個步驟？
(A)病毒脫殼
(B)病毒蛋白合成
(C)病毒基因複製
(D)病毒的組裝



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