阿摩：優良的傳統可以繼承，但是卓越的成就要自己創造
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模式:今日錯題測驗
科目:內科、外科、兒科、精神科、婦產科◆專科護理通論
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1(C).

28. 阿茲海默症(Alzheimer’s disease )之鑑別診斷，通常不包括下列何者？
(A) 正常壓力水腦症( normal pressure hydrocephalus)
(B) HIV( human immunodeficiency virus)感染
(C) 維生素 B6缺乏
(D) 甲狀腺功能異常 的



2(B).

33. a 病人有糖尿病及心臟病病史，一週前因重感冒引起肺炎，目前服藥治療中，主訴近三日 有持續的尖銳左胸疼痛，連呼吸時都會疼痛，您認為病人的疼痛最可能是什麼問題？
(A) 心絞痛
(B) 肋膜痛
(C) 氣胸
(D) 食道逆流 的



3(B).

43. 關於三叉神經受損時之症狀，下列敘述何者正確？
(A) 咀嚼肌的運動功能通常不受影響
(B) 外耳部分的感覺通常不受影響
(C) 角膜反射通常不受影響
(D) 會影響臉頰的觸覺及痛覺，但通常冷熱覺不受影響



4(A).

43.有關藥物與食物交互影響之敘述，下列何者最不適當？
(A) 高蛋白質飲食會降低支氣管擴張劑的排出
(B) 高鈣食物會影響皮質類固醇藥物之吸收
(C) 長期使用抗癲癇製劑 phenytoin 會使葉酸的需求量增加
(D) 長期使用巴比妥酸鹽 ( barbiturates )，需補充 Vitamin D，以預防軟骨病 的



5(D).

44.有關給予營養支持初期可能會出現再灌食症候群 ( Re-feeding syndrome ) 之敘述，下列 何者錯誤？
(A) 易發生於長時間禁食的重症營養不良的患者
(B) 預防方法：剛開始使用靜脈營養輸液時，葡萄糖的給予不可超過 150 g / day
(C) 預防方法：剛開始給予營養支持，熱量需減半或勿超過 20 kcal / kg / day
(D) 常出現高血鉀及高血磷 的



6(D).

46. 當病人血液容積減少 35 %時，最早出現下列那個症狀或徵候？
(A) Cheyne-Stokes respiration
(C) consciousness change
(B) hypotension
(D) oliguria 的



7(C).

47有關高血鉀處置措施之敘述，下列何者最適當？
(A) 鼓勵多食用菠菜、空心菜、香菇、蕃茄等
(B) 靜脈注射 5 ％ 葡萄糖液 20～50 ml 加 insulin 20 units
(C) 若必要輸血時，應避免給予 stored blood
(D) 鼓勵臥床休息，預防跌倒 的



8(D).

49.病人服用 Angiotensin converting enzyme inhibitors 後，對血中腎素 ( Renin ) 及緩激肽 ( Bradykinin ) 的影響為何？
(A) Renin 減少，Bradykinin 減少
(B) Renin 減少，Bradykinin 增加
(C) Renin 增加，Bradykinin 減少
(D) Renin 增加，Bradykinin 增加



9(A).

52. 有關骨骼系統身體檢查之敘述，下列何者正確？
(A) Neer test 及 Hawkins test 是用來評估肩關節 rotator cuff 是否受損
(B) Phalen test 是用來評估尺神經機能是否受損
(C) 若 Thompson test 呈現陰性，表示此病人的 Achille’s tendon 已斷裂
(D) 若 Trenderlenburg sign 呈現陽性，表示此病人髖關節的 adductor muscles 功能障礙



10(B).
X


54. 低血容積性休克 ( hypovolemic shock ) 在代償期初始階段的病理生理變化及處置，下列敘述 何者最適當？
(A) Hypotension 常是最早出現的可測量之循環徵候
(B) 脈搏壓 ( pulse pressure ) 增寬在初期就可測得
(C) 常見呼吸性酸中毒
(D) 此期間應避免給予血管增壓劑 



11(C).
X


55. 王先生的理學檢查發現有低血壓、心搏過速、心音模糊、兩側呼吸音正常及頸靜脈 怒張，給予 2 升的 Lactate Ringer 溶液後，情況仍無法改善。有關王先生的診斷與處置之 敘述，下列何者最適當？
(A) 快速測量患者血中 creatine kinase ( CK ) 值，以協助建立診斷
(B) Focused assessment sonography in trauma ( FAST ) 可協助建立診斷
(C) 輸液急救是以平均動脈壓的數值做為最重要指標
(D) 應迅速插胸管減壓，不必等待胸部 X 光片結果



12(A).
X


59.有關複雜性局部疼痛徵候群 ( complex regional pain syndrome，CRPS )，下列敘述何者最適當？
(A) Type-I CRPS 是由特定神經病灶所導致
(B) 受侵犯的肢體，其區域內的皮膚會呈現閃亮且蒼白
(C) 受侵犯的肢體，其區域內的皮膚會出現少汗且毛髮生長減少
(D) 若受侵犯的區域比未受侵犯的區域皮膚溫度下降 1℃以上，即可確立診斷 的



13(B).

60.下列何者是 Opioid 類止痛劑成癮病人，可能出現的戒斷症狀？
(A) 嗜睡
(B) 腹瀉
(C) 肌肉鬆弛
(D) 瞳孔縮小 的



14(B).

63下列何種傷口適合使用負壓傷口治療法 ( negative-pressure wound therapy )？
(A) 糖尿病個案腳踝處包覆黑色壞死組織的傷口
(B) 半身偏癱個案臀部深可見骨之壓瘡傷口
(C) 乳癌個案胸部惡性細胞之潰爛傷口
(D) 腹部手術後形成瘻管之傷口



15(B).

6468 歲漁村婦女，未戴手套處理生蚵，被蚵殼割傷左手。受傷後約 16 小時，因發高燒， 左手及左前臂紅腫熱痛，皮膚產生許多含血色液體的水泡，被送到急診室。下列敘述 何者最適當？
(A) 這病例最有可能的致病菌是 Bacteroides fragilis
(B) 此菌種的存在與否與海洋環境汙染程度無關
(C) 不會因生食魚、蝦、貝類而經由腸胃道感染此致病菌
(D) 治療首選藥物是併用第一代 cephalosporin 與 aminoglycoside



16(A).

65長期罹患糖尿病的患者，常會併發足部慢性潰瘍，下列敘述何者最適當？
(A) 纖維母細胞會由組織氧分壓較高向較低的區域移行
(B) 維他命 B、D 的補充可促進氨基酸交互鍵結
(C) 局部組織氧分壓只要達到 15 mmHg 就能使傷口順利恢復
(D) 如慢性潰瘍演變成濕性壞疽，則應迅速會診血管外科，並在第一時間內安排血管繞道手術 的



17(D).

6665 歲農夫在田裡工作時，足底被泥土中的尖銳物割傷。起初他並不以為意，但傷後五天， 發生腳弓反張 ( opisthotonos ) 的痙攣現象而到急診求治，在尋查病史後，仍無法追溯出 明確的預防接種史。下列敘述何者最適當？
(A) 此疾病主要是由具神經毒性的 endotoxin 所造成的傷害
(B) 其潛伏期的長短與毒素由傷口傳抵中樞神經的距離呈正相關，且症狀的嚴重度與 傷口的嚴重度也呈正相關
(C) 首選抗生素是 oxacillin sodium
(D) 應先考慮投予 tetanus toxoid 及 tetanus immunoglobulin ( TIG ) 



18(C).

67有關動物咬傷的敘述，下列何者最適當？
(A) 傷口消毒乾淨，可進行 primary closure
(B) 傷口深達關節腔，首選藥物為 aminoglycosides
(C) 被人咬傷，常合併厭氧菌種的感染，可投予 metronidazole
(D) 被毒蛇咬傷需投予 hydrocortisone 及 antivenom，但不須給予 tetanus toxoid 的



19(A).

69吳先生，45 歲，罹患口腔癌入院治療，其口腔因受癌細胞侵蝕，以致與下顎側臉頰相 通，嘴巴無法張開，訪客於病房門外，即可聞到傷口異味。對於吳先生口腔內有痰、膿及 血之惡性腫瘤潰瘍傷口的護理處置，下列何者不適當？
(A) 以空針抽取 H2O2與水性優碘之混合沖洗液沖洗口腔，以減低異味
(B) 先以空針抽取溫和且不刺激的生理食鹽水，浸濕敷料後再小心移除敷料，避免出血
(C) 使用 Aquacel 親水性纖維敷料可增加滲漏液之吸附，以減少浸潤與換藥次數
(D) 若吳先生傷口疼痛，可添加 lidocaine 止痛劑，以緩解疼痛



20(A).

71有關慢性腎臟衰竭病人接受常規性大手術 ( elective major surgery ) 之敘述，下列何者最適當？
(A) 血液透析宜在手術前一天執行
(B) 手術前血比容小於 20 %之病人，僅需手術中輸血即可
(C) 手術前 bleeding time須維持在 15～20分鐘之間，以預防腿部深部靜脈血栓
(D) 手術後需維持血比容 40 %以上，以促進氧氣運輸 



21(D).

72病人於緊急手術過程中發生吸入性肺炎，胸腔 X 光呈現兩側瀰漫性肺浸潤，使用 100 % non-rebreathing mask 時，ABG 顯示 pH：7.36、PaO2：80 mmHg、PaCO2：56 mmHg， 肺動脈導管顯示 pulmonary capillary wedge pressure 為 15 mmHg，下列診療或處置何者 最適當？
(A) 判斷病人出現心因性肺水腫 ( cardiogenic pulmonary edema )
(B) 應靜脈注射 hydrocortisone
(C) 若插管使用呼吸器，應維持 tidal volume 10 ml / kg 以上
(D) 若插管使用呼吸器後，血壓尚穩定，應提高吐氣末陽壓 ( PEEP )



22(D).

74有關常規性手術 ( elective surgery ) 前，病人需停止長期服用之藥物或健康食品之建議， 下列敘述何者最適當？
(A) 可服用軟骨素 ( chondroitin ) 及葡萄糖胺 ( glucosamine ) 到手術前一天晚上
(B) 大蒜精 ( garlic )、銀杏 (Gingo)、月見草需在手術前 8 小時起停止服用
(C) 長期服用 prednisone 5 mg qd 的病人，在手術前一天午夜前停藥即可，但術後須投 予 hydrocortisone 100 mg q8h 直到術後 5 天止
(D) 手術當天早上可喝一小口水 ( sip water ) 服用降血壓藥物 



23(D).

75對於 venous thromboembolic disease 的高危險群病人，給予抗凝血藥物使用之敘述，下列 何者最適當？
(A) 給予 Low molecular weight heparin ( LMWH ) 須監控病人的 international normalized ratio ( INR )，其目標值是控制在 2.0
(B) LMWH 會與 cimetidine 及 cefamandole 等藥物發生交互作用
(C) 給予 warfarin 須監控病人的 activated partial thromboplastin time
(D) Warfarin 屬於 Category X，有可能會造成胎兒異常或死產的機會



24(A).

77下列心電圖之判讀，何者正確？ 5cc2bd3d720b1.jpg
(A) 前壁心肌梗塞 ( Anterior wall myocardial infarct )
(B) 下壁心肌梗塞 ( Inferior wall myocardial infarct )
(C) 早期再極化 ( Early repolarization )
(D) 鉀離子過高 ( Hyperkalemia )





25(C).

79下列檢查結果何者不是糖尿病的高危險因子？
(A) BMI 值為 29.5 kg / m2
(B) 血壓值為 142 / 92 mmHg
(C) HDL cholesterol 值為 55 mg / dL
(D) triglyceride 值為 280 mg / dL



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