阿摩:成功和失敗最大的差別在於想法。
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【精選】 - 內科、外科、兒科、精神科、婦產科◆專科護理通論難度:(781~810)
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1(D).

17. 病人平躺時將髖和膝關節彎曲,再慢慢將小腿往上抬起並拉直膝蓋呈伸展狀態,觀察膝蓋 後側疼痛和阻力增加,此為何項檢查?
(A) Psoas sign
(B) Brudzinski’s sign
(C) Obturator test
(D) Kernig’s sign 的


2(C).

34. 在進行胸腔的叩診評估時,下列狀況中何者顯示為異狀,需再進一步檢查?
(A) 在背面第七肋間呈現 resonance
(B) 在背面第十二肋骨下緣呈現 dullness
(C) 在右前胸鎖骨中線第五肋間呈現 tympany
(D) 在左前胸鎖骨中線第五肋間呈現 dullness 的


3(B).

31.王太太 40 歲,身高 161 公分,體重 64 公斤,血壓 138/80 mmHg,你建議她運動時可達 最大心跳數的 60%,其目標心跳每分鐘應為:
(A) 102
(B) 108
(C) 112
(D) 120


4(A).

33.下列那些中老年人慢性病防治的預防策略,是屬於三段五級中的第一級預防措施? ① 定期健康檢查 ② 規律運動 ③ 防止意外傷害 ④ 每日攝入五蔬果 ⑤ 流感疫苗接種
(A)①②④
(B)①②⑤
(C)②③④
(D)②④⑤


5(D).

50.專科護理師提供病人醫療諮詢與解釋病情,下列敘述何者最適當?
(A) 僅有醫師能提供醫療諮詢與解釋病情
(B) 專科護理師僅能提供解釋病情,不能協助醫療諮詢
(C) 專科護理師僅能提供醫療諮詢,不能協助解釋病情
(D) 專科護理師能提供醫學諮詢,亦能協助解釋病情


6(A).

58.36 歲女性脖子變粗、心跳加快、容易緊張、手會抖、多汗、體重下降、拉肚子、失眠等 症狀,診斷為原發性甲狀腺機能亢進症,她的抽血結果最不可能為?
(A) 甲促素(TSH) 56 mIU/L
(B) 甲狀腺荷爾蒙 free T4 3.4 ng/dL
(C) 三碘甲狀腺素 T3 268 ng/dL
(D) 甲促素受器抗體(TSH Receptor Ab) 68%


7(C).

27. 丁老先生,平日服用乙型阻斷劑以控制高血壓,近日覺得頭暈,至急診就醫,心電圖檢查 結果如下圖,請問最可能是何種心律? phpLRl3B0
(A) 竇性心搏過緩 ( sinus bradycardia )
(B) 一度房室傳導障礙 ( 1st degree AV block )
(C) 房室交界區心律 ( junctional rhythm )
(D) 異位性心室節律 ( idioventricular rhythm ) 的



8(C).

63. 下列哪一些法定傳染病需在 24 小時內完成通報? ① 水痘 ② 桿菌性痢疾 ③ 登革熱 ④ 結核病
(A) ① ③
(B) ① ④
(C) ② ③
(D) ② ④ 


9(B).

未取得專科護理師證書而於執業時使用專科護理師名稱,
【題組】2. 承上題,需負下列何種罪刑責任﹖
(A) 刑事責任之偽造文書
(B) 行政責任之處罰
(C) 民事責任之侵權
(D) 刑事責任之詐欺


10(A).

25. 65 歲以上女性應接種的疫苗中,下列何者除外?
(A) 人類乳突病毒疫苗
(B) 流行性感冒疫苗
(C) 肺炎雙球菌疫苗
(D) 破傷風疫苗


11(C).

53. 如下圖所示,常見腹部臟器的疾病轉移痛(referred pain ),何者配對較不適當?
(A) A:十二指腸潰瘍穿孔
(B) B:膽結石絞痛
(C) C:外傷性脾臟破裂
(D) D:子宮及骨盆腔發炎 phpOFM0fD



12(C).

13. 一位罹患精神病病人入住精神照護機構,某日突然擅自離開該機構,照護機構應立即通 知以下何人?
(A) 病人之配偶
(B) 病人之法定代理人
(C) 病人之保護人
(D) 病人之子女


13(B).

22. 造成急性腎損傷(acute kidney injury)之原因中,下列何者是屬於腎內因素(intrinsic cause)?
(A) heart failure
(B) acute tubular necrosis
(C) renal artery stenosis
(D) ureteral obstruction


14(D).

26. 用來評估急性胰臟炎(acute pancreatitis)嚴重程度Ranson criteria之指標,下列何者為非?
(A) 年齡大於55歲
(B) white blood cell count>16×103 /µL
(C) blood glucose>200mg/ dL
(D) alkaline phosphatase>250units/L


15(D).

31. 一位 55 歲男性病人,因心肌梗塞住院第 3 天時,主訴當坐起且前傾時,在胸骨左緣第 3 肋間可聽診到一高頻率的刮擦聲(scratchy sound),吐氣且屏氣時聲音最明顯,最可能是:
(A) 肋膜摩擦音
(B) 濕囉音
(C) 主動脈瓣逆流所造成的心雜音
(D) 心包膜摩擦音


16(B).

68. 陳先生 40 歲,有腹水的問題,抽腹水檢查發現其中的白蛋白 ( albumin ) 值為 2.6 g/dL, 病人血清之白蛋白為 3.5 g/dL,請問下列診斷何者最不可能是造成此病人腹水的原因?
(A) 結核性腹膜炎 ( TB peritonitis )
(B) 肝硬化 ( liver cirrhosis )
(C) 癌性腹膜炎 ( peritoneal carcinomatosis )
(D) 急性胰臟炎 ( acute pancreatitis )


17(B).

63下列何種傷口適合使用負壓傷口治療法 ( negative-pressure wound therapy )?
(A) 糖尿病個案腳踝處包覆黑色壞死組織的傷口
(B) 半身偏癱個案臀部深可見骨之壓瘡傷口
(C) 乳癌個案胸部惡性細胞之潰爛傷口
(D) 腹部手術後形成瘻管之傷口


18(A).

41. 林女士今年 40 歲,因末期的胃癌而導致嚴重疼痛,林女士不斷地向您要求為幫她結束生 命。為了縮短其痛苦的生命,您增加了嗎啡的劑量,導致呼吸抑制而死亡。對於此醫療行 為的相關敘述何者為正確?
(A) 此行為觸犯刑法第二百七十五條「加工自殺罪」
(B) 在刑法上構成謀殺罪,需處五年以上,十年以下之有期徒刑
(C) 身為醫事人員面對林女士提出的要求,在符合病人的意願下,為了免除其痛苦,執行 此措施並無任何不當或違法
(D) 此醫療行為符合安寧緩和醫療條例中所提及末期病人之自然死


19(A).

43. 李小姐,45 歲。上個星期隨先生返鄉回廣東省親,10 天後出現體溫上升,有持續性高熱、 無力等症狀。經初步身體檢查之後發現有皮疹、肝脾腫大及血液中性顆粒細胞減少等症 狀,經血液培養之後確定為 Salmonella typhi,根據傳染病防治法,請問該病例應該於多 少時間內通報疾病管制局?
(A) 24 小時內
(B) 48 小時內
(C) 72 小時內
(D) 一星期內


20(C).

61. 林先生為癌症末期病人,對其不施行心肺復甦術 ( DNR ) 意願書簽署的優先順序為? 1 林先生本人 3 林先生的家屬
(A) 1 3 2
(B) 1 3 4 2 醫療人員 4 林先生之醫療委任代理人
(C) 1 4 3
(D) 3 4 2


21(C).

46. 臨床上對於顱內壓升高的治療方法的敘述,下列何者最適當?
(A) 採平躺,頭部不睡枕頭的姿勢較佳
(B) 使用呼吸器長期保持過度換氣(hyperventilation) 的狀態
(C) 使用滲透性利尿劑(osmotic diuretics)
(D) 為能正確評估神經學症狀,不應使用鎮靜劑


22(B).

8. 一位45歲男性表示雖然知道吸菸與罹患肺癌有關,但他認為自己應該不會得這種病, 此想法與健康信念模式的那一概念有關?
(A) 自覺威脅性
(B) 自覺易感性
(C) 自覺嚴重性
(D) 自覺效益


23(B).

66. 胸腔放液穿刺術處理肋膜積液(pleural effusion)之相關注意事項描述,下列何者正確?
(A) 治療性單次放液量至多為800c.c以避免心搏速率下降
(B) 滲出性(exudate)肋膜積水可能源自炎症反應,例如:感染或癌症
(C) 引流液/血清之LDH比值如>0.6,即為漏出性(transudate)肋膜積水
(D) 需留意血胸、皮下血腫等穿刺術後最常見的兩種併發症


24(D).

3. 專科護理師詢問新進護理人員「比較胰島素休克和糖尿病休克的異同?」,根據布魯 姆(B. Bloom)的認知領域教學目標,此問句屬於何項層次?
(A) 知識
(B) 理解
(C) 應用
(D) 分析


25(B).

37. 一位68歲男性,診斷COPD,您在進行理學檢查,下列何項評估結果較不可能出現?
(A) 胸腔前後徑增加
(B) 聽診時呼吸音清楚大聲
(C) 叩診時為共鳴過強(hyperresonance)
(D) 呼吸音出現乾囉音(rhonchi)


26(A).

79. 會增加骨質疏鬆風險之藥物,下列何者錯誤?
(A) 利尿劑
(B) 甲狀腺素
(C) 鋰鹽
(D) 類固醇


27(A).

64. 30歲男性,至東南亞旅行發生旅遊者腹瀉時,首選之抗生素為
(A) fluoroquinolone
(B) erythromycin
(C) ampicillin
(D) tetracyclin


28(D).

76. 下肢間膈腔症候群(compartment Syndrome)相關徵象之評估與處置,下列何者正確?
(A) 無脈博為此症候群之早期徵象
(B) 提供冷敷可緩解肢體的嚴重腫脹感
(C) 嗎啡治療可以有效緩解疼痛徵象
(D) 監測尿液量及性質可偵測急性腎臟損傷


29(C).

51. 28 歲女性病人 主訴頭痛發作斷斷續續已經 10 年了。頭痛的位置會從前額一直痛到後 腦,通常工作較忙或是睡眠不足時比較容易發生,常常睡一覺起來就好了,一般的頭痛 消炎藥通常也會有效。下列何種特徵最常和這種類型的頭痛有關?
(A) 頭痛發作前約 30 分鐘有先兆 ( aura )
(B) 一般會伴隨噁心和嘔吐等症狀
(C) 開始和結束時間都不會很精確地被注意到
(D) 與經常服用口服避孕藥相關


30(B).

42. 有關「重度級急救責任醫院」須「可於假日及夜間提供緊急外傷手術及緊急血管攝影栓塞」, 其法源依據為?
(A) 全民健康保險法
(B) 緊急醫療救護法
(C) 醫療法
(D) 緊急醫療救護法施行細則


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泡泡糖剛剛做了阿摩測驗,考了100分