阿摩:人只要堅持,一定得到別人的支持。
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模式:收錄測驗
科目:醫學六:80題 ( 包括麻醉科,眼科,耳鼻喉科,婦產科,復健科等科目及其及相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(D).

78.33 歲已婚女性未育有兒女,因異常抹片進一步檢查後,診斷為子宮頸鱗狀上皮細胞癌 IA1 期,病人仍有生育 考量,惟考慮影響後續治療,下列臨床建議何者最適當?
(A)建議立即懷孕,生產時同時進行子宮切除,避免癌症擴散
(B)癌症為重大疾病,應立即進行子宮切除
(C)建議切除子宮,然後以代理孕母孕育下一代
(D)考量為初期子宮頸癌,建議做子宮頸圓錐狀切除及密集追蹤


2(C).

79.一般醫學研究中所指的易受傷害族群,下列何者最不符合?
(A)兒童
(B)孕婦
(C)老人
(D)末期患者


3(B).

80.臨床發現女病患疑似多次遭受家庭暴力情事,病患坦承其丈夫偶會暴力相向,但擔心事件曝光將影響家庭關 係,請求醫師不要通報相關單位,在此種情況下,下列處置何者最適宜?
(A)考慮到病人隱私,醫師不得通報
(B)考慮到病人安全,醫師應立即通報
(C)為兼顧病人隱私與安全,醫師可請病患朋友通報
(D)暫時不進行通報,將病人收住院以避免進一步傷害


4(A).有疑問

1.呼吸道的處置中,有些情況風險性特別高,應該要有預先的警覺。下列關於這些情況的描述,何者錯誤?
(A)以發生機率而言,全身麻醉過程中,手術拔管後與恢復期發生吸入性肺炎的機率高於麻醉誘導期 (induction of anesthesia)
(B)對於預期性困難插管的病患,可採取局部麻醉(topical anesthesia)之下進行清醒插管(awake intubation)
(C)儘管已經進行過麻醉前呼吸道評估,麻醉誘導期發生非預期性困難插管的情況仍在所難免,因此必須事先 備妥困難插管應變流程(algorithms for the management of unanticipated difficult intubation)
(D)「無法插管,且無法通氣(cannot intubate, cannot ventilate)」是指無法以非侵入性方法進行通氣, 而又無法進行插管的緊急情況


5(C).

2.以腦電圖(electroencephalogram, EEG)為基礎的監測,有關bispectral index(BIS)監測,其結果代表 之意義,下列何者錯誤?
(A)BIS 100代表清醒
(B)BIS 40~60 時,產生回憶(recall)的機率低,可減少術中awareness的風險
(C)腦波burst suppresion時,BIS的數值通常呈現為40
(D)BIS 是consciousness level的監測,不能完全代表麻醉深度


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