阿摩：沒有危機意識，就是世界最大的危機。
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(1 分20 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:進階專科護理-一般內科
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1(B).
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67. 一位70 歲女性，因發燒、頭痛超過兩週而至急診，有明顯的頸部僵硬，腦脊髓液檢查 結果：腦壓230 mmH2O，白血球數316 /μl，淋巴球佔其中的90%，protein180 mg/dL， glucose 26 mg/dL (血液glucose值為83 mg/dL)，下列何者是最可能的致病原？
(A) Streptococcus pneumoniae
(B) Neisseria meningitides
(C) Enterovirus
(D) Mycobacterium tuberculosis



2(B).

70. 以下那一種狀況，最容易發生高離子間隙(high anion gap)的代謝性酸血症？
(A) 腹瀉導致的HCO3 - 流失
(B) 乳酸過多的酸血症
(C) 腎小管酸血症
(D) 慢性阻塞性肺病



3(C).

77. 關於敗血症引起急性呼吸窘迫症(acute respiratory distress syndrome, ARDS ) ，下列敘述何 者正確？ 1. PaO2 / FiO2 ＜ 200 mmHg是診斷要件之一；2. 呼吸器潮氣容積設定12 ml / kg of predicted body weight，可以有效的下降死亡率；3.建議常規使用Swan - Ganz肺動脈導管來 監測其血液動力學；4. 床頭抬高至30 - 45度可用以預防呼吸器相關肺炎
(A) 12
(B) 23
(C) 14
(D) 34



4(A).

21. 一位60歲男性，吸菸約40年，因呼吸喘做肺功能檢查後診斷為COPD，最可能的檢查結果 為何？
(A) FEV1/FVC比例下降，TLC維持正常或上升，RV上升
(B) FEV1/FVC比例上升，TLC維持正常或上升，RV下降
(C) FEV1/FVC比例下降，TLC維持正常或下降，RV上升
(D) FEV1/FVC比例下降，TLC維持正常，RV下降



5(D).

60. 一位45歲女性罹患糖尿病，因意識不清入院，腎功能血液檢查，Na+136 mmol/L,Glucose 350 mg/dL, Cl-106 mmol/L, pH 7.20, PaCO2 28 mmHg, HCO3-14 mEq/L。 小便檢查：Nitrite (+)，Urobilinogen (-)，Ketone (+)。下列最有可能的診斷為何？
(A) 水楊酸(salicylates)中毒
(B) 二甲雙胍(metformin)中毒
(C) 腎小管酸血症(renal tubular acidosis)
(D) 糖尿病酮酸血症(diabetic ketoacidosis)



6(B).

21. 下列何者最不可能發生奇異脈(pulsus paradoxus)？
(A) pericardial tamponade
(B) severe left ventricular systolic dysfunction
(C) severe obstructive lung disease
(D) tension pneumothorax



7(A).
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7. 女性 26 歲，於體檢尿液檢查中發現有細菌，但無不適及無懷孕可能，下列敘述何者正確？
(A) 儘速回診與複檢，排除下泌尿道感染
(B) 若發燒，自行服用退燒藥即可
(C) 若無不適，則不予理會
(D) 接受口服抗生素治療



8(D).

31. 下列何種有症狀之心房心搏過緩性心律不整，不宜以 a opine 來治療？
(A) 竇性心搏過緩
(B) 第一度房室阻斷
(C) 第二度 M bitz 第一型房室阻斷
(D) 第二度 Mobitz 第二型房室阻斷



9(D).

59. 下列腦脊髓液檢查的部份結果，何者最不可能出現於急性細菌性腦膜炎？
(A) 壓力22 cmH2O，葡萄糖20mg/ dL
(B) 細胞120 /mm3，蛋白質80mg/ dL
(C) 蛋白質100mg/ dL，壓力28 cmH2O
(D) 葡萄糖100mg/ dL，細胞10 /mm3



10(D).

17. 缺鐵性貧血的臨床檢驗特色之敘述，下列何者正確？
(A) 網狀細胞紅血球指標(reticulocyte index )升高
(B) 平均血球大小(mean corpuscular volume )較正常值高
(C) 總鐵結合力(total iron - binding capacity)降低
(D) 鐵蛋白(ferritin )降低



11(B).

49. 病人罹患Graves'disease，開始要服用methimazole，服用過程的注意事項，下列何者正確？
(A) TSH 為敏感的治療指標，需在治療後第三週重新檢測
(B) 常見副作用為皮疹、蕁麻疹及關節痛
(C) 出現顆粒細胞缺乏症，可繼續服藥再觀察一段時間
(D) 懷孕婦女也可使用



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Bonjour剛剛做了阿摩測驗，考了81分