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科目:醫學五:80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(A).

52.關於降結腸癌手術造成大出血,最常見的原因為:
(A)脾臟撕裂傷
(B)上腸繫膜靜脈撕裂
(C)下腔靜脈撕裂
(D)主動脈撕裂


2(D).

53.關於腹腔鏡與開放式闌尾切除手術(laparoscopic appendectomy versus open appendectomy)的比較,下列何者錯誤?①總體來說,與開放手術相比,腹腔鏡手術的併發症發生率較低② 開放式闌尾切除手術可以 檢查整個腹膜腔,因此可排除其他腹腔內急性疾病,例如憩室炎或卵巢膿腫③ 不管採用何種方法,闌尾切除手術最重要的是安全地進行手術以維持病患安全④ 患者出現局部右下腹疼痛和發燒,理學及影像檢查發現可能為闌尾炎延遲發作(delayed presentation of appendicitis),此時腹腔鏡引流手術(laparoscopic drainage)因為沒有助益,不應施行
(A)①②③
(B)①②④
(C)僅②③
(D)僅②④



3(D).

54.微創手術(minimally invasive surgery)的發展改變外科手術的方式,下列敘述何者正確?① 相對於非急性期腹腔鏡膽囊切除術,急性膽囊炎的腹腔鏡膽囊切除術具有更長的手術時間和更高的機率因為失敗轉為開腹手術,並且具有更高的總膽管及總肝管損傷風險② 大多數腹腔鏡檢查是使用 CO2氣腹方式進行的,腹部壓力設定在 25 mmHg ③ 鼻胃管置入可以減輕胃部壓力並增加手術視野④ 如果進行膽道造影,常用的方式為在膽囊開口切開膽囊管,然後將膽管造影導管穿過,將造影劑注入膽囊管和膽道獲得膽道攝影 (cholangiogram)圖像⑤ 如果是急性膽囊炎在手術過程中造成膽囊破裂,應使用無菌檢體袋取回檢體及濺出的所有結石
(A)僅①③④
(B)僅②④⑤
(C)①②④⑤
(D)①③④⑤



4(B).

55.關於單一切口腹腔鏡手術(single-incision laparoscopic surgery)建議的設備及對外科醫師的益處之敘述,何者錯誤?
(A)較長的器械較易接觸到手術區域(surgical field)
(B)長短不一的器械(varied-length instruments)無法減少體外的器械碰撞(extracorporeal clashing)
(C)高畫質的鏡頭可提供高品質影像及術內視野
(D)較細長的器械(slimline instruments)可以減少手術內部及外部的碰撞


5(B).

56.有關骨腫瘤的敘述,下列何者最適當?
(A)Ollier disease 是指多發性內生軟骨瘤(multiple enchondromas)合併血管瘤(hemangiomas)
(B)軟骨母細胞瘤(chondroblastoma)好發於青少年的長骨骨骺(epiphysis)
(C)骨巨大細胞瘤(giant cell tumor of the bone)復發率極低,手術採用病灶內刮除
(D)單純性骨囊腫(simple bone cyst)好發於成年人的肱骨遠端


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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗,考了100分