阿摩：只有把握現在的人，才能有所成就
80分
(1 分26 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:牙醫學(四)（包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）
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1(D).
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6.關於腺樣囊狀癌（adenoid cystic carcinoma）的敘述，下列何者正確？
(A)為最常見的唾液腺惡性腫瘤，平均發生年齡為 40 歲
(B)通常腫瘤生長緩慢，表徵為慢性鈍痛及無潰瘍性的腫塊
(C)發生在小唾液腺的比率為 20％，主要影響位置在下唇
(D)發生在腮腺的病灶，主要會侵犯到病患的三叉神經



2(D).

11.關於顎骨骨折開放式復位（open reduction）與剛硬固定（rigid fixation）的敘述，下列何者正確？
(A)術後上下顎間需固定 4～6 周
(B)早期功能性施力會造成固定鬆脫
(C)可觀察到骨塊間有活動度（mobility）
(D)產生骨痂（callus）量最少



3(C).

14.在急診室看見病人的臨床情況如附圖所示，針對眼睛部位出現的徵狀，下列敘述何者最不合理？
620b354216369.jpg
(A)可能顯示顱骨方面的骨折，特別是耳後如果合併有 Battle's sign
(B)可能顯示為鼻骨眼眶及篩骨複合體（naso-orbital-ethmoid（NOE）complex）的骨折，若是 NOE，其兩眼眼眥間 距因受傷變寬的機會較變窄為高
(C)最立即需要處理的方式是直接照會眼科，確定眼睛裏面沒有再出血而確保視力穩定
(D)應該特別針對與眼球運動與視力相關的腦神經（cranial nerve）仔細評估，並記錄於病歷上，以利評估追蹤變 化



4(B).

18.病人在藥物注射後，發生第一型過敏症狀，呈哮喘（wheezing）及輕度呼吸困難（mild dyspnea），下列處理方 法中，何者錯誤？
(A)將病人置於坐的體位
(B)注射 Medihaler-Epi（0.3 mg）
(C)供給氧氣（6 L／min）
(D)注射 Epinephrine（0.3 mL 1：1,000）



5(A).

26.依據美國牙醫學會的顏色標籤規範，圖示的紅色環帶代表麻醉藥的主要成分是下列何者？
620b3558c2343.jpg
(A)lidocaineHCl 2％合併腎上腺素 1：100,000
(B)mepivacaineHCl 3％
(C)articaine HCl 4％合併腎上腺素 1：100,000
(D)prilocaine HCl 4％



6(B).

有一左側舌緣口腔癌患者，系統性檢查可發現在磁共振影像上腫瘤大小為 2.5×1.3×2.8 cm，而頸部可以發現左 頸部有 3 顆小於 15 mm 的淋巴結及一顆大於 20 mm 且可見到明顯中央壞死（central necrosis）的淋巴結，右頸 部有數顆小於 12 mm 的淋巴結，胸部 X 光，腹部超音波，及全身骨骼掃瞄並未發現有其他的轉移性病灶。請 依據上述資料及 AJCC 第 8 版（2017）依序回答下列 4 題。
【題組】43.患者的臨床診斷 primary tumor（T）為下列何者？
(A)T1
(B)T2
(C)T3
(D)T4



7(C).

51.嚴重中臉部畸形（midface deformities）合併眶下緣及顴骨發育不足（infraorbital rim and malar eminencedeficiency），此時較適合之矯正術式為下列何者？
(A)勒福一型截骨術（Le Fort I osteotomy）
(B)勒福二型截骨術（Le Fort II osteotomy）
(C)勒福三型截骨術（Le Fort III osteotomy）
(D)上顎前段截骨術（upper anterior segmental osteotomy）



8(D).

58.近年來上市之 lead-free apron 不含下列何種金屬？
(A)錫（tin）
(B)鎢（tungsten）
(C)鉍（bismuth）
(D)銅（copper）



9(D).

63.下列何者不是環口攝影 X 光片（panoramic radiograph）中所呈現出的鬼影（ghost shadow）？
(A)頸椎
(B)對側下顎骨體
(C)對側下顎骨角
(D)顴骨弓



10(D).
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36.關於頭痛的敘述，下列何者正確？
(A)偏頭痛（migraine）多半在青少年期就已發病，約 40%患者在發作時有前兆（aura），症狀持續四至七十二 小時，可能由顳顎關節症候群引發
(B)緊張型頭痛（tension-type headache）是最常見的頭痛，男性居多，一個月至少發作十五天以上，可能由 肌筋膜疼痛引發
(C)叢發性頭痛（cluster headache）症狀持續十五至一百八十分鐘，一天可能發作數次，無規律性，喝酒及抽 菸可能引發
(D)巨細胞動脈炎（giant cell arteritis）表現為鈍痛或顳部疼痛，與類風濕性關節炎有關，可能引發咀嚼障 礙（jaw claudication）



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