阿摩:所見所聞,改變一生,不知不覺,斷送一生
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模式:今日錯題測驗
科目:醫學五:80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(C).

31 一位 68 歲男性患者於 8 個月前被診斷為非小細胞型肺癌後,持續進行化學治療中。此次因嚴重氣喘 而來急診,胸部 X 光發現有左側氣胸,右肺有許多結節,經放左側胸管後肺部仍未張開。請問接下 來的處置,何者錯誤?
(A) 做氣管鏡來看是否為腫瘤阻礙,造成肺部塌陷
(B)做電腦斷層看腫瘤之侵犯情形與是否壓迫呼吸道
(C)做光動力療法來打通氣管
(D)放氣管支架來撐開呼吸道


2(A).

38 一位 60 歲男性慢性肺氣腫病患,接受胃部次全切除手術 24 小時後,病人的呼吸次數為 20/分,心跳次數為 100/分。此外,病人的動脈血液氣體分析顯示:pH = 7.37、PO2 = 78 torr、PCO2 = 52 torr、BE = +6 meq。 對該病人的處置,下列何者最適當?
【題組】
39 承上題,6 小時後,病人的呼吸次數為 30/分且呈嗜睡,病人的動脈血液氣體分析顯示:pH = 7.25、 PO2 = 55 torr、PCO2 = 75 torr、BE = +7 meq。此時,對該病人的處置,何者最正確?
(A) 立即插管,並予呼吸器協助呼吸
(B)給予氧氣罩及 10 公升/分的氧氣
(C)施予氣管切開術,並給予呼吸器協助呼吸
(D)繼續觀察,4 至 6 小時後再追蹤動脈血液氣體分析


3(C).

40 一位 42 歲男性,在洗臉時發現脖子下段有突出腫塊;病人並主訴吞嚥有異物感,講話也不能講太久。 到醫院檢查後,頸部超音波發現甲狀腺左葉有局部低回音性且合併有鈣化點,左側頸部淋巴結也有腫大。抽血檢查顯示甲狀腺功能正常,但降鈣素(calcitonin)及癌胚胎抗原(CEA)均偏高。下列何者為最可能的診斷?
(A)甲狀腺乳突癌
(B)大腸癌併甲狀腺轉移
(C)甲狀腺髓質癌
(D)未分化癌


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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗,考了100分