阿摩:持續努力,保持前進,成功就在不遠處
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(2 分38 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:進階專科護理-一般外科
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1(C).

2. 有關病原與媒介的配對,下列何者較不可能?
(A) 日本腦炎病毒:家蚊(culex)
(B) 登革熱病毒:斑蚊(aedes)
(C) 茲卡病毒:家蚊(culex)
(D) 黃斑熱病毒:斑蚊(aedes)


2(D).

4. 一位56歲男性,因為接受冠狀動脈繞動手術住院,正在服用plavix,他不斷地抱怨傷口 疼痛,整夜都睡不好,優先建議下列哪一種藥物來改善疼痛問題?
(A) celecoxib (Celebrex 5d11b512cfdc8.jpg )
(B) keorolac (Keto 5d11b51cd771f.jpg )
(C) ibuprofen (Motrin 5d11b505b8bc6.jpg )
(D) acetaminophen (Scano 5d11b4fb523df.jpg )



3(A).

5. 晚期癌症病人併有慢性疼痛症狀,使用下列何種鴉片類(opioid或narcotic)止痛藥物,最 不恰當?
(A) meperidine
(B) tramadol
(C) codeine
(D) hydromorphone


4(A).

10 頁 10. 葛瑞夫茲氏症(Graves' disease)常見的甲狀腺激素檢驗報告,下列何者正確?
(A) 低TSH與高T4
(B) 低TSH與正常T4
(C) 正常TSH與高T4
(D) 正常TSH與正常T4


5(C).

11. 一位40歲男性罹患糖尿病,主訴雙腳疼痛但無任何傷口,都普勒(doppler)檢查雙腳脈 搏正常,判定為糖尿病引起的神經性疼痛,下列敘述何者較不適當?
(A) 其雙腳的疼痛程度在晚上可能會加重
(B) 其神經性疼痛可能與血糖控制不佳有關
(C) 臨床上用以緩解神經性疼痛之藥物以鴉片類止痛藥為主
(D) 有時雙腳的皮膚會變得過度敏感,即使輕觸也會感到十分不適


6(A).

12. 下列何者最不可能是台灣地區代謝症候群之診斷條件?
(A) 低密度脂蛋白(LDL)大於130 mg/dL
(B) 高密度脂蛋白(HDL)男性小於40 mg/dL,女性小於50 mg/dL
(C)血壓高於130/85 mmHg
(D) 腰圍男性大於90公分,女性大於80公分 


7(B).

15. 依據2018年Early Goal Direct Therapy為敗血症休克病人進行輸液治療,下列何者不符合 其治療的目標?
(A) 維持中央靜脈壓(CVP)在8 – 12 mmHg
(B) 維持中央靜脈血氧飽和度(SvO2)低於70 %
(C) 維持尿液量每小時每公斤體重至少0.5毫升以上
(D) 平均動脈壓高於65 mmHg


8(C).

16. 病人發生低血鉀症問題,無法由口進食,需要注射氯化鉀(KCl),請問給予周邊靜脈注 射時 KCl 的最大濃度應該避免超過多少?
(A) 20 mmol/L
(B) 30 mmol/L
(C) 40 mmol/L
(D) 60 mmol/L


9(C).

18. 糖尿病患足部潰瘍的傷口外觀紅腫且有黃白色滲液,量中,味道重,在選擇敷料時, 下列何者最為適當?
(A) 水凝膠敷料(hydrogels)
(B) 親水性敷料(hydrocolloid)
(C) 銀離子敷料(silver dressing)
(D) 藻酸鹽敷料(alginates)


10(A,B).有疑問

19. 有關貓抓病(cat-scratch disease)的描述,下列何者錯誤?
(A) 大部分的病人不會引起發燒
(B) 引起貓抓病的致病菌是Pasteurella multocida
(C) 臨床表現常有局部的淋巴結腫大
(D) 症狀可持續數週甚至數個月


11(A).

21. 一位46歲女性,患有糖尿病,因頻尿、左腹痛、發燒3天到門診求治,理學檢查發現左 腰肋有觸碰疼痛,血壓94/62 mmHg,心跳100次/分,呼吸20次/分,WBC 13,500/mm3, Neutrophil 84%,而尿液沉澱物鏡檢呈現WBC 80-90/HPF,RBC 2-4/HPF,針對下列敘 述何者較不適當?
(A) 診斷為下泌尿道感染
(B) 應做尿液培養
(C) 可考慮做腹部超音波檢查
(D) 可考慮住院治療並進行血液培養


12(A).

22. 一位55歲女性,無重大疾病史,於門診主訴咳嗽膿痰、突然發燒、感覺倦怠,胸部X光 顯示肺葉浸潤,下列何者為此症最常見致病菌?
(A) Streptococcus pneumoniae
(B) Mycobacterium tuberculosis
(C) Klebsiella pneumoniae
(D) Haemophilus influenzae


13(B).

24. 有關篩檢大腸癌之糞便潛血檢查,下列敘述何者正確?
(A) 可降低至少5成以上的大腸癌死亡率
(B) 糞便檢體應放在含保存液之採便管冷藏保存,並儘速送回檢驗
(C) 檢查結果若為陰性,應持續每半年接受1次糞便潛血檢查
(D) 檢查結果若為陽性,建議接受大腸鏡檢查確診,無法做大腸鏡檢查時,亦可用乙狀 結腸鏡檢查確診 


14(A).有疑問

25. 一位56歲女性,於半年前接受24小時心電圖檢查,被診斷為「變異型心絞痛」,關於此 症的敘述下列何者較不恰當?
(A) 心電圖於發作時之變化為ST段下降
(B) 發作時間常在清晨或夜間休息時
(C) 治療上以鈣離子阻斷劑最佳
(D) 起因為冠狀動脈痙攣


15(C).

27. 下列哪一種情況可能會導致病人發生囊狀纖維化骨炎?
(A) 甲狀腺功能亢進
(B) 甲狀腺功能低下
(C) 副甲狀腺功能亢進
(D) 副甲狀腺功能低下


16(D).

28. 腫瘤溶解症候群(tumor lysis syndrome, TLS)是腫瘤被分解後釋放出很多細胞的內毒素, 造成代謝異常,下列症狀何者較不可能?
(A) 高尿酸
(B) 高血鉀
(C) 高血磷
(D) 高血鈣


17(A).

33. 一位72歲女性,因頻尿、急迫性尿失禁求診,尿液檢查無感染現象,過去有窄角青光 眼(narrow angle glaucoma),下列治療何者正確?
(A) 使用膀胱擴大手術(bladder augmentation)
(B) 給予乙型受體抑制劑(beta blockers)
(C) 給予抗膽鹼藥物(anticholinergic drugs)
(D) 不可裝設神經刺激裝置(nerve stimulator devices)


18(D).

37. 下列何種腺瘤轉變成大腸癌的機率最高?
(A) squamous adenomas
(B) tubular adenomas
(C) tubulovillous adenomas
(D) villous adenomas


19(D).

65. 一位58歲女性,接受機械性僧帽瓣置換術後開始使用warfarin,下列敘述何者正確?
(A) 應定期接受核磁共振檢查以確定瓣膜功能良好
(B) 應定期監測aPTT,以適當調整warfarin的劑量
(C) 應避免食用過量富含維生素D的食物,以免造成瓣膜血栓
(D) 應避免使用含aspirin 及NSAID類的藥物


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