阿摩:人生一睜一閉,一天就過去了,人生只閉不睜,一輩子就過去了
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(42 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:內科、外科、兒科、精神科、婦產科◆專科護理通論
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1(A,C).
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24. 李醫師在砂眼披衣菌盛行率為 30% 的醫院,採取一種新型的檢驗方式篩檢。發現有 300 人 呈現陽性反應,700 人呈現陰性反應;陽性反應者經醫師診斷有 294 人確診,陰性反應者 有 6 人罹病,則有關此篩檢工具的敘述何者錯誤?
(A) 陽性預測值(positive predictive value )為 0.93
(B) 陰性預測值( negative predictive value )為 0.80
(C) 特異性(specificity)為 0.97
(D) 敏感性(sensitivity)為 0.98


2(C).

33. 一位 52 歲男性病人,因胸痛、呼吸困難、盜汗持續30分鐘,被送至急診;病人一到急診, 無法測得血壓,心電圖如圖示,下列何者為最優先的處置?

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(A) 直接給予synchronized cardioversion 200 焦耳 biphasic
(B) 靜脈注射epinephrine 1mg,每3~5分鐘給一次
(C) 直接給予defibrillation 200 焦耳 biphasic
(D) 靜脈注射amiodarone 300mg



3(C).

22. 一位85歲中風臥床的個案,於意識清楚時已簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇 意願書」,決定於末期狀況時,不接受心肺復甦術與維生醫療,且預立醫療委任代理 人為病人的兒子。此次住院為泌尿道感染合併敗血性休克與急性腎衰竭,身為醫療委 任代理人兒子堅持氣管插管、機械式輔助呼吸與洗腎。有關此臨床狀況,下列敘述何 者錯誤?
(A) 此次病人狀況仍須由兩位相關專科醫師判定為末期狀況,才可執行「不施行心肺復 甦術與維生醫療」
(B) 針對之前簽署的「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」,意願人得隨時自行 或由其代理人,以書面撤回其意願之意思表示
(C) 身為醫療委任代理人的兒子,可以提出書面申請以撤回病人簽署的「預立安寧緩和 醫療暨維生醫療抉擇意願書」
(D) 醫師應將病情、安寧緩和醫療之治療方針及維生醫療抉擇告知末期病人或其家屬, 但病人有明確意思表示欲知病情及各種醫療選項時,應予告知


4(B).

12. 有關衛福部民國 109 ~ 110 年醫院醫療品質及病人安全工作目標,落實感染管制有關的執 行策略,下列敘述何者錯誤?
(A) 定期環境清潔及監控清潔品質
(B) 執行病人用藥整合與管理
(C) 加強抗生素使用管理機制
(D) 落實工作人員之健康管理


5(A,C).

27. 下列何者不屬於專科護理師工作之職責?
(A) 在醫師指示下開立藥物處方與管制口服藥方等用藥
(B) 擬訂護理問題提供護理措施,病人及家屬之護理指導及諮詢
(C) 協助執行緊急救護,可執行心臟整流術 ( cardioversion )
(D) 代為開立預立特定醫療流程表單,如入院許可單等


6(B).

49. 身體檢查時發現病人恥骨上緣可以觸診到膀胱,且有壓痛,下列何者最不可能?
(A) 神經性膀胱
(B) 急迫性尿失禁
(C) 溢流性尿失禁
(D) 解尿疼痛


7(C).

54. 60 歲高血壓男性,未規則服藥控制,長期抽菸每天約半包。出現胸悶、冒冷汗、頭暈、 及呼吸困難的症狀約一個半小時,抵達急診時之心電圖(圖二),下列敘述何者錯誤?

(A) 導極II、III、aVF出現ST段上升
(B) 導極V4~V6出現ST段上升
(C) QRS變寬且合併左側束支傳導阻滯(left bundle branch block, LBBB)
(D) P波與QRS相對關係不規則,疑似出現完全性房室傳導阻滯( complete AV block )



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