1(A).18. 有關肺炎鏈球菌的敘述，下列何者正確？
(A) 5歲以下兒童是肺炎鏈球菌最常見的帶菌者
(B) 老年人感染後常有明顯發燒、咳嗽或肌肉痛等症狀
(C) 若併發膿胸較無明顯的膿液，不需積極引流
(D) 好發季節為溫差劇烈變化的春夏之間
2(B).32. 下列何者不是糖尿病酮酸血症( diabetic ketoacidosis)的表現？
(A) 噁心、嘔吐
(B) 皮膚濕冷
(C) 腹痛
(D) 呼吸急促
3(D).47. 根據 CURB - 65 評分系統，下列何者符合社區型肺炎 ( community associated pneumonia )
病人需要住院的標準？
(A) 白血球(WBC) 11000 /μL
(B) 血壓100 / 70mmHg
(C) 呼吸28次/分
(D) 年齡70歲
4(D).48. 62 歲男性病人，有慢性阻塞性肺病病史，每日抽菸半包 30 年，近 1 個月間斷性咳嗽帶有
血絲，嚴重時會伴隨呼吸困難與胸痛，但無發燒情形，就診後診斷為支氣管擴張症。對於
此病人的治療與衛教，下列何者最適當？
(A) 建議使用口服抗生素，預防感染並緩解症狀
(B) 教導使用吸入型類固醇，以改善支氣管痙攣症狀
(C) 給予高濃度氧氣治療，提升血氧濃度改善胸痛
(D) 攝取足夠水分，並使用化痰劑有效清除痰液
5(A).61. 72 歲男性病人，因呼吸困難住院，身體診察發現有頸靜脈怒張、肺部聽診雙側基底部有囉音 ( crackles) 、心臟聽診無心雜音，但出現腹水及雙下肢水腫等表徵，下列診斷何者為
最不可能？
(A) 肺栓塞( pulmonry embolism)
(B) 支氣管擴張( bronchiectasis)
(C) 慢性支氣管炎( chronic bronchitis)
(D) 肺水腫( pulmonary edema )
6(A).68. 38 歲男性病人，無過去病史，因為全身無力及心悸就醫，初步臆測診斷為低鉀性週期性麻痺( hypokalemic periodic paralysis)及甲狀腺毒症( hyrotoxicosis)，有關診斷及治療措施之敘述，下列何者最不適當？
(A) 血液中TSH偏高且Free -T4、T3濃度偏低
(B) 適時補充足量的鉀離子以預防心律不整
(C) 使用抗甲狀腺藥物來控制甲狀腺激素濃度
(D) 採用口服放射碘療法來減少甲狀腺活性
7(D).71. 根據WHO定義新冠肺炎之長新冠症候群(long COVID)，下列敘述何者錯誤？
(A) 主要症狀為疲勞、呼吸困難、健忘和睡眠障礙等
(B) 常發生在感染後3個月內，且症狀持續超過2個月
(C) 血栓、先天免疫缺陷及神經系統異常者容易發生
(D) 研究發現男性更容易出現長新冠症候群的症狀
8(D).79. 有關胸腺瘤(thymoma )的臨床表現與檢驗結果，下列敘述何者正確？
(A) 好發青少年與中年男性
(B) 常伴隨紅血球增多症( polycythema )
(C) 常造成下腔靜脈阻塞(inferior vena cava obstruction )
(D) 可能伴隨不同的腫瘤附屬症候群( paraneoplastic syndrome )
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