專技 - 藥物治療學自由測驗(難度:困難)-阿摩線上測驗

阿摩：相信是成功的開始，堅持是成功的終點。

36分

(5 分29 秒)

模式:自由測驗
科目:專技 - 藥物治療學
難度:困難

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1(B).

11.下列抗生素治療與不良反應的配對，何者錯誤？
(A)ciprofloxacin－QT prolongation
(B)piperacillin/tazobactam－bleeding disorders
(C)daptomycin－tongue discoloration
(D)amphotericin B－infusion-related hyperpyrexia

2(B).

46.有關Filgrastim®（granulocyte colony-stimulating factor，G-CSF）的敘述，下列何者正確？
(A)可以提高癌症治療的存活率
(B)最常見的副作用為類感冒症狀
(C)必須在化學治療開始前一天停止使用
(D)以肌肉注射為最佳給藥方式

3(C).

53.有關spironolactone用於雙側腎上腺增生之primary aldosteronism治療之敘述，下列何者錯誤？
(A)初始劑量建議為每天12.5～25 mg，逐漸增加到每天400 mg
(B)在男性可能造成男性女乳症，在女性則可能造成月經週期不規則
(C)高血壓的控制大約一到二週後會有顯著的效果
(D)若病人無法耐受副作用，可以考慮改用amiloride或eplerenone

4(A).

38.下列何者屬於phenylpiperidines（meperidine-like agonists）類藥品？
(A)hydromorphone
(B)levorphanol
(C)fentanyl
(D)propoxyphene

5(C).

47.下列何者不是dopamine agonists常見之停藥原因？
(A)姿勢性低血壓
(B)幻覺
(C)腸胃不適
(D)失眠

6(B).

31.有關下列4種neurokinin 1（NK1）receptor antagonists特性之敘述，下列何者正確？①aprepitant ②fosaprepitant ③netupitant ④rolapitant
(A)與NK1受器的結合力排序：③＞②＞④＞①
(B)排除半衰期：④＞③＞②＝①
(C)預防化療引起的嘔吐之給藥頻率：①單次給藥，②單次給藥，③單次給藥，④每日一次
(D)抑制肝臟酵素CYP3A4的能力：①＞②＝③＝④

7(A).

34.下列藥品，何者可用於嚴重肝硬化（liver cirrhosis）併發hepatic encephalopathy之治療？
(A)Flumazenil
(B)Flurazepam
(C)Flutamide
(D)Fluvoxamine

8(A).

14.下列何者引起腎臟毒性的機會最低？
(A)foscarnet
(B)acyclovir
(C)flucytosine
(D)amphotericin B

9(C).

71.林先生因氣喘發作至急診，到院前已自行使用兩種inhalers各一次。下列急診之處置，何者最不適當？
(A)IV bolus albuterol
(B)IV methylprednisolone
(C)oral prednisone
(D)inhaled ipratropium

10(A).

33 王小姐因嚴重的 steroid-refractory ulcerative colitis 需接受治療，下列何者具有口服及注射劑型且有較快之起始作用（onset of action）？
(A) Cyclosporine
(B) Azathioprine
(C) Methotrexate
(D) 6-Mercaptopurine

11(B).

19.有關類固醇在氣喘治療之敘述，下列何者最適當？
(A)口服類固醇為慢性氣喘控制的首選藥品
(B)門診病人急性惡化時，口服prednisone 1～2 mg/kg/day持續3～5天可減少住院的機會
(C)急性發作時應使用口服類固醇，情況穩定後必須逐步減量後才能停用
(D)急性發作時，使用口服劑型較注射劑型效果差

12(B,C).

23 使用 Beta blocker 治療心臟衰竭時，須由低劑量緩慢增加劑量至目標劑量（target dose），一般而言，起始劑量（initial dose）約為目標劑量之：
(A) 1/10 - 1/20
(B) 1/2 - 1/4
(C) 1/4 - 1/8
(D) 1/32 - 1/64

13(C).

63.有關probenecid之敘述，下列何者正確？
(A)起始劑量為250 mg PO BID
(B)適用於尿路結石病人
(C)適用於Cl_Cr＜50 mL/min之病人
(D)與低劑量enteric-coated aspirin併用為禁忌

14(D).

50 下列關於 Fentanyl citrate 之敘述，何者正確？
(A)屬於第四級管制藥品
(B)可做成經皮吸收貼片，起效時間為 1 小時，作用持續 72 小時
(C)不會產生類似成癮性麻醉劑之典型症狀，孕婦可以使用
(D)禁用於氣喘患者及 2 歲以下之孩童

15(D).

6.57歲女性，肝腎功能正常，因acute respiratory exacerbation in chronic bronchitis 以oral antibiotic治療。下列何者之劑量與頻次最適當？
(A)amoxicillin / clavulanate 875 mg / 125 mg QD
(B)doxycycline 200 mg BID
(C)azithromycin 500 mg QD
(D)moxifloxacin 400 mg BID

16(B).

14.有關肺動脈高壓治療藥品selexipag的使用，下列何者錯誤？
(A)起始劑量為200 mcg PO BID
(B)可逐漸增至最大劑量1200 mcg PO BID
(C)若中斷使用3天以上，需要重新調整劑量
(D)臨床試驗顯示可耐受劑量中位數為1000 mcg PO BID

17(B,C).

6.有關aprepitant之敘述，下列何者正確？
(A)與docetaxel併用時，血中docetaxel濃度會降低
(B)與warfarin併用時，病人INR值會升高
(C)與dexamethasone合併用於止吐時，dexamethasone的口服劑量須減少
(D)可用於孩童

18(B,D).

4 以 acyclovir 治療下列病毒感染疾病時，何者需以靜脈注射給藥 14－21 天為宜？
(A) Herpes encephalitis
(B) Herpes zoster
(C) Neonatal herpes
(D) Varicella

19(A).

9 下列何種療法不適合做為較輕微的社區感染腹膜炎之初始治療？
(A) Cefoxitin
(B) Cefotetan
(C) Cefuroxime
(D) Piperacillin and Tazobactam

20(C).

31.要預防術後噁心嘔吐（PONV），下列何者應在手術結束時給與最適當？
(A)aprepitant
(B)dexamethasone
(C)ondansetron
(D)palonosetron

21(C).

10.有關前列腺炎感染之敘述，下列何者錯誤？
(A)常見致病菌種為 E.coli
(B)檢體只採取中段尿其中的 10 mL
(C)可使用 levofloxacin 250 mg QD 治療
(D)急性前列腺炎治療期間至少需 2～4 週

22(D).

80.有關diclofenac用於退化性關節炎之敘述，下列何者錯誤？
(A)應監測腎功能
(B)長期使用增加胃腸道潰瘍的機率
(C)緩釋劑型減少胃腸道潰瘍的機率
(D)應監測肝功能

23(C).

王先生經腦部核磁共振（MRI）檢查診斷為腦下垂體泌乳激素瘤（microprolactinoma），接受 cabergoline 治療。
【題組】61.有關後續處置之敘述，下列何者錯誤？
(A)由血中 prolactin 濃度評估是否須調整藥品劑量
(B)若 prolactin 濃度上升，以 MRI 檢查追蹤腫瘤大小
(C)心臟超音波檢查是否有 cabergoline 導致的心臟瓣膜逆流
(D)每天監測血壓預防 cabergoline 引起的高血壓

24(B).

45歲健康男性，某天在搬運重物時，突然發生脊柱骨折的意外。經過醫院緊急開刀治療後，檢查證實是一種血液疾病
【題組】80.承上題，下列何者不是該口服藥品常見的特性？
(A)懷孕分級（pregnant category）為X
(B)容易引發嗜睡（sedation）
(C)可能引發心律不整（arrhythmia）
(D)可能引起周邊神經病變（peripheral neuropathy）

25(B).

劉先生42歲，身高180公分，體重75公斤，最近因嚴重心絞痛住院檢查。劉先生表示胸痛皆發生於凌晨5點左右，且不會因坐下或躺下而獲得改善，住院期間心跳55 bpm，血壓110/65 mmHg，胸痛時心電圖呈現STsegment elevation，給與nitroglycerin舌下錠，胸痛可立即獲得緩解，心導管檢查結果沒有明顯的冠狀動脈粥狀硬化。
【題組】54.下列那些藥可用來預防劉先生心絞痛再發？①propranolol ②amlodipine ③metoprolol ④isosorbide mononitrate
(A)①③
(B)①④
(C)②③
(D) ②④