阿摩:人生是可以逆轉勝的
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(2 分33 秒)
模式:精熟測驗
科目:臨床生理學與病理學
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1(A).
X


43.在組織修復過程中,以下何者對於結締組織蛋白的製造及沉積扮演最重要的角色?
(A)血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)
(B)腫瘤壞死因子(tumor necrosis factor, TNF)
(C)介白素-6(interleukin-6, IL-6)
(D)乙型轉化生長因子(transforming growth factor beta, TGF-β)


2(B).

2.下列何種心律不整最可能以心跳不規則來表現?
(A)陣發性上心室頻脈(paroxysmal supraventricular tachycardia)
(B)心房顫動(atrial fibrillation)
(C)心室頻脈(ventricular tachycardia)
(D)竇性頻脈(sinus tachycardia)


3(B).

39.正常年輕人的睡眠週期,那個時期佔總睡眠時間的比例最大?
(A)入睡期(第一期)
(B)淺睡期(第二期)
(C)深睡期(第四期)
(D)快速動眼期(REM)


4(A).

32.有關單次呼吸一氧化碳擴散能力(single breath DLCO)測定的假設,下列何者最適當?
(A)肺微血管內 CO分壓接近零
(B)肺微血管內 Hb-CO接近零
(C)肺泡內 CO分壓接近零
(D)吐出氣體內 CO分壓接近零


5(A).

80.唾液腺發生腫瘤的機率由高至低排列,下列何者正確?①腮腺 ②頷下腺 ③舌下腺
(A)①②③
(B)③②①
(C)②③①
(D)③①②


6(D).

74.前列腺結節性增生最好發於前列腺那一區?
(A)前方區(anterior zone)
(B)周圍區(peripheral zone)
(C)中央區(central zone)
(D)移形區(transition zone)


7(A).有疑問

61.內源性(endogenous)Cushing 氏症候群,最常見的原因為:
(A)下視丘-腦下腺疾病導致的皮質促進素(ACTH)過度分泌
(B)非腦下垂體腫瘤造成的異位皮質促進素(ectopic ACTH)分泌
(C)原發性腎上腺腫瘤(primary adrenal neoplasm)
(D)腎上腺皮質增生(adrenal cortical hyperplasia)


8(D).
X


43.以下何者最不可能導致轉移性鈣化(metastatic calcification)?
(A)副甲狀腺腺瘤
(B)骨骼之佩吉特氏病(Paget disease of bone)
(C)維他命 E 中毒
(D)腎衰竭


9(B).

11.正常心電圖,胸導(chest leads)之 QRS 波群,過渡帶(transitional zone)出現在下列何電極導?
(A)V1~V2
(B)V3~V4
(C)V5~V6
(D)V1R~V2R


10(D).

9.下列心電圖最不可能是何種診斷?

(A)急性下壁心肌梗塞
(B)右冠狀動脈發生病變的機會比左冠狀動脈大
(C)心包膜炎
(D)心室逃漏性心律(ventricular escape rhythm)



11(D).

78.下列何種染色體異常幾乎可見於所有的男性生殖細胞腫瘤(germ cell tumor)?
(A)8q24 擴增(amplification)
(B)1q24-q25 缺損(deletion)
(C)(X;18)(q13;p11)轉位(translocation)
(D)染色體 12 短臂同染色體(isochromosome 12p)


12(C).

66.下列有關外陰部鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)的敘述,何者正確?
(A)大部分與人類乳突瘤病毒第六型的感染有關
(B)與人類乳突瘤病毒無關的病例,一般好發於年輕人
(C)大部分由外陰上皮內贅瘤(vulvar intraepithelial neoplasia)進展而來
(D)分化良好之腫瘤大部分與人類乳突瘤病毒有關


13(B).

65.有關心臟瓣膜異常病人所發生的感染性心內膜炎,下列何者是最常見的致病菌?
(A)金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)
(B)草綠色鏈球菌(Streptococcus viridans)
(C)白色念珠菌(Candida albicans)
(D)流感嗜血桿菌(Haemophilus influenzae)


14(B).

62.心肌梗塞發生後,下列何者為心臟破裂最可能發生的時間?
(A)心肌梗塞後 1~2 天
(B)心肌梗塞後 3~7 天
(C)心肌梗塞後 8~14 天
(D)心肌梗塞後 15~30 天


15(A).

60.下列何者是最常見的子宮頸癌類型?
(A)鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)
(B)腺癌(adenocarcinoma)
(C)神經內分泌癌(neuroendocrine carcinoma)
(D)基底細胞癌(basal cell carcinoma)


16(B).

40.有關生理檢查的敘述,下列何者較不適當?
(A)枕部優位性(occipital dominant)指的是在 O1、O2、P3及 P4的位置容易看到α波
(B)腦波的α波抑制(α block)指的是α波完全消失或變成慢波
(C)心電圖的相對性變化(reciprocal changes),是指心肌梗塞的急性期(ST 上升)通常在相對面的誘導會出現 相反的變化(ST 下降)
(D)超音波的阻抗(impedance)是物體對音波產生抵抗的能力,膽囊與肝臟的阻抗差異大,所以影像易於區分


17(C).
X


26.下列何種狀態,最容易出現用力肺活量(FVC)明顯比慢速肺活量(Slow VC)小?
(A)慢性阻塞性肺病
(B)肺功能正常者
(C)肋膜積水
(D)單側橫膈麻痺


18(C).

25.有關肺泡及呼吸膜的敘述,下列何者錯誤?
(A)肺泡上的細胞會分泌界面活性素(surfactant)
(B)成人呼吸窘迫症候群的特徵是瀰漫性的肺泡破壞
(C)人體呼吸膜的面積約 70 平方公分
(D)呼吸膜經由擴散作用進行氣體交換


19(A).

21.有關人體維持血液 pH 值的緩衝系統,緩衝能力最大的前二個系統依序為何?
(A)碳酸-重碳酸鹽系統、血紅素系統
(B)磷酸鹽系統、血紅素系統
(C)泌尿代謝系統、蛋白質系統
(D)碳酸-重碳酸鹽系統、磷酸鹽系統


20(B).

18.腦波誘發檢查中,下列何種閃光刺激頻率最容易誘發光源性癲癇?
(A)5 Hz 以下
(B)5~15 Hz
(C)25~40 Hz
(D)40 Hz 以上


21(B).

15.右側額葉癲癇患者之腦波檢查,下列那個電極出現異常波型的可能性最高?
(A)Fp1
(B)F4
(C)F3
(D)P4


22(C).

6.下列何種疾病或情形最不可能單以心電圖判讀診斷?
(A)病人裝置永久性心臟節律器
(B)WPW 症候群
(C)心臟衰竭
(D)急性心包膜炎


23(D).

4.心電圖在常規記錄速度下,寬幅為 30 個大格的心電圖中有 8 個 QRS 波,則心跳速率最接近每分鐘幾下?
(A)60
(B)112
(C)96
(D)88


24(C).

72.關於代謝性及營養相關腦病變的敘述,下列何者錯誤?
(A)儲積症(storage diseases)常肇因於基因突變致使某種酵素缺損,而使其受質或受質衍生物堆積於神經元細胞 導致細胞死亡
(B)thiamine(維生素 B1)缺乏可導致 Wernicke encephalopathy,主要造成 mammillary bodies 出血及壞死
(C)嚴重慢性酒精中毒者,常因缺乏維生素 B6造成視丘部壞死及不可逆的記憶缺損,即 Korsakoff syndrome
(D)糖尿病控制不佳的患者,可因酮酸中毒(ketoacidosis)或高滲透壓造成意識不清


25(D).

70.下列何者不是 APC 基因突變所造成的疾病?
(A)Familial adenomatous polyposis
(B)Gardner syndrome
(C)Turcot syndrome
(D)Cowden syndrome


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