試卷測驗 - 107 年 - [非官方正解]107 經國管理暨健康學院第二學期專門職業及技術人員高等考試護理師大會考考試試題

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試卷測驗 - 107 年 - [非官方正解]107 經國管理暨健康學院第二學期專門職業及技術人員高等考試護理師大會考考試試題_護理師：內外科護理學#110022

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1(B).

1.有關腰椎穿刺後之護理措施，下列何者錯誤？
(A)評估病人能否正常排尿
(B)將床頭抬高45度
(C)鼓勵病人多喝水
(D)觀察病人是否有頭痛情形

2(　).

2.有關使用 Aldactone 治療高血壓的敘述，下列何者正確？
(A)監測病人血鉀濃度，以預防高血鉀
(B)合併使用鈣離子阻斷劑，以加強鈉離子的排泄
(C)對於糖尿病病人，需增加胰島素劑量
(D)教導病人飯前服用藥物，以增強藥效

3(　).

3.有關顱內壓升高之護理指導，下列何者正確？
(A)操作等長運動，以放鬆肌肉
(B)常作深呼吸咳嗽，避免缺氧
(C)用力排便，宜採Valsava操作
(D)抬高床頭30度，維持頭頸平直

4(　).

4.有關甲狀腺風暴的護理措施，下列何者錯誤？
(A)靜脈注射補充生理食鹽水及維生素B1
(B)投予aspirin配合溫水拭浴，以降低體溫
(C)給予β-腎上腺素阻斷劑，以降低心搏速率
(D)口服或靜脈滴注抗甲狀腺藥物

5(　).

5.中風病人出現失語症，肌肉力量右手 0 分，右腳 3 分，左側肢體 5 分，其最可能阻塞的血管，下列何者正確？
(A)左側前大腦動脈
(B)右側前大腦動脈
(C)左側中大腦動脈
(D)右側中大腦動脈

6(　).

6.有關胰臟炎病人康復期之飲食原則，下列何者不適當？
(A)低脂肪
(B)高醣
(C)高蛋白質
(D)低纖維

7(　).

7.腰椎板切除術後病患之護理措施，下列何者錯誤？
(A)手術後採圓滾木翻身法
(B)於膝下墊一小枕頭
(C)協助執行上下肢體關節的全範圍關節運動
(D)下床後再穿上支架（brace），以減緩不適

8(　).

8.針對長期口服 Warfarin（Coumadin）病患的護理指導，下列何者錯誤？
(A)避免喝酒
(B)注意低血糖症狀
(C)定期檢查血小板數目及「國際正常化比例」（INR）
(D)觀察皮膚及尿液顏色

9(　).

9.有關美尼爾氏症（Meniere’s disease）治療之敘述，下列何者正確？
(A)手術治療是必要的措施
(B)前庭抑制劑可減輕眩暈
(C)血管收縮劑可減輕耳鳴
(D)禁止使用鎮靜劑及安眠藥

10(　).

10.隅角閉鎖性青光眼不可使用下列何種藥物？
(A)腎上腺素衍生物（Dipivefrin）
(B)膽鹼激性劑（Pilocar）
(C)滲透壓劑（Mannitol）
(D)β抑制劑（Timolol）

11(　).

11.十二指腸潰瘍的敘述，下列何者錯誤？
(A)疼痛發生於飯後2～3小時
(B)進食可以緩解疼痛
(C)引發惡性腫瘤機率較小
(D)胃酸分泌正常或過低

12(　).

12.肝臟移植後排斥現象之敘述，下列何者錯誤？
(A)移植的肝臟會被其身體免疫系統視為一外來的抗原
(B)服用免疫抑制劑是讓身體避免產生有效的B 淋巴球
(C)cyclosporine及corticosteroids是常用的免疫抑制劑
(D)可以用肝臟活體切片及超音波偵測可能的排斥現象

13(　).

13.王先生因胃痛接受胃鏡檢查，檢查前護理師給予 Atropine 噴入喉中，其主要目的為何？
(A)消除胃內氣體
(B)給予咽喉麻醉
(C)減少唾液分泌
(D)消除作嘔反射

14(　).

14.肝硬化病人出現腹水時之護理，下列何者錯誤？
(A)每天測量病人體重、腹圍、及輸入與輸出量之變化
(B)腹部叩診有無轉移性濁音或液體波動以確認液體之聚積
(C)長期使用 Furosemide 時要監測高血鈉症的發生
(D)Spironolactone 為此類病人之第一線治療藥物

15(　).

15.有關因 B、C 型肝炎感染後導致肝硬化之類型，下列何者正確？
(A)酒精性肝硬化
(B)壞死後肝硬化
(C)膽源性肝硬化
(D)心因性肝硬化

16(　).

16.有關急性膽囊炎相關的臨床評估，下列何者正確？
(A)巴賓斯基氏徵象（Babinski’s Sign）
(B)布魯辛斯氏徵象（Brudzinski’s Sign）
(C)格林－巴利症候群（Guillain-Barre Syndrome）
(D)墨菲氏徵象（Murphy’s Sign）

17(　).

17. 下列何者須限制蛋白質的攝取？
(A)腎膿瘍
(B)慢性腎盂腎炎
(C)急性腎絲球腎炎
(D)腎病症候群

18(　).

18.有關乳癌的症狀，下列何者錯誤？
(A)乳房下垂
(B)兩邊乳頭高低不一
(C)乳房皮膚橘皮變化
(D)乳房上出現無痛硬塊

19(　).

19.腎病症候群病人的臨床表徵包括：①低密度脂蛋白上升 ②蛋白尿 ③腎靜脈血栓 ④低血脂症
(A)①②③
(B)①②④
(C)①③④
(D)②③④

20(　).

20.下列何種檢查，可能出現血尿合併症？
(A)電腦斷層攝影術
(B)靜脈腎盂攝影術
(C)腎動脈攝影術
(D)膀胱鏡檢查

21(　).

21.有關青光眼術後眼壓上升的症狀，下列何者錯誤？
(A)血壓上升
(B)噁心
(C)視力變差
(D)眼痛

22(　).

22.有關慢性鼻竇炎的症狀，下列何者錯誤？
(A)咳嗽
(B)鼻塞
(C)發高燒（＞39℃）
(D)顏面鼻竇部位疼痛

23(　).

23.有關骨折病患上石膏最初24小時的護理措施，下列何者錯誤？
(A)移動石膏時須使用手掌支托
(B)限制身體活動，以保持石膏乾燥
(C)平躺時，以枕頭托起肢體高於心臟部位
(D)將冰塊放在塑膠袋中，在骨折處直接冰敷

24(　).

24.有關輔助性用具的使用方法，下列何者錯誤？
(A)手杖是在健側使用
(B)助行器對老年病患及有平衡障礙病患是很有用的
(C)助行器比枴杖的支持及穩定性更好
(D)使用枴杖下樓梯時，須先步出健肢與枴杖後，患肢再跟進

25(　).

25.有關庫欣氏症候群（Cushing’s syndrome）的護理措施，下列何者錯誤？
(A)提供安全的環境，避免出入公共場所
(B)鼓勵採低蛋白、低鉀及低熱量飲食
(C)經常檢查皮膚，並避免使用膠帶固定傷口
(D)鼓勵病人執行適當的活動，並保持地面乾燥

26(　).

26.有關慢性阻塞性肺部疾病（COPD）病人使用支氣管擴張劑之目的，下列何者錯誤？
(A)緩解支氣管肌肉痙攣
(B)減輕支氣管黏膜水腫
(C)降低橫膈膜離軌度
(D)改善換氣

27(　).

27.有關靜脈注射Dobutamine的敘述，下列何者錯誤？
(A)治療右心室功能不全
(B)屬於兒茶酚胺類的藥物
(C)增加心肌收縮力
(D)增加房室的傳導

28(　).

28.有關心肌梗塞病人臥床休息時抬高床頭之目的，下列何者正確？
(A)降低後負荷
(B)降低前負荷
(C)增加心跳速率
(D)增加心收縮力

29(　).

29.長期臥床不動病人容易出現靜脈血栓，主要原因為下列何者？
(A)靜脈血流鬱積
(B)血液凝集結塊
(C)血球異常增生
(D)靜脈管壁損傷

30(　).

30.下列何者為正常的血液動力學檢查數值？
(A)肺動脈楔壓（PAWP）為 25 mmHg
(B)心輸出量為 2.5 L/min
(C)平均動脈壓為 85 mmHg
(D)中心靜脈壓為 14 mmHg

31(　).

31.有關吸菸對動脈硬化阻塞疾病病人之影響，下列何者錯誤？
(A)動脈血管收縮
(B)心跳加快，心輸出量增加
(C)血液攜氧能力增加
(D)心肌需氧量增加

32(　).

32.有關腹主動脈瘤病人的護理措施，下列何者錯誤？
(A)維持收縮壓在 100～120 mmHg 之間
(B)指導病人避免閉氣用力的動作
(C)協助手術後的病人採高坐臥姿
(D)詳細記錄病人輸出入量

33(　).

33. 有關左股骨骨折接受勃克氏牽引（Buck’s traction）之敘述，下列何者錯誤？
(A)此為直線拉力的皮膚牽引
(B)牽引目的為減輕肌肉痙攣疼痛
(C)牽引部位須制動踝部
(D)牽引部位須給予皮膚護理

34(　).

34.下列何者較不可能造成便秘？
(A)患有巴金森氏病
(B)腹部軟弱無力
(C)長期服用鴉片類止痛劑
(D)患有甲狀腺功能亢進

35(　).

35.直腸結腸癌術後之預後指標，下列何者正確？
(A)AFP
(B)PSA
(C)CA-125
(D)CEA

36(　).

36.胃癌接受畢羅氏第二型（Billroth II）手術之病人，下列何項措施可減緩術後傾倒症候群（dumping syndrome）的發生？
(A)多攝取澱粉類食物
(B)快速進食
(C)進食後勿臥床休息
(D)用餐時勿進食液體

37(　).

37.有關何杰金氏病症狀之敘述，下列何者錯誤？
(A)會出現發燒、夜間盜汗或體重減輕
(B)會出現頸部疼痛性的淋巴結腫大
(C)喝酒會造成結節腫大疼痛
(D)會出現皮膚搔癢

38(　).

38.當病人出現絕對嗜中性白血球數低下時，為持續化學治療，可給予下列何種生物調節劑？
(A)干擾素（interferons）
(B)顆粒球群落刺激因子（granulocyte-colony-stimulating factors）
(C)間質素－2（interleukin-2）
(D)抗淋巴球蛋白（anti-lymphatic globulin）

39(　).

39. 放射性碘（131I）的半衰期，下列何者正確？
(A)2.7天
(B)4天
(C)8天
(D)14天

40(　).

40.有關輸注濃縮紅血球製品（PRBC）之注意事項，下列何者正確？
(A)輸血為病房常見的護理活動，輸血前不須向病人解釋及簽寫知情同意書
(B)輸血前要確定病患的ABO血型、Rh因子與所輸之血製品的相符性
(C)若血製品太濃稠，可使用5%葡萄糖水予以稀釋再輸注
(D)當血製品太過濃稠時，使用加壓袋加壓，壓力可達300 mmHg

41(　).

41.下列何項不是鈣離子阻斷劑的治療效用？
(A)降低竇房結的自發性
(B)增加心肌收縮力
(C)降低心跳速率
(D)增加冠狀動脈灌流

42(　).

42.有關 Isoptin 藥物的敘述，下列何者正確？
(A)Isoptin屬β1 receptor阻斷劑
(B)主要治療心室早期收縮
(C)有低血壓的副作用
(D)長期服用會導致心搏過速

43(　).

43.有關燒傷傷口使用開放式敷法之敘述，下列何者正確？
(A)此種敷法可促進藥物吸收
(B)病室溼度需維持60%以上
(C)適用於補皮區的傷口
(D)常用於臉部或會陰部的傷口

44(　).

44.乳癌治療藥物賀癌平（Herceptin）的敘述，下列何者錯誤？
(A)使用於治療HER2蛋白質過度表現之轉移性乳癌病人
(B)為一種單株抗體
(C)有嚴重脫髮的副作用
(D)使用前及使用期間需監測心臟功能

45(　).

45.有關帶狀皰疹的病因及臨床表徵，下列何者錯誤？
(A)水痘是由同一種病毒所引起
(B)病灶會沿著神經皮節分布
(C)可能侵犯三叉神經，造成面部疼痛
(D)病毒不會侵犯眼睛、耳朵等部位

46(　).

46.有關大面積重度燒傷病人於初期（48 小時內）的病理生理變化，下列何者錯誤？
(A)血管壁的通透性增加，形成局部水泡或水腫
(B)心輸出量降低，易造成低血容積休克
(C)腎臟灌流不足，易引起急性腎衰竭
(D)內分泌失調，易發生低血糖

47(　).

47.有關異位性過敏病人之護理指導，下列何者正確？
(A)異位性過敏沒有遺傳傾向
(B)過敏性鼻炎與蕁麻疹不可能一起發生
(C)臨床上最常用皮膚試驗來檢查 IgM 引起之過敏反應
(D)皮膚測試前至少 48 小時應停止服用任何抗組織胺藥物

48(　).

48.病人手部有尺側偏斜及近端指關節過度伸展變形，下列何者為其最可能之診斷？
(A)骨性關節炎
(B)骨質疏鬆症
(C)類風濕性關節炎
(D)痛風性關節炎

49(　).

49. 有關類風濕性關節炎病人的護理措施，下列何者錯誤？
(A)在穩定期指導病人執行肌肉等長和阻力性運動
(B)教導病人絕對臥床休息，讓急性發炎的關節多休息
(C)在急性發炎期，可使用夾板維持關節在功能性位置
(D)指導病人在運動前半小時服用阿斯匹靈，有助於預防疼痛發生

50(　).

50.針對 HIV 患者食慾不振的護理措施，下列何者錯誤？
(A)患者若因口腔潰瘍疼痛，而無法由口進食，則進食前可依醫囑先給予止痛藥物
(B)依醫囑給予患者促進食慾的藥物，如黃體素製劑（Megestrol acetate），並監測其副作用
(C)建議食用布丁、奶昔及人造乳酪，以增加蛋白質及熱量
(D)鼓勵患者多攝取脂肪類食物，因為進食少量即可獲足夠的熱量

51(　).

51.有關心肌病變（cardiomyopathy）之敘述，下列何者正確？
(A)可能是一種遺傳性基因病變
(B)最常見為肥厚型心肌病變
(C)剛開始最明顯的症狀是夜間陣發性呼吸困難
(D)當左心室與主動脈的壓力差大於或等於20 mmHg時，必須考慮手術治療

52(　).

52.有關肺癌手術治療之敘述，下列何者正確？
(A)手術切除較適合於III B期以上病人
(B)胸部X光檢查發現腫塊＞ 0.1 cm，即可接受手術
(C)手術前評估FEV1 時，須注意切除範圍，以保留術後至少3公升
(D)全肺切除術後，較少使用胸腔引流

53(　).

53.肺栓塞（pulmonary embolism）病人之臨床表徵，下列何者最不可能出現？
(A)突然呼吸困難
(B)心搏過緩
(C)胸痛
(D)焦慮

54(　).

54.評估接受氣管切開術後之病人，下列何者顯示病人可能發生皮下氣腫的合併症？
(A)在雙側上肺葉聽到爆裂音（crackles）
(B)觸診氣切周圍組織出現腫脹及爆裂感（crackling sensation）
(C)在雙側上肺葉聽到過度反響音（hyperresonance）
(D)出現呼吸困難

55(　).

55.有關愛滋病的雞尾酒療法之敘述，下列何者正確？
(A)是目前公認抑制HIV繁殖，根治愛滋病最有效的方法
(B)同時併用反轉錄酶抑制劑與蛋白酶抑制劑
(C)雖然不會產生抗藥性，但治療過程中須依規定使用才安全
(D)此療法須在愛滋病臨床症狀出現以前使用才有療效

56(　).

56.呼吸深度週期由淺而深，再由深而淺，且接著一段固定時間的呼吸暫停，此種呼吸型態為下列何者？
(A)陳施氏呼吸（Cheyne-Stokes breathing）
(B)畢歐氏呼吸（Biot’s breathing）
(C)庫司莫耳氏呼吸（Kussmaul’s breathing）
(D)阻塞性呼吸（obstructive breathing）

57(　).

57.聽診病人心音時，於心舒前期，聽到第三心音（S3），表示病人有下列何種情況？
(A)主動脈逆流
(B)僧帽瓣狹窄
(C)左心室功能失常
(D)血管瘤

58(　).

58.有關以音叉做韋伯氏試驗（Weber’s test）之敘述，下列何者正確？①此檢查可用來分辨聽力喪失的種類 ②可以比較空氣傳導和骨傳導的持續時間 ③傳導性聽力喪失病人的患耳聽到的聲音較大 ④正常時，空氣傳導時間大於骨傳導的時間
(A)①②
(B)③④
(C)①③
(D)②④

59(　).

59.王先生病情穩定，拔除氣管內管後，主訴「我的痰多又黏稠，左邊胸部一咳就痛，我該怎麼辦？」下列護理措施何者錯誤？
(A)教導肌肉鬆弛技巧以降低焦慮
(B)教導橫膈式呼吸與噘嘴吐氣以改善通氣狀況
(C)教導每天攝取1000 c.c.液體以防肺水腫
(D)協助下床活動以促進肺部擴張

60(　).

60.下列何者屬於肺囊蟲性肺炎的高危險群？
(A)器官移植接受免疫抑制劑治療者
(B)年齡大於80歲的老年人
(C)年齡小於5歲的幼童
(D)心臟衰竭的病人

61(　).

61.有關腎絲球腎炎病理機轉之敘述，下列何者錯誤？
(A)通常只侵犯單側腎臟，即使發生於雙側但兩側之病程進展並不一致
(B)主要是因為免疫球蛋白與補體沉積於基底膜所致
(C)補體活化後啟動炎症反應釋出組織胺等物質造成腎絲球破壞
(D)是一種抗原－抗體免疫複合體沉積於腎絲球內而引發之炎症反應

62(　).

62.迴腸導管（ileal conduit）手術後病人可能會排出大量混合著尿液的黏液，下列處置何者最適宜？
(A)立即通知醫師
(B)告訴造瘻專科護理師
(C)立即給予引流管灌洗
(D)告訴病人這是正常現象不必緊張

63(　).

63.接受根除性腎臟切除術之病人，術後 24～48 小時需監測有無腎上腺功能不足之症狀，下列何者錯誤？
(A)尿量減少
(B)高血鈉
(C)低血壓
(D)意識程度改變

64(　).

64.趙小姐有長期反覆性尿道感染的病史，健檢時發現有鹿角結石約 5 cm，下列敘述何者錯誤？
(A)是一種感染性結石
(B)可利用體外震波碎石術碎石
(C)限制高磷酸食物及碳酸飲料
(D)酸化尿液是預防此類結石復發的方法之一

65(　).

65.有關全髖關節置換術（total hip replacement）之術後護理措施，下列何者錯誤？
(A)下床時，選擇椅背平直高度相當，有扶手之椅子，先坐30分鐘
(B)術後患肢抬高15°，保持外展45°，大腿內旋，彎曲不超過90°
(C)返家1個月內不要有性生活或駕車等劇烈的運動
(D)返家3個月內避免雙腿交叉及提重物

66(　).

66.有關下肢石膏拆除後的護理措施，下列何者錯誤？
(A)用礦物油或溫水浸泡去除痂屑
(B)臥床休息不可離床，以堅定骨質
(C)提供彈性繃帶，以減輕腫脹
(D)坐時抬高患肢，以減輕腫脹

67(　).

67.右下肺葉肺炎病人，接受3~5天靜脈注射抗生素治療後，下列何者顯示已有效的控制肺炎？
(A)右下肺葉出現支氣管呼吸音
(B)右下肺葉觸覺震顫增強
(C)咳出綠色黏液
(D)右下肺葉出現反響音（resonance）

68(　).

68.醫囑給予一位因長期咳嗽有痰且有體重減輕的病人做肺結核皮膚測試，護理師應如何向病人說明測試的目的？
(A)為檢查你是否有肺結核的感染
(B)為檢查你是否有開放性肺結核
(C)為決定那種抗生素對你最有用
(D)為通報疾病管制局前的例行檢查

69(　).

69.有關嗜鉻細胞瘤的敘述，下列何者正確？
(A)易有低血壓
(B)易有高血糖與尿糖
(C)發生部位為腎上腺皮質
(D)易出現副交感神經過度活動症狀

70(　).

70.依據重症加護醫學協會 1992 年提出有關系統性炎症反應症候群（SIRS）之診斷標準，下列何者錯誤？
(A)體溫＞ 38℃
(B)心跳＞ 90 beats/min
(C) WBC ＞ 12,000/μL
(D) Hb.＜ 8 gm/dL

71(　).

71.為病患施行CPR，置入人工心臟節律器導程時，不慎導致心臟構造穿孔，下列何種評估結果不是此合併症的現象？
(A)頸靜脈怒張
(B)脈搏壓升高
(C)奇脈＞10 mmHg
(D)呼吸困難

72(　).

72.下列四種結石型態，何者不易在酸化尿液產生？一.磷酸銨鎂結石二.磷酸鈣結石三.尿酸結石四.胱胺酸結石
(A)一.二.
(B)一.三.
(C)二.三.
(D)三.四.

73(　).

73.有關末期腎病患者接受長期腹膜透析的飲食指導，下列何者錯誤？
(A)每日攝取少於1500 c.c.的液體
(B)須限制醣類攝取
(C)須限制高磷食物
(D)無須限制鈉及鉀的食物

74(　).

74.有關類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）病人之飲食建議，下列何者正確？
(A)高熱量、高蛋白
(B)低熱量、低蛋白
(C)高熱量、低膽固醇
(D)不需特殊飲食限制

75(　).

75.護理師指導血液透析病人液體限制以控制水分時，其液體攝取量的估計原則，下列何者最適宜？
(A)維持兩次透析間體重增加1.0～1.5公斤
(B)每天的尿量加上300～500 mL
(C)取決於血壓的變化
(D)依個人生活型態作調整

76(　).

76.王先生 60 歲已退休，患糖尿病 5 年，定時到門診檢查拿藥，平日活動為種花和健走。下午 4 點午睡後在家自我監測血糖 45 mg/dL，意識清楚但開始發抖、冒汗，請問此時護理師應立刻給予王先生之建議，下列何者最適宜？
(A)葡萄糖錠劑1錠
(B)純果汁180 c.c.
(C)糖果8～10顆
(D)牛奶180 c.c.

77(　).

77.有關內分泌腺體分泌荷爾蒙的敘述，下列何者正確？
(A)留鹽激素是由腎上腺的皮質所分泌
(B)黃體生成素是由腦下垂體後葉所分泌
(C)胰島素由胰臟的 γ 細胞所分泌
(D)腎上腺素可使血糖下降

78(　).

78.有關低血糖之敘述，下列何者錯誤？
(A)血糖低於 60 mg/dL
(B)可能造成心跳加快、皮膚溫暖、乾燥
(C)發生輕度低血糖現象須立即給予果汁、糖果
(D)可在胰島素作用高峰時段補充點心

79(　).

79.有關食物中毒後有腦部神經症狀，包括複視、眼瞼下垂、視力模糊、吞嚥困難是屬於下列那一類食物中毒？
(A)沙門氏桿菌
(B)葡萄球菌
(C)大腸桿菌
(D)肉毒桿菌

80(　).

80.有關大量傷患事故檢傷分類 START（Simple Triage and Rapid Treatment）之敘述，下列何者錯誤？
(A)救難現場的救治順序依檢傷分類分為四級，且以顏色區分
(B)若無脈搏或橈動脈微弱、末梢血流回充＞2 秒者，則繫上紅色牌子為第一優先處理
(C)若可自行行走者，則繫上黃色牌子為第三優先處理
(D)評估意識時若傷患無法聽指令者，則繫上紅色牌子為第一優先處理