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模式:收錄測驗
科目:醫學五：80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(A).有疑問

4.造成傷口癒合延遲的最常見原因為：
(A)傷口感染
(B)縫合技巧不佳
(C)傷口流血
(D)病人本身之合併症



2(A).

5.下列何種狀況，不符合「手術部位感染（surgical site infection）」之定義？
(A)77歲女性，消化性潰瘍穿孔術後，因呼吸衰竭持續使用呼吸器，於術後第21天發生肺炎與敗血症
(B)45歲男性，長期肝硬化與糖尿病，於接受未置入人工網膜之疝氣修補手術28天後，癒合不良產生分泌物與膿瘍 
(C)69歲男性，接受膝關節置換手術11個月後，傷口出現紅腫，皮下穿刺之組織液細菌培養呈現陽性反應
(D)82歲女性，接受經腹腔鏡部分胃切除手術，腹部傷口正常，然而於術後第6天出現劇烈腹痛與發燒，電腦斷層發現腸胃道吻合處有膿瘍形成



3(B).有疑問

6.臨床上用以評估肝臟疾病的嚴重程度時會使用所謂的「末期肝臟疾病模型」分數（Model for End-Stage Liver Disease score, MELD score）來評分肝臟移植優先順位。下列何者不是計算MELD score的重要參數？
(A)血清總膽紅素（total bilirubin）
(B)白血球計數 （white blood cell count）
(C)血清肌酐酸（creatinine）
(D)凝血酶原時間國際標準化比值（international normalized ratio, INR）



4(C).

7.對於燒傷病人的淨體重損失（loss of lean body mass）相關合併症的發生，下列敘述何者最恰當？
(A)淨體重損失10%，增加延緩傷口癒合機率
(B)淨體重損失20%，會開始增加降低免疫機能（immune dysfunction）的風險
(C)淨體重損失30%，會開始增加肺炎及壓瘡（pressure sore）的風險
(D)淨體重損失40%，會開始增加脆弱性骨折的風險



5(D).有疑問

8.有關腦下垂體（pituitary）腫瘤治療，下列何者不是以手術切除為第一優先？
(A)促腎上腺皮質素瘤（ACTH secreting tumor）
(B)生長激素瘤（growth homone secreting tumor）
(C)甲狀腺刺激素瘤（TSH secreting tumor）
(D)泌乳激素瘤（prolactinoma）



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