專科護理通論自由測驗(難度:隨機)-阿摩線上測驗

阿摩：積少成多，積沙成塔

32分

(3 分)

模式:自由測驗
科目:專科護理通論
難度:隨機

1(A).有疑問

25林先生因急性膽囊炎進行腹腔鏡膽囊切除術，目前術後第 5 天即將辦理出院，下列護理指導何者最不適當？
(A) 手術 7 天後才可淋浴
(B) 傷口周圍出現紅、腫、熱、痛時，要返診
(C) 連續兩天體溫超過 38℃時，要返診
(D) 如果有出現噁心、嘔吐或腹痛時，要返診

2(C).

40. 71 歲男性，抽菸超過 15 年，除了衛教戒菸的好處和重要性，為了能夠早期發現肺癌，會建議其定期執行下列哪一個檢查？
(A) 身體診察評估
(B) 胸部超音波
(C) 低劑量電腦斷層掃描
(D) 支氣管鏡切片

3(A).有疑問

79. 良好的實驗室檢驗結果有賴於醫療照護團隊共同努力，下列何者不屬於實驗室檢驗前之錯誤？
(A) 將檢體裝入不正確之容器
(B) 分析方法之干擾
(C) 檢體受到如靜脈輸液之污染
(D) 檢體因輸送延遲導致檢體成份變化

4(D).

13. 當專科護理師與病人及家屬在討論病情變化及會談時，下列作法何者最適當？
(A) 進行病人與家屬病情變化諮詢討論時，應在第一時間盡可能告知全部狀況，以利病人與家屬做決定
(B) 討論相關病情時，應主動傾聽及同理心回應，當病人不斷訴說時，應給予中斷，先提問病人狀況，表達對病人的興趣
(C) 可以從開放式問題到重點式問題，漸進回應其提問，一系列問題應一次問完，再提供多項答案並複誦確認之
(D) 病人及家屬的提問，專科護理師無法適當處置時，應轉知醫師，必要時協助安排再次病情說明

5(D).

11. 高血鉀症病人的處置下列何者為非？
(A)使用氯化鈣(CaCl₂)
(B)使用NaHCO₃
(C)使用胰島素
(D)減低換氣速率

6(C).

13. 專科護理師發現病人傷口紅腫，以 SBAR 技巧向醫師說明病況：「病人生命徵象正常，傷口疼痛指數3分，沒有出血、分泌物和特殊氣味」，此為何種類型的資訊傳遞？
(A) Situation
(B) Background
(C) Assessment
(D) Recommemdation

7(D).

50. 根據快速誘導麻醉(rapid-sequence induction of anesthesia, RSI)的麻醉照護準則，下列何者為非？
(A)可給予鴉片類藥物以減緩插管造成的刺激
(B)快速誘導前建議要給予病人前氧合(preoxygenation)
(C)給予甲狀軟骨(thyroid cartilage)施壓
(D)以潮氣末二氧化碳(EtCO₂)確認氣管插管位置

8(A).

8. 專科護理師發現病人若有所思地站在窗邊，上前詢問：「早安，我看到你站在這一陣子了，在想什麼呢？」以上是使用何種治療性溝通技巧？
(A) 拓寬話題
(B) 給予認知
(C) 表達同理
(D) 集中焦點

9(B).

13. 周邊動脈疾病(peripheral artery disease)之臨床表徵，下列何者正確？ ①間歇性疼痛 ②運動後疼痛會改善 ③微血管充盈時間＞3秒 ④踝肱指數(ankle-brachial index)＞0.9 ⑤搔癢感 ⑥皮膚溫度為冰冷
(A) ①③④
(B) ①③⑥
(C) ②④⑤
(D) ③④⑥

10(B).

76.關於加護病房使用鎮靜劑病人之安全維護，以下敘述何者較不適當？
(A) 定期監測意識狀況及瞳孔反射
(B) 可採仰臥或俯臥頭側一邊
(C) 約束病人以防跌落
(D) 確定呼吸道暢通

11(D).

7. 有關專科護理師想要發展跌倒的臨床照護指引，下列何者不包括在臨床照護指引的發展重要步驟當中？
(A) 做好利益衝突聲明
(B) 進行系統文獻查證
(C) 有證據等級及強度
(D) 每年要更新一次

12(D).

30. 臨床照護指引( clinical practice guidelines)之主要目的為何？
(A) 用於規範臨床決策
(B) 減少臨床照護的差異性
(C) 作為提供病人最佳照護的參考建議
(D) 保護專科護理師免於法律責任

13(　).

75. 口腔外科病人將進行拔牙手術，因長期嚼食檳榔，經評估上下門齒間距離 2 公分，氣道處理方式決定以清醒 ( awake ) 氣管內插管，下列敘述何者錯誤？
(A) 可靜脈給予 glycopyrrolate 0.2mg 來降低口水分泌
(B) 相較於經口腔，經鼻光纖氣管插管較常引發嘔吐反射
(C) 選擇經鼻插管發生出血的風險較高
(D) 可使用表面局部麻醉劑 lidocaine

14(　).

50. 林先生 69 歲，因為急性腦梗塞而被送至急診室，下列何者不是典型的徵象？
(A) 兩側瞳孔大小不對稱
(B) 身體一側的肌力出現變化，例如：虛弱無力和麻痺
(C) 腰椎穿刺檢查，在 CSF 出現紅血球
(D) 頭部電腦斷層掃描未出現異常變化

15(　).

43. 肺部纖維化(fibrosis)後之肺功能變化，下列何者錯誤？
(A) 肺活量減少
(B) 功能性肺餘容量增加
(C) 運動時常呈現淺快呼吸型態
(D) 通常第一秒用力呼氣容積會減少

16(　).

77. 醫師對一位病人解釋手術的過程後，病人簽署手術同意書，當醫師離去後，病人突然想起一些其他的問題，身為專科護理師，此時你應該採取下列哪些行動? 1 對病人不明白的地方增加說明及解釋 2 告知病人，以後如不清楚不必簽署同意書 3 安撫病人 4 必要時通知醫師再做解釋
(A) 1 2
(B) 2 3
(C) 3 4
(D) 1 4

17(　).

41. 陳先生，70 歲，除了曾經在 40 歲時曾接受胃部分切除治療胃潰瘍及在 65 歲裝置全口假牙外，並沒有特別的健康問題，也沒有服用藥物或抽煙飲酒習慣；3 年前陳太太因車禍過逝後陳先生開始獨居，通常以泡麵或稀飯加些絞肉或魚肉，並佐以罐頭食品果腹，但每餐都會吃些水果。今年 4 月到院接受健康檢查時他提到近來感到疲勞，記憶力減退而且對很多事情都提不起進勁，手腳有些麻刺感、走路有點不穩，有時在低頭時背部或四肢會有電擊感。下列那一種營養失調 ( nutritional deficiency ) 應該優先考慮？
(A) Thiamine ( vitamin B1 ) deficiency
(B) Niacin ( vitamin B3 ) deficiency
(C) Pyridoxine ( vitamin B6 ) deficiency
(D) Cyanocobalamin ( vitamin B₁₂ ) deficiency

18(　).

70. 下列哪一項不是我國現行專科護理師的執業範圍：
(A) 病人身體理學檢查之初步評估及病情詢問
(B) 處理病人及其家屬醫學諮詢及病情說明
(C) 開立處方簽
(D) 在醫師指示下開立檢驗或檢查單

19(　).

69. 針對臨床照護指引的敘述，下列何者錯誤？
(A) 幫助臨床人員更有效率得到實證照護資訊
(B) 發展出來後，應用上仍應有文化及個別考量
(C) 是應用實證過程形成的
(D) 可以增加不同醫療院所提供照護的變異性

20(　).

75. 一位36歲男性，抱怨昨天突然左側頭痛厲害，易清晨發作，眼睛周圍也會痛，伴隨同側鼻水、鼻塞，以前也曾經發作，一天發作1～3次，最有可能的問題為何？
(A) tension type headache
(B) headache related to sinusitis
(C) cluster headache
(D) migraine with aura

21(　).

76. 51 歲男性，平日務農，農暇時為兼職木工師傅。主訴右手掌疼痛約 3 個月，休息時會較緩解。最近木工工作較多，無法休息，疼痛症狀愈來愈嚴重。身體診察時，右手遠端指骨關節沒有發現希伯登氏結節(Heberden's nodes)，其他指骨關節也無疼痛或腫脹，但在食指及中指彎曲時，在手掌掌骨的區域有出現摩擦音及明顯疼痛。下列選項何者為最有可能的診斷？
(A) 手部退化性關節炎( osteoarthritis)
(B) 右手掌屈指肌之腱鞘炎(tenosynovitis)
(C) C7的神經根病變(radiculopathy)
(D) 右手之腕隧道症候群( carpal tunnel syndrome )

22(　).

57. 52歲末期肝病病人欲接受換肝手術，前來訪視門診評估，下列何者為非？
(A)Child-Pugh分期C級代表圍術期發生併發症和致死率會相當高
(B)常因血管收縮以致臨床表現為高血壓及心輸出量減少
(C)需注意有無門脈高壓、肝腎症候群、肝性腦病變及凝血功能異常
(D)Model for End-Stage Liver Disease (MELD score) ＞14代表圍術期發生併發症和致死率相當高試題公告

23(　).

38. 陳太太，懷孕 20 週，常年吃齋 ( 不食蛋、奶 )，產檢無特殊異常，下列那一種營養失調問題較不可能發生？
(A) Iron deficiency
(B) Omega-3 fatty acid deficiency
(C) Protein deficiency
(D) Vitamin B₁₂ deficiency

24(　).

24. 下列哪些是糖尿病病人控制良好的指標? 1 糖化血色素 ( HbA1C ) ≦ 7.0 % 3 血壓 ≦ 130/80 mmHg
(A) 1 2
(B) 1 3 2 空腹血糖值 ≦ 180 mg/dL 4 低密度膽固醇 ( LDL-C ) ≦ 130 mg/dL
(C) 2 4
(D) 3 4