阿摩:失敗是暫時的繞道,不是死胡同;是耽擱,不是毀滅!
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模式:今日錯題測驗
科目:內科、外科、兒科、精神科、婦產科◆專科護理通論
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1(B).

21. 有關某ICU重返列聯表記錄如下,以下敘述何者錯誤?( a . b . c . d表示人數) phpNyq55T


(A) 計畫性重返率 = d / ( b + d )
(B) 非計畫性重返率 = a / (a + c)
(C) 預期重返率 = ( b + d ) / (a + b + c + d)
(D) 總重返率 = ( c + d ) / (a + b + c + d)



2(C).

29. 一位 38 歲女性病人,平時有睡前小酌的習慣,今天早上起床突然感到一陣天旋地轉,合併有 雙側聽力喪失、耳鳴、噁心嘔吐等症狀,到院檢查發現症狀已持續數小時,耳鳴時好時壞, 兩耳有重壓感、眼震,但其他腦神經檢查無異常,請問最有可能是下列何種疾病?
(A) 良性姿勢性暈厥
(B) 前庭神經炎
(C) 美尼爾氏症
(D) 聽神經瘤


3(B).

30. 下列心電圖變化,何者與高血鉀的關聯性最低?
(A) 高尖 T 波 ( peak T wave )
(B) 心房顫動 ( atrial fibrillation )
(C) 接合點性心律 ( junctional rhythm)
(D) 心室心搏過速 (ventricular tachycardia )


4(A).

41. 關於缺血性腦中風的敘述,下列何者錯誤?
(A) 暫時性缺血性腦中風是指在1小時內神經功能完全回復的中風
(B) 一般急性腦中風病人施打靜脈血栓溶解劑的黃金時間是3~4.5小時以內
(C) 大於 80 歲或有糖尿病的急性腦中風病人,靜脈血栓溶解劑的黃金時間仍以3小時為限
(D) 有大血管阻塞症狀的急性腦中風病人,動脈血栓摘除術的黃金時間是6~8小時以內


5(B).

43. 關於三叉神經受損時之症狀,下列敘述何者正確?
(A) 咀嚼肌的運動功能通常不受影響
(B) 外耳部分的感覺通常不受影響
(C) 角膜反射通常不受影響
(D) 會影響臉頰的觸覺及痛覺,但通常冷熱覺不受影響


6(B).

46. 依據 2014 年美國糖尿病學會建議糖尿病的診斷標準,下列何者錯誤?
(A) 測量空腹(至少 8 小時)血糖≥126 mg/dL
(B) 糖化血色素(HbA1c )濃度 ≥7%
(C) 糖尿病症狀加上隨機性血中葡萄糖濃度 ≥200 mg/ dL
(D) 75克口服葡萄糖耐受性測試2小時血糖 ≥200 mg/ dL



7(C).

50. 一位 50 歲女性業務員,主訴左肩痠痛,無法舉高,尤其在晚上的時候,常會痛到無法向左邊 側睡,無創傷史也無發燒,理學檢查左肩有壓痛點,肩關節活動範圍受限,X光檢查無特別 發現,此病人最可能是什麼情形?
(A) 類風濕性關節炎
(B) 退化性關節炎
(C) 沾粘性關節囊炎
(D) 肱三頭肌肌腱炎 


8(C).

53. 如下圖所示,常見腹部臟器的疾病轉移痛(referred pain ),何者配對較不適當?
(A) A:十二指腸潰瘍穿孔
(B) B:膽結石絞痛
(C) C:外傷性脾臟破裂
(D) D:子宮及骨盆腔發炎 phpOFM0fD



9(D).

55. 目前臨床上最常用來診斷慢性C型肝炎之血中檢驗為何?
(A) C型肝炎病毒表面抗原(HCsAg)
(B) C型肝炎病毒e抗原(HCeAg)
(C) C型肝炎病毒基因型(HCV geno-type )
(D) C型肝炎病毒抗體( anti-HCV)


10(C).

61. 一位 35 歲女性病人,主述有下腹疼痛、發燒及陰道分泌物增加,理學檢查下腹部近骨盆腔有 輕度反彈痛,經陰道骨盆腔檢查時觸壓子宮頸有疼痛現象 ( cervical motion tenderness) ,其 最可能之診斷為何?
(A) cystitis
(B) pylonephritis
(C) pelvic inflammatory disease
(D) ectopic pregnancy


11(B).

62. 有二種篩檢糖尿病病人的方法:方法 A 為血糖大於 120 mg / dL 者為糖尿病,方法 B 為血糖大於160 mg / dL 者為糖尿病,以下敘述何者為正確?
(A) 方法B的敏感性(sensitivity)高於方法A
(B) 方法B的特異性(specificity)高於方法A
(C) 方法B測得的偽陽性(false positive )人數高於方法A
(D) 方法B測得的偽陰性(false negative )人數低於方法A


12(B).

64. 一位被狗咬傷的病人到急診就醫,傷口看起來乾淨,你想知道是否有必要給予抗生素以預防 傷口感染,搜尋文獻結果顯示:被狗咬傷的傷口平均有 14 % 的感染率,而使用預防性抗生素 可使感染率降低至7 %。請問其益一需治數( number needed to treat, NNT ) 是多少?
(A) 7
(B) 14
(C) 21
(D) 28


13(B).

70. 有關體能活動及體適能,下列敘述何者錯誤?
(A) 糖尿病病人在運動時,因為肌肉組織利用葡萄糖增加,有助降低血糖
(B) 有氧運動的目的在增加肌力及肌肉質量
(C) 就算是已經有退化性關節炎的病人,運動可以減緩肌肉萎縮
(D) 建議高血壓病人做等張運動比等長運動佳


14(A).

78. 53 歲的王太太於兩年前停經,主訴家族史中有骨質疏鬆症,王太太詢問該如何預防骨質 疏鬆症,下列建議何者最為適當?
(A) 至少每週三次走路運動將有助骨質的保護
(B) 需要每日服用500mg的鈣補充劑
(C) 考慮每週使用雙磷酸鹽類藥物(例如alendronate )治療骨質疏鬆症
(D) 使用選擇性動情激素受體調節劑(selective estrogen receptor modulator)


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