阿摩:失敗是暫時的繞道,不是死胡同;是耽擱,不是毀滅!
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模式:收錄測驗
科目:醫學六:80題 ( 包括麻醉科,眼科,耳鼻喉科,婦產科,復健科等科目及其及相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(D).

32 40 歲的真真目前懷孕 30 週,是第一胎,過去無重大疾病之病史,產檢也都正常。此次產檢時血壓為 150/95 mmHg,尿蛋白 2+,她抱怨這幾天來常頭痛、右上腹不舒服及偶爾視力模糊,兩三天來自覺 胎動減少,胎兒超音波預估體重約 1000 克重,她很擔心目前寶寶的情形。如果您是她產檢的醫師, 下列敘述何者錯誤?
【題組】34 承上題,真真接受了胎盤無壓力測試(NST)後,在醫師建議下由家人陪同辦理住院觀察,並給予 降血壓藥物以及後續處理,不料真真一進病房便發生長達一分鐘的癲癇大發作(generalized tonic-clonic seizures),下列處置何者最適當?
(A)真真目前懷孕 30 週,胎兒仍太小因此建議先以降血壓藥以及抗癲癇藥物控制情況,待一兩週後再 行催生之處理
(B)癲癇發作時真真已經符合子癎(eclampsia)的定義,癲癇發作時應立刻給予一般急救流程及抗癲 癇藥物,MgSO4由肝臟代謝,在AST、ALT略高的情況下不建議使用
(C)真真發作時NST上應可以觀察到不可回復的fetal bradycardia,此時應立刻安排緊急剖腹生產,給予 MgSO4至開刀結束
(D)MgSO4已被證實在預防及處理子癎的發作極有效果,由於子癎產後仍會發生,建議使用至產後 24 小時。臨床尚須監控其有效濃度,如出現過量情形可給予calcium gluconate拮抗 


2(A).

53 下列那一個指標是篩檢甲狀腺功能(screen for thyroid function)最好的工具?
(A)Thyroid stimulating hormone(TSH)
(B)Free T4
(C)Total serum T4
(D)Free T3


3(C).

61 下列關於利用肌肉皮瓣修補薦部壓瘡手術後的注意事項,何者正確?
(A)術後應立即開始運動計畫,以免皮瓣萎縮、關節僵硬
(B)臥床時,床尾應該升高超過 15 度
(C)臥床時,床頭角度不要高於 15 度
(D)可以下床後 2 週內應使用高背輪椅


4(C).

66 男童由蹲姿站立起來,需經由圖示的方式,他最可能罹患的是下列何種疾病?
(A)腦性麻痺(cerebral palsy)
(B)先天性髖關節脫位(congenital hip dislocation)
(C)裘馨氏肌失養症(Duchenne muscular dystrophy)
(D)恰克-馬利-杜斯氏症(Charcot-Marie-Tooth Disease) 


5(B).

5 腎功能異常的病人,在長期使用下列何種類鴉片類藥物下,其代謝產物將具有活性且與癲癇發作有 關?
(A) morphine
(B) meperidine
(C) fentanyl
(D) alfentanil


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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗,考了100分