進階專科護理-一般內科自由測驗(難度:非常困難)-阿摩線上測驗

阿摩：得意不忘形，失意不變形。

54分

(3 分50 秒)

模式:自由測驗
科目:進階專科護理-一般內科
難度:非常困難

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1(D).

61.下列哪一種疾病在注射維生素K之後，其凝血酶原時間延長的問題，可以得到最佳的改善？
(A)酒精性肝炎
(B)肝硬化
(C)肝細胞嚴重壞死
(D)肝內膽汁鬱積

2(B).

9.肺炎合倂肋膜積水(parapneumonic effusion)時，下列何者是放置胸管引流的適應症？
(A)胸部X光上可見積水到達一側胸的三分之一
(B)肋膜液細菌培養陽性反應
(C)肋膜液的葡萄糖値80 mg/dL
(D)肋膜液的pH: 7.3

3(B).

59. 一位20歲男性職業軍人，兩週前曾於野外進行操練，因連續兩日高燒至急診就醫，體溫39.5°C、心跳64次/分、呼吸15次/分，身體診察發現鼠蹊部有0.5公分的焦痂(eschar)，下列敘述何者最適當？
(A) 病原體應是地方性斑疹傷寒立克次體(Rickettsia typhi)
(B) 抽血檢驗可能看到白血球增加、血小板增加、肝指數上升
(C) 可以選用meropenem、doxycycline或azithromycin進行抗微生物治療
(D) 感染症嚴重者可能會併發間質性肺炎與腦炎

4(A).

34.陳女士 50歲，患有Sicca症候群，主訴脂肪下痢及全身性皮膚搔癢，抽血檢查發現膽固醇、鹼性磷酸酶、血清IgM及ANA ( antinuclear antibody )異常升高，下列哪一種藥物對疾病控制最有效？
(A) ursodiol
(B) glucocorticoid
(C) rifampin
(D) cholestyramine

5(B).

77.與腦瘤有關之敘述，下列何者正確？
(A)大部分的病人會因頭痛而影響睡眠
(B)常會因姿勢的改變疼痛更劇烈
(C)咳嗽而造成頭痛最可能是腦膜瘤
(D)神經髓瘤最常長在第二對腦神經周圍

6(D).

71. 病人罹患高血脂症及慢性阻塞性肺疾病 ( COPD ) 長期服用類固醇。五天前開始發燒、咳嗽、漸進性嗜睡、混亂及反應遲鈍至急診。 Na ⁺ 120 mEq / L、血液滲透壓 ( osmolality ) 280 mOsm / L、尿液鈉離子濃度 15 mEq / L。下列何者是引起病人低血鈉的原因？
(A) 高血脂症
(B) 皮質醇缺乏
(C) 腎病症候群
(D) 抗利尿激素不當分泌症候群 ( SIADH )

7(E).

25.杜先生26歲，自俄羅斯遊學一個月返國後，發生持續6週之腹部絞痛、打嗝、過度排氣、及水瀉，這段期間並無發燒且體重減輕5公斤，下列何者是可能的致病菌？
(A) Enterotoxigenic
(E) coli
(B) Giardia lamblia
(C) Salmonella enteritidis
(D) Shigella sonnei

8(B).

4.會引起侷限件涌氣障礙之疾病不包括下列何者？
(A)塵肺症
(B)囊狀纖維化（Cystic fibrosis）
(C)重症肌無力
(D)僵直性脊椎炎 .

9(D).

48.好發於近端指間（proximal interphalangeal )關節的關節炎，下列何者除外？
(A)退化性關節炎（osteoarthritis )
(B)類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis )
(C)乾癬性關節炎（psoriatic arthritis )
(D)萊特氏關節炎（Reiter’s arthritis )

10(D).

69.關於第二期慢件腎臟病導致酸中毒，下列何者錯誤？
(A)與腎小管數量減少有關
(B)與bicarbonate分泌不足有關
(C)主要是由於體內產生過多的acid所致
(D)是正常陰離子間隙（normal anion gap )酸中毒

11(D).

4.有關下肢淋巴水腫，下列何種處置不恰當？
(A)給予預防性抗生素治療
(B)給予利尿劑治療
(C)抬高患肢
(D)手術治療

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