阿摩:鼓勵和稱讚讓白痴變天才,批評和責備讓天才變白痴。
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(2 分)
模式:循序漸進模式
【精選】 - 專科護理通論難度:(301~330)
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1(B).

1. 一位 50 歲帶狀疱疹病人,發現其左側靠近肚臍及背後部份有疼痛之水疱及皮疹病灶,其 代表哪一皮節病變?
(A) T8
(B) T10
(C) T12
(D) L1


2(A).

38.一位 70 歲加護病房病人,醫囑要進行 MRI 檢查,下列何者不是絕對禁忌?
(A) 有裝置人工髖關節
(B) 有裝設心臟節律器
(C) 腦部有血管瘤鐵磁性手術夾
(D) 因巴金森病有裝置顱內深部腦神經刺激器


3(C).

59.病人因疾病長期需要皮質類固醇(glucocorticoids)治療,應注意 hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) suppression 副作用,以下何者最不適當?
(A) 每日 5 - 7.5 mg prednisone 約為每日生理分泌劑量
(B) 每日 20 - 30 mg prednisone 使用 5 日以上即有可能發生
(C) 在夜間服用,副作用較低
(D) 停藥 2-5 個月之後才慢慢回復


4(B).

28. 一位中風的病人,其呼吸速率與深度呈現:先逐漸增加、再逐漸減少的規律循環,最可能 是下列何種呼吸型態?
(A) 換氣過度 ( hyperventilation )
(B) 陳-施式呼吸 ( Cheyne-Stokes breathing )
(C) 畢歐式呼吸 ( Biot’s breathing )
(D) 換氣不足 ( hypoventilation )


5(C).

46. 關於 straight leg raising test (SLRT)主要是協助下列何種疾病診斷之理學檢查?
(A) 退化性膝關節炎
(B) 退化性髖關節炎
(C) 腰椎椎間盤脫出
(D) 胸椎椎間盤脫出 


6(A).

13. 45 歲男性,因冠狀動脈疾病住院,平常有吸菸的習慣,在住院當中希望病人能改變影響 健康的行為,但病人覺得只要把疾病治好便可,其他的以後再說,下列何者為此時較不適合的做法?
(A) 提供病人戒菸的方法及藥物的選擇
(B) 瞭解病人無法戒菸的困難
(C) 說明此次心臟病與吸菸的關係
(D) 說明戒菸對心臟的好處與繼續吸菸的壞處


7(B).

4. 為提升專科護理師的專業能力,專科護理師需不斷學習及精進專業技能,並需符合「專科 護理師分科及甄審辦法」中之要求,下列敘述何者不正確?
(A) 專科護理師證書應每六年更新一次
(B) 專科護理師每六年須接受繼續教育課程積分達二百四十點以上
(C) 繼續教育課程包含專科護理有關之專業課程、品質課程、醫事倫理及醫事法規四類
(D) 專科護理師證書效期屆滿前六個月內,應向中央主管機關申請辦理更新


8(A).

8. 19 歲女性,懷孕 25 週,第一次產前門診時,透露她的伴侶是雙性戀,且可能受到愛滋病毒 之感染,醫生建議她接受 HIV 檢查,並解釋若血清呈現陽性反應,則可獲得治療以延緩病 程發展,也能降低傳染此病毒給胎兒之可能性,她雖知此訊息,但仍拒絕接受 HIV 檢查, 從倫理的角度分析,下列最合適的選項為何?
(A) 基於尊重自主原則,應尊重她的決定,任何人都無權未經本人的同意就對她抽血
(B) 基於行善原則,應保護胎兒的權益,強迫她為了腹中寶寶著想,接受抽血檢查
(C) 基於不傷害原則,不要再跟她討論此事以免她因抽血與否而遭受精神痛苦,可以藉其 他名義對她抽血,以確定她是否為 HIV 感染者
(D) 基於公平正義原則,胎兒也有生存的權益,雖她已經再三表明不想檢查,應該為胎兒 權利代言,請她再三思


9(B).

73.當病人接受一項新藥物治療時,以下何種行為較能代表病人不知道如何維護自我安全?
(A) 告知醫護人員對此類藥物是否過敏
(B) 自行服用保健食品以減少藥物副作用
(C) 詢問護理人員藥物作用及副作用
(D) 告知醫護人員想同時接受中醫照顧


10(D).

63. 陳先生,71 歲,喪偶,心肌病變病人,主治醫師告知預後很差,這一週以來,病人體重 明顯下降,每天夜間均失眠,白天顯得非常疲倦,對病房舉辦的活動缺乏興趣與活力。 由於小孩均已成家立業,移居海外,因此,無家屬可以與其討論病情,故每天顯得非常 空虛與沮喪,且常常暗自流淚,覺得人生活得毫無意義或價值感。病人過去無憂鬱症病史, 目前並未接受任何藥物治療。下列敘述何者最不適當?
(A) 年長者、威脅生命疾病診斷及缺乏社會支持等,是憂鬱症的危險因子
(B) 陳先生每天顯得非常空虛與沮喪,且暗自流淚,為重鬱症發作的必要項目
(C) 陳先生至少出現 5 個重鬱症相關的症狀或臨床表現
(D) 陳先生可確認為重鬱症病人


11(B).

70. 下列何者不是診斷代謝症候群 ( metabolic syndrome ) 的指標?
(A) 三酸甘油脂
(B) 體脂肪
(C) 空腹血糖
(D) 高密度脂蛋白


12(D).

39. 關於Torsades de pointes心室頻脈,下列敘述何者錯誤?
(A) 低血鎂、低血鉀及低血鈣皆可誘發
(B) amiodarone、procainamide及tricyclic antidepressant等藥物皆可誘發
(C) 即使血鎂濃度正常,也可給MgSO4治療
(D) Torsades de points心室頻脈通常會自己停止


13(D).

56. 依據 Surgical Care Improvement Project 之建議,在例行性無併發症之一般外科手術,使用 預防性抗生素之時間上限為何?
(A) 靜脈點滴注射至病人不發燒及血中白血球數正常為止
(B) 開刀期間單一靜脈注射,之後口服抗生素至出院為止
(C) 術後 48小時
(D) 術後 24小時


14(A).

17. 依「專科護理師於醫師監督執行醫療業務辦法」,關於涉及侵入性人體之醫療業務範圍 中,下列何者屬於專科護理師於醫師監督下執行之醫療業務?
(A) 未及於肌肉及肌腱之表層傷口縫合
(B) 外耳道出血填塞止血
(C) 初次胃造瘻( gastrostomy)管更換
(D) 置入中央靜脈導管


15(A).

8. 人類體液所含 HIV 病毒的敘述,下列何者正確? 1 含高濃度 HIV 病毒的體液包括–血液、精液、陰道液、母奶、含血液之其他體液 2 可能含有 HIV 病毒的體液–CSF (腦脊髓液)、關節腔液、羊水 3 口水與眼淚中可以找到極微量的 HIV 4 汗水中可以找到極微量的 HIV
(A) 1 2 3
(B) 2 3 4
(C) 1 2 4
(D) 1 3 4


16(B).

26王先生,60 歲,因罹患高血壓及二尖瓣閉鎖不全,目前服用 Digoxin 及 Angiotensin converting enzyme inhibitors。一星期後,王先生已無水腫情形,但出現乾咳現象,評估 發現病人目前尚無上呼吸道感染或痰液產生,此現象最可能的原因為何?
(A) 心衰竭的合併症
(B) 服用 ACE 抑制劑的副作用
(C) 低血鈉合併症
(D) 服用毛地黃藥物的副作用


17(C).

30經診視後,懷疑病人有長期喝酒,但病人否認。下列何項檢查最有助於確認診斷?
(A) AST ( GOT ) 和 ALT ( GPT )
(B) α -fetoprotein
(C) γ -glutamyl transferase
(D) bilirubin


18(A).

15. 診斷關係群 ( Diagnosis Related Groups ) 是依據何種條件而分類的病人分類系統?
(A) 病人主要診斷及平均住院天數
(C) 病人嚴重程度
(B) 護理時數
(D) 性別、年齡、血型


19(B).

13. 病人甲為末期病人且無法表達意願,親屬乙希望不施行心肺復甦術,醫護人員不知甲另 有親屬丙,先經由親屬乙簽署不施行心肺復甦術同意書,之後親屬丙出現且以書面表示 不同意,依照「安寧緩和醫療條例」規定,下列何者正確?
(A) 若乙為甲之母親,丙為甲之配偶,則不影響同意書效力
(B) 若乙為甲之配偶,丙為甲之母親,則不影響同意書效力
(C) 若乙為甲之子女,丙為甲之母親,則同意書自動失效
(D) 若乙為甲之配偶,丙為甲之子女,則同意書自動失效


20(B).

38. 李先生和黃小姐一起到醫院進行婚前健康檢查,結果顯示李先生是 B 型肝炎帶原者,黃 小姐之 HbsAg (-),Anti-HBs (+)。黃小姐詢問有關自己是否會因性行為而被李先生傳染 B 型肝炎的問題,根據上述檢查結果,你該如何回應黃小姐的問題?
(A) 不用擔心,因為黃小姐也是 B 型肝炎帶原者
(B) 不用擔心,因為黃小姐已有 B 型肝炎保護性抗體
(C) 有可能,建議在李先生將 B 型肝炎治療好後再有性生活
(D) 有可能,建議最好先施打 B 型肝炎疫苗後再開始有性生活


21(A).

33. 甲病人趁乙專科護理師不注意時偷摸乙的臀部,請問甲觸犯何罪?
(A) 性騷擾罪
(B) 強制猥褻罪
(C) 趁機猥褻罪
(D) 甲不應對乙襲臀,但不會成立犯罪


22(B).

53. 下列何者血清標誌是急性B型肝炎診斷所需? 1. HBsAg 2. Anti-HBs 3. Anti-HBc IgM 4. Anti-HBc IgG
(A) 1. 2.
(B) 1. 3.
(C) 2. 4.
(D) 3. 4.


23(D).

11. 高血鉀症病人的處置下列何者為非?
(A)使用氯化鈣(CaCl2)
(B)使用NaHCO3
(C)使用胰島素
(D)減低換氣速率


24(A).

26. 50 歲停經婦女,BMI 為 22 kg / m2,健康檢查發現其 HbA 1 C 值為 6.7 %,醫師建議其先 調整生活型態。病人想藉由運動改善其血糖控制,下列敘述何者較不合適? 僅供參考
(A) 運動過程中應控制心跳勿超過 100 次 / 分鐘,以免增加心臟負擔
(B) 適度的重量訓練可以增進肌力與肌耐力,有助於血糖控制
(C) 快走與慢跑等有氧運動是不錯的選擇,可改善心肺能力與身體組成
(D) 這樣的運動策略屬於三段五級中的次級預防,旨在健康促進


25(C).

45. 應用臨床實證照護,正確解讀與使用實證證據是專科護理師重要的核心能力之一,下列 敘述何者不適宜?
(A) 擬訂病人個別化之臨床照護決策
(B) 建立照護的政策、程序與標準化
(C) 隨時修訂或推翻臨床照護指引
(D) 客觀評值臨床實務的照護成效 


26(B).

50. 觸診腹部時,在非病態的狀況,下列何種器官最不會被觸摸到?
(A) 肝臟
(B) 胰臟
(C) 乙狀結腸
(D) 膀胱


27(B).

67. 60 歲病人,因呼吸不順住院檢查,胸部 X 光發現右側大量肋膜腔積液,積液抽出為暗紅 色,積液 LDH: 160 U / L , 血清 LDH: 200 U / L,下列敘述何者正確?
(A) 造成此積液的原因是全身性靜水壓或滲透壓的問題
(B) 肺部惡性腫瘤要列入重要考量
(C) 此積液符合漏出液 ( transudate ) 的定義
(D) 心衰竭或肝硬化是此類積液常見的原因


28(A).

15. 下列臨床情境,何者不適合採用醫病共享決策 ( shared decision making , SDM ) ?
(A) 昏厥之健康年輕女性,心跳 25 次 / 分鐘擬置入心律調節器前
(B) 擔心以後造成家人的負擔,思索是否應該簽署預立醫療決定
(C) 擔心子宮肌瘤術後狀況,考慮應採局部切除還是全子宮切除方式
(D) 肝癌末期病人,希望可以知道各種治療方式優缺點以及疾病預後


29(D).

31. 陳先生,55 歲,為貿易公司高階主管,工作忙碌且壓力大。健康檢查發現其 BMI 高達 34 kg / m 2,總膽固醇 395 mg / dL,還有嚴重的脂肪肝。主訴爬樓梯容易喘不過氣來,無法 做激烈運動。針對陳先生狀況,下列何者建議較為合適?
(A) 採用生酮飲食,改善脂肪肝、降低膽固醇 公告試題
(B) 以高強度有氧運動,如拳擊有氧,快速降低體重與高血脂
(C) 減少熱量,每日熱量攝取控制於 1,000 大卡,快速達到減重目標
(D) 增加日常生活中的活動量,如每日 1 萬步、快走


30(A).

5. 品質改善專案常用的特性要因圖( cause and effect diagram),主要是找出問題的根本原因, 所以又稱為?
(A) 魚骨圖
(B) 甘特圖
(C) 管制圖
(D) 流程圖


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泡泡糖剛剛做了阿摩測驗,考了100分