阿摩:簡單的事重覆做,就會是專家; 重覆的事用心做,就會是贏家。
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模式:精熟測驗
科目:營養師(含公職營養師)◆膳食療養學(含疾病營養學 膳食療養法)
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1(C).

17 下列關於非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的飲食管理及生活型態指引,何項敘述較不適當?
(A) NAFLD 與代謝症候群密切相關,飲食重點在減輕體重、降低高三酸甘油酯
(B) NAFLD 病人不應大量飲酒,而喝咖啡可改善 NAFLD 之進展
(C)減重通常可減輕肝臟脂肪變性,但體重至少減 10%以上才有助於改善脂肪變性
(D)沒有糖尿病的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)成人可考慮以使用 800 IU α-tocopherol/天作為第 一線治療藥物


2(A).

16 對於胃食道逆流(GERD)病人的疾病控制及預防,下列那組食物較不會引起或加重症狀?
(A)優酪乳、低脂鮮奶
(B)紅酒、啤酒
(C)黑咖啡、綠茶
(D)汽水、可樂


3(B).

15 有關 Wilson's disease,下列敘述何者錯誤?
(A)病人血清 ceruloplasmin 濃度降低
(B)肝臟常有 Kayser-Fleischer rings
(C)可用含鋅製劑治療
(D)是遺傳性銅堆積的疾病


4(C).

14 有關發炎性腸道疾病(IBD)的敘述,下列何者最不適當?
(A)西化飲食、纖維不足及過多紅肉攝取都是 IBD 的可能原因
(B)類固醇、免疫抑制劑及抗生素是 IBD 治療常用的藥物
(C)補充益生菌有助於緩和克隆氏症(Crohn's disease)及潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis)的症狀
(D)目前為止沒有明確的飲食方案可以降低或緩解 IBD 症狀,但是病人的蛋白質需求量會因發炎程 度而增加


5(D).

13 胃輕癱(gastroparesis)的處置與營養照顧,下列何者正確?
(A)可以增加果膠、纖維素、半纖維素、含單寧酸水果之攝取
(B)由於脂肪會影響胃排空,應攝取無脂飲食
(C)使用抗膽鹼(anticholinergics)藥物可幫助胃排空
(D)建議使用泥狀或流質飲食


6(B).

9 有關體重控制的行為療法,下列何者錯誤?
(A)限制用餐的時間和地點屬於刺激控制(stimulus control)
(B)避免飢餓時購物屬於自我監控(self-monitoring)
(C)辨識、挑戰並矯正減重過程中的負面想法為認知重建(cognitive restructuring)
(D)自我監控(self-monitoring)可提供復胖的線索


7(D).

8 有關 hormones 如何調控食慾和體重的敘述,下列何者正確?
(A) Cholecystokinin 由小腸細胞分泌,具促進食慾的作用
(B) Ghrelin 由脂肪細胞分泌,可抑制食慾,纖瘦者濃度通常高於肥胖者
(C) Adiponectin 由脂肪細胞分泌,與體脂肪呈現正相關
(D) Leptin 由脂肪細胞分泌,女性的濃度通常顯著高於男性


8(C).

2 有關衛教病人的營養諮詢策略及方法,下列何者正確?
(A) CBT(cognitive behavioral therapy)是指計算行為理論,可以從此理論計算出病人吃了多少食 物是否與行為有關
(B) SCT(social cognitive theory)是指社會地位理論,可以了解病人所吃的食物內容與社會地位有關
(C) ACT(acceptance and commitment therapy)是指接納與承諾療法,主要是可以幫助病人澄清價 值觀,並採取適當的行動
(D) TTM(transtheoretical model)是指病人經測試後進行策略改變,此模式的改變是單一的、不變的


9(B).

15 全胃切除(total gastrectomy)後可能會有下列何種併發症?
(A)膽囊發炎
(B)糞石形成
(C)增加飢餓感
(D)胃排空延遲


10(B).

12 有關骨關節炎(osteoarthritis),下列敘述何者不適當?
(A)有晨間僵硬的現象(morning stiffness)
(B)骨關節骨質流失(bone loss)加劇
(C)常因關節負荷過大而發生
(D)關節軟骨變薄影響吸震效果


11(B).

11 限制熱量(restricted-energy)的均衡飲食是常被使用的減重飲食療法,有關此療法的敘述下列何 者錯誤?
(A)除了限制熱量外,必須教導個案健康的飲食型態及增加活動量
(B)代糖被發現除了熱量少、有甜味外,也可幫助降低食物攝取,強化個案減重效果
(C)碳水化合物需占總熱量的 50~55%,儘量以高膳食纖維的食物,如蔬菜、水果和全穀類為主要 來源
(D)當熱量攝取女性低於 1,200 大卡,男性低於 1,800 大卡時,通常建議個案需額外補充維生素和 礦物質補充劑


12(D).

8 依據衛生福利部國民健康署公布有關 metabolic syndrome 的標準,下列何者錯誤?
(A)腰圍男性≧90 cm,女性≧80 cm
(B) TG≧150 mg/dL
(C) fasting glucose≧100 mg/dL
(D) HDL 男性<50 mg/dL,女性<40 mg/dL


13(A).

7 對於因治療產生放射性腸炎、吸收不良而導致腹瀉的癌症灌食患者,可使用下列何種類型配方?
(A)元素或預解配方
(B)低纖維聚合配方
(C)高水溶性纖維配方
(D)高蛋白濃縮配方


14(B).

5 腸道營養與靜脈營養相較,下列敘述何者錯誤?
(A)腸道營養較有助於保留小腸黏膜障蔽
(B)腸道營養較容易發生感染性併發症
(C)腸道營養較能減少異化作用
(D)腸道營養較能節省醫療費用


15(D).

4 下列何者不是病人裝置鼻胃管常見的合併症?
(A)胃食道逆流引發吸入性肺炎
(B)鼻黏膜損傷及出血
(C)胃潰瘍
(D)導管插入部位出現滲漏


16(A).

3 下列有關營養照護步驟(Nutrition Care Process, NCP)的說明何者錯誤?
(A)以系統性蒐集、驗證、解釋數據釐清營養相關問題的是營養診斷(Nutrition Diagnosis)
(B)營養評估(Nutrition Assessment)的目的是決定個案有一個或多個營養相關的問題
(C)營養照護步驟的第二步驟為包含 PES 的營養診斷
(D)食物相關的歷史、營養相關的歷史、體位測量都是營養評估的資料蒐集類別


17(C).

39 阿茲海默症(Alzheimer's dementia)的 4As 對應於營養上的影響,下列敘述何者正確?
(A) Amnesia:無法記得吃過什麼,但很信任照顧者
(B) Aphasia:無法說出吃過什麼
(C) Apraxia:因身體肌肉及協調問題導致無法順利的吃、咀嚼、吞嚥
(D) Agnosia:忘記食物的名稱而不敢吃,導致營養不良


18(C).

38 依據國際吞嚥困難飲食標準(International Dysphagia Diet Standardisation Initiative, IDDSI),下列 那一項屬於過渡性食物(transitional food)?
(A)蜂蜜
(B)米湯
(C)冰淇淋
(D)果泥


19(D).

36 大腸直腸癌病人手術後常見的營養相關症狀,下列何者正確?
(A)乳糖不耐症(lactose intolerance)
(B)胃輕癱(gastroparesis)
(C)傾食症候群(dumping syndrome)
(D)脹氣和腹痛(bloating and cramping)


20(B).

35 有關開放性結核病(tuberculosis)病人的敘述,下列何者錯誤?
(A)有缺鐵性貧血時,適量補充鐵劑對病人仍是需要的
(B)蛋白質建議量為 0.8~1.0 g/kg IBW
(C)身體呈現異化代謝(catabolism)且體重下降
(D)營養不良會降低抗結核菌藥物的治療效果


21(D).

34 下列何者可能是急性呼吸窘迫症候群(ARDS)患者攝食不足時容易產生的併發症?
(A) hypercapnia
(B) stress hyperglycemia
(C) azotemia
(D) nosocomial infection


22(A).

32 燒燙傷病人體內電解質濃度變化及如何維持其平衡之敘述,下列何者正確?
(A)使用 sliver nitrate soaks 做傷口護理時,除了會引發低血鉀之發生外,亦有可能會造成血鈣濃度 下降
(B)低血鈉是燒燙傷病人常發生的症狀,限制由口自由攝取水分或限制鈉離子的水分補充是最常處 置的方法
(C)當燒燙傷病人剛開始接受含葡萄糖之輸液復甦治療時,常會有高血磷的狀態發生
(D)血鈣降低常發生在總燒傷面積(Total Body Surface Area, TBSA)大於 20%的病人,即早鼓勵病 人多活動則可減少低血鈣之發生


23(C).

30 病人在使用管灌(tube feeding)營養支持時,有關配方的選擇及其所引起之副作用,下列敘述何 者錯誤?
(A)病人使用一般標準聚合配方(standard polymeric enteral formulas)時,脂肪含量常是引發病人耐 受不良的原因,可建議先給予脂肪含量比例較低的配方
(B)在給予創傷及代謝壓力較高的病人使用的配方中多會添加較高比例的蛋白質或是支鏈胺基酸, 以防止病人的體蛋白過度分解
(C)調節免疫配方常會添加精胺酸(arginine)、麩醯胺(glutamine)、ω-3 脂肪酸及抗氧化營養素, 這個配方適合給予所有腸道手術、創傷、燒傷或是敗血症的病人使用
(D)給予重症病人的配方中應避免非水溶性纖維之添加,而水溶性纖維之添加則可幫助病人避免腹 瀉


24(D).

29 有關降低罹患 atherosclerotic cardiovascular disease(ASCVD)風險的飲食建議,下列敘述何者錯誤?
(A)飽和脂肪宜占總熱量 5~6%,有利於降低血中 LDL-C
(B)以單元不飽和脂肪取代飽和脂肪,有利於降低血中膽固醇及三酸甘油酯
(C)以多元不飽和脂肪取代飽和脂肪及醣類,有利於降低血中 LDL-C
(D)建議膽固醇攝取須限制在 300 mg/day 以下,有利於降低 ASCVD 風險


25(C).

28 因長期高血壓而漸進性發展成心衰竭,與下列何者相關?
(A)心肌梗塞
(B)心律不整
(C)左心室肥大
(D)肺栓塞


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小于剛剛做了阿摩測驗,考了100分