阿摩:言教不如身教,身教不如境教
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模式:收錄測驗
科目:醫學五:80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(B).有疑問

57 關於應力性骨折(stress fracture),下列敘述何者錯誤?
(A)脛骨應力性骨折(tibial stress fracture)是下肢最常見的應力性骨折
(B)蹠骨應力性骨折(metatarsal stress fracture)最常發生在第一蹠骨(first metatarsal)
(C)大部分的肱骨應力性骨折(humeral stress fracture)發生在棒球投手中
(D)治療的基本原則是給予適當的休息,避免反覆性的負重,使骨骼有足夠的時間新生及修復


2(D).

35 有一剛滿月的男嬰,因自出生後經常腹脹被送到醫院就診。病人偶有嘔吐情形,但大部分時間仍能 正常進食。平均三天排便一次,有時會腹瀉及解糊便。身體檢查有明顯的腹脹。敲診(percussion) 呈現鼓音(tympanic)。下列何者你覺得對診斷最沒有幫忙?
(A)指診檢查肛門的鬆緊
(B)問胎便排出時間
(C)安排下消化道攝影
(D)大便細菌培養


3(C).有疑問

39 蘇先生 40 歲,為電腦程式設計師,兩年多來雙手操作日益笨拙,大拇指、食指、中指、及無名指的 一半感覺麻木,右手魚際肌群(thenar muscles)有萎縮的現象,上臂及前臂無異狀。您在為蘇先生 進行身體檢查時,最可能發現下列何者?
(A)法侖氏測驗(Phalen’s test)陰性反應
(B)中指靜態二點鑑別(two points discrimination)小於 3 mm
(C)扣診手腕腹側,蘇先生表示有如被電到的酸麻感(Tinel’s sign 陽性反應)
(D)屈拇指長肌(flexor pollicis longus)麻痺


4(D).有疑問

40 一位 58 歲男性,每日抽一包菸長達二十年,入院前兩週開始有咳嗽及痰中發現有血絲的情況。經門 診胸部 X 光檢查發現右上肺葉有一直徑 3.5 公分腫瘤。入院後安排經胸部電腦斷層切片檢查,證實 為右上肺腺癌。胸部電腦斷層檢查發現氣管旁及氣管岐部下淋巴結腫大,懷疑淋巴結轉移。請問下列 何者為最適當處理方式?
(A)實施開胸手術做右上肺葉切除及淋巴結廓清手術治療
(B)經胸腔鏡切除右上肺葉及淋巴結廓清手術治療
(C)直接放射及化學治療
(D)氣管岐部下淋巴結切片證實為轉移惡性腫瘤後,先施予術前化學及放射治療


5(D).有疑問

41 一位 32 歲經期規則婦女,未曾生育,右側乳房有一腫塊約兩個月,至門診就診。乳房檢查外觀對稱, 皮膚無凹陷。觸診發現右側乳房 10 點鐘方向有一腫瘤,外緣不規則,但是可以移動,約 2 公分大小。 超音波檢查顯示低回音病灶(hypoechoic lesion),檢查結果報告為 BI-RADS Category: 4。試問下列 何者為對病患最適宜的建議?
(A)高度懷疑為惡性腫瘤可直接安排乳房切除手術(mastectomy)
(B)可安排門診 6 個月後再追蹤
(C)可追蹤 3 個月再安排乳房 X 光攝影影像學檢查(mammography)
(D)安排門診粗針穿刺檢查(core needle biopsy)


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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗,考了100分